Ulcerózna kolitída - Noviny, miestne správy, národné časopisy, blog Rumunsko, správy - noviny 100%
Ulcerózna kolitída je patológia, ktorá má chronický priebeh a je sprevádzaná zápalovými a deštruktívnymi poruchami v rôznych častiach hrubého čreva. Tento patologický proces patrí do skupiny ťažkých chorôb a pri absencii potrebnej lekárskej starostlivosti môže viesť k krvácaniu, prasknutiu čreva a zhubným nádorom.
Podľa štatistík je miera výskytu u žien asi o 30% vyššia ako u mužov. Najčastejšie sa primárne zistenie tohto ochorenia vyskytuje vo veku od 15 do 25 rokov alebo od 55 do 65 rokov. Prevalencia tohto patologického procesu je asi 80 prípadov na stotisíc obyvateľov.
Vo väčšine prípadov vývoj ulceróznej kolitídy začína výstelkou konečníka. Až potom sa zápal rozšíri do horných oblastí. V asi 30% prípadov je zápalový proces obmedzený na konečník a sigmoidálne hrubé črevo. Ďalších 50% prípadov ovplyvňuje aj zostupné hrubé črevo.
V závislosti od prevalencie zápalu je bežné izolovať ľavú formu, proktitídu, proktosigmoiditídu a celkovú formu. Ľavá strana patologického procesu zahŕňa zostupné rozdelenie hrubého čreva. Proktitída postihuje iba jednu léziu konečníka. Pri proktosigmoiditíde postihuje zápal konečník aj sigmoidné hrubé črevo. Celkový tvar je najnepriaznivejší a vyznačuje sa zápalovými a deštruktívnymi zmenami v celom hrubom čreve.
Nešpecifická ulcerózna kolitída sa na začiatku svojho vývoja prejavuje výrazným edémom a hyperémiou sliznice. Po chvíli sa v črevnej stene tvoria deštruktívne procesy sprevádzané výskytom vredov. Vo väčšine prípadov sa vredy dostanú iba do submukóznej vrstvy. Niekedy však môžu dosiahnuť svalovú úroveň. Pre túto chorobu je navyše charakteristická tvorba pseudopolypov. Pri závažnom a predĺženom trvaní tejto patológie sa môže lúmen hrubého čreva zúžiť.
V súčasnosti neexistujú presné údaje o mechanizme vývoja ulceróznej kolitídy. Dôležitá úloha v jeho vzhľade sa pripisuje genetickej predispozícii. Niektorí vedci sa navyše domnievajú, že takýto patologický proces je možné vytvoriť v dôsledku prenikania infekčnej flóry do čreva, v reakcii na ktorú sa aktivujú imunitné bunky.
Ďalšou bežnou teóriou je autoimunita. Tvrdí, že choroba je dôsledkom agresie imunity voči ich vlastným bunkám. Takéto faktory, ako je dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov, potravinové alergie a silný stres, zvyšujú pravdepodobnosť tejto patológie.
Príznaky ulceróznej kolitídy
Ako som už povedal, ulcerózna kolitída je náchylná na chronické ochorenia. To naznačuje, že jeho klinický obraz je charakterizovaný periodicky sa striedajúcimi exacerbáciami a remisiami. Závažnosť príznakov zároveň priamo závisí od lokalizácie zápalu a jeho intenzity.
Ak sa na patologickom procese podieľa iba konečník, chorá osoba sa sťažuje na výtok krvi z konečníka, ako aj na časté falošné túžby po defekácii. Posledné menované sa nazývajú tenesmus a sú sprevádzané bolesťou. Okrem toho môže byť bolesť lokalizovaná v dolnej časti brucha.
Keď sa zápal rozšíri do zostupného hrubého čreva, príznaky ako hnačka a poruchy stolice a bolesť v ľavej polovici brucha sa spoja. Vo výkaloch sa často zistí krv. Bolesť môže mať najrozmanitejší charakter, vo väčšine prípadov ju predstavujú kŕče a je dosť intenzívna. V dôsledku silných hnačiek môže dôjsť k postupnému chudnutiu.
Celková rozmanitosť tohto ochorenia predstavuje najnepriaznivejšiu prognózu. Bolesť brucha je takmer vždy prítomná. Okrem toho pribúdajú príznaky ako silná hnačka a silné krvácanie. Na pozadí vysokej straty krvi sa môže vyvinúť život ohrozujúci hemoragický šok chorého človeka. Nadmerné hnačky často spôsobujú dehydratáciu.
Diagnóza a liečba choroby
Hlavnou metódou diagnostiky ulceróznej kolitídy je kolonoskopia. To umožňuje podrobné posúdenie stavu stien hrubého čreva a jeho lúmenu. Okrem toho sa môže použiť irigoskopia, ktorá spočíva v naplnení hrubého čreva kontrastnou látkou s následnou rádiografiou.
V pochybných prípadoch je predpísaná počítačová tomografia. Ďalej sa používajú všeobecné a biochemické krvné testy, okultné krvné testy stolice a bakteriálna inokulácia stolice.
Liečba tohto ochorenia sa môže uskutočňovať pomocou konzervatívnych aj chirurgických opatrení. Konzervatívna terapia zahŕňa prípravky kyseliny 5-aminosalicylovej. Ak sú neúčinné, používajú sa glukokortikosteroidy a imunosupresíva. Dôležitým bodom je dodržiavanie špeciálnej stravy.
Ak konzervatívna liečba nepriniesla žiadne výsledky, vykoná sa chirurgický zákrok.
Prevencia ulceróznej kolitídy
Je dosť ťažké hovoriť o metódach prevencie takejto choroby kvôli nejasnej etiológii. Musíte mať zdravý životný štýl, dobre sa stravovať a včas liečiť črevné infekcie.