Ulcerózna kolitída Pochopenie choroby - PhytoDoc
Čo je potrebné vedieť o ulceróznej kolitíde
Črevo je zvláštny orgán, pretože práve tu dochádza ku kolízii vonkajšieho a vnútorného sveta. Je to jediný orgán okrem pokožky a ústnej dutiny, ktorý vo veľkom množstve toleruje množenie baktérií. Telo ale tento priestor veľmi pozorne sleduje a investuje tu do rozsiahleho imunitného systému. Tvorí asi 70% imunitného systému. Ale tak ako všade, kde je veľa kontrolných slučiek a intenzívnych aktivít prepletených, vždy existuje riziko vykoľajenia. Keď sa imunitný systém príliš aktivizuje, vyvíja sa chronický zápal. Najbežnejšie chronické ochorenia čriev sú Crohnova choroba a ulcerózna kolitída. Pri ulceróznej kolitíde je hlavným miestom činu hrubé črevo.
definícia
To je za tým
Hlavná tráviaca činnosť prebieha v žalúdku a tenkom čreve, zatiaľ čo hrubé črevo sa špecializuje na absorpciu vody a minerálov. Ak zlyhá, problémom je hnačka.
V hrubom čreve sa tiež nachádza veľa baktérií, ktoré trávia vlákninu z potravy a produkujú z nej mastné kyseliny s krátkym reťazcom (butyráty). Používajú sa aj na výživu. V predchádzajúcich dobách (a dodnes v rozvojových krajinách) to bolo veľmi dôležité, pretože 92% energie sa „skrývalo“ v potravinách obsahujúcich vlákninu. Dnes pokrývame 58% našej energie potravinami bez vlákniny (cukor, tuk, múka). To má následky na črevnú flóru. Najmä ak všetky živiny neboli odstránené v horných častiach (napríklad laktóza), napadnú ich baktérie v hrubom čreve. Nasleduje vykoľajenie črevnej flóry. Toto je ďalší aspekt ulceróznej kolitídy.
Kde je hrubé črevo?
Hrubé črevo leží ako obrátené U v bruchu: začína sa v pravom podbrušku a ťahá sa hore na rebrovom oblúku, vedie pozdĺž dole, tiahne sa na ľavej strane smerom k slabinám a končí nad konečníkom v konečníku. Ulcerózna kolitída často začína v konečníku (posledná časť čreva za konečníkom). Odtiaľ sa zápal šíri do hrubého čreva z ľavej strany.
Mnoho tvárí ulceróznej kolitídy
Niekedy nie sú žiadne príznaky, niekedy je stav neznesiteľný. Zápalová tendencia sa bohužiaľ nesústredí iba v zažívacích orgánoch. Môže sa tiež rozšíriť do ďalších orgánov, ako sú kĺby, pokožka, oči alebo obličky. To objasňuje, že liečbou musí byť nielen črevá, ale aj celý imunitný systém. Ulcerózna kolitída je preto jedným zo zápalových systémových ochorení.
frekvencia
Výskyt chronických zápalových ochorení čriev (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba) sa v posledných rokoch ustavične zvyšuje a predstavuje významný ekonomický problém.
Asi 40 až 80 na 100 000 ľudí je akútne chorých, postihnutých je podstatne viac ľudí. Muži a ženy sú rovnako zraniteľní. Pri ulceróznej kolitíde sa predpokladá nová miera ochorenia 4 až 6 na 100 000 ročne. U niektorých pacientov (15 - 25%) sa ochorenie prejaví veľmi skoro. Primárne ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, čím skôr sa primárne ochorenie vyskytne, tým je závažnejšie.
príčiny
V priemyselných krajinách stúpajú zápalové ochorenia čriev a počet ľudí trpiacich ulceróznou kolitídou každý rok stúpa. Preto sa predpokladá, že ulcerózna kolitída je typickým civilizačným ochorením.
Pri chorobe sa pravdepodobne stretávajú vnútorné a vonkajšie spúšťače:
Prevencia
Aby sme mali presnú predstavu o tom, ako sa vyhnúť ulceróznej kolitíde, potrebujeme presnejšiu znalosť spúšťacích mechanizmov. Prípadne a prirodzený spôsob života s prírodným vlákninová diéta chrániť. Dojčenie očividne chráni dojčatá, pretože podporuje vývoj prirodzenej črevnej flóry.
Každý, kto už má ulceróznu kolitídu, musí preventívne myslieť na rôzne veci:
Prevencia je polovica života ...
Priebeh a komplikácie
samozrejme
Raz lepšie, inokedy horšie
Typická epizóda ulceróznej kolitídy je epizodická. Záchvaty sa striedajú s obdobiami bez príznakov. Trvajú od niekoľkých mesiacov do rokov. Ťah spravidla začína na konci čreva, konečníka a odtiaľ sa šíri do hlbších častí hrubého čreva.
Závažnosť ochorenia je tiež veľmi premenlivá. Jeden pozná ľahké kurzy, iný vedie k život ohrozujúcim komplikáciám. Asi 25% postihnutých má v živote iba jednu epizódu. U niektorých pacientov príznaky úplne ustúpia, zatiaľ čo iní majú niektoré príznaky aj naďalej.
Čím starší, tým lepší proces
Najmä mladí ľudia často trpia závažnejšími príznakmi. Čím neskôr dôjde k ochoreniu, tým priaznivejší je obvykle priebeh.
Aj keď je kolitída obmedzená na jedno miesto, komplikácie sa zvyčajne nedajú očakávať. Zvyčajne sa vyskytujú iba vtedy, keď sa zápal šíri ďalej od posledných častí čreva.
Väčšina pacientov nevyžaduje chirurgický zákrok.
Komplikácie
Mladí ľudia do 20 rokov sú obzvlášť ohrození závažnými komplikáciami.
Priame komplikácie
Komorbidity
- Psychické problémy a depresie: Ulcerózna kolitída je ochorenie, ktoré má často ťažký dopad na každodenný život.
- The Podvýživa vedie k zníženiu minerálnej hustoty v kostiach. U 34-67% pacientov to možno dokázať, jednoznačný osteoporóza ale ovplyvňuje iba 7-18%.
- Častejšie sa vyskytujú aj u pacientov s Crohnovou chorobou Kamenné utrpenie z (žlčové kamene, obličkové kamene).
- Pretrvávajúci zápal vedie k zvýšeniu Riziko rakoviny. Ak sa v hrubom čreve nachádza degenerované tkanivo, vždy sa odstráni, aby sa zabránilo rozvoju karcinómu hrubého čreva v ranom štádiu.
Poškodenie terapie
tvarovať
V závislosti od toho, ktorá časť čreva ovplyvňuje ulceróznu kolitídu, sa rozlišuje medzi rôznymi formami:
- Proktitída popisuje situáciu, keď je ovplyvnený iba konečník (posledná časť čreva, konečník).
- Ak sú ovplyvnené iba posledné časti čreva (konečník a sigmoid hrubého čreva), hovorí sa o jednej Proktosigmoiditída.
- Kolitída na ľavej strane je, keď je zadná strana hrubého čreva zapálená až k oblúku rebier. Sťažnosti sa potom sústreďujú na ľavú stranu brucha.
- S rozsiahlym napadnutím (rozsiahla kolitída, Ulcerózna pankolitída) zápal sa šíri do celého hrubého čreva.
- Tiež postihnutie tenkého čreva (Ileitída spätného výplachu) sa môžu vyskytnúť pri ulceróznej kolitíde.
Choroba sa neobmedzuje iba na črevo, môže postihnúť aj iné orgány. U asi 25% pacientov sú ložiská zápalu aj mimo čreva.