Úle (Urticaria) Gesundmed - Medicína, zdravie

Príčiny: Aké sú príčiny žihľavky (urtikárie).?

Žihľavka (urtikária) popisuje skupinu kožných ochorení, ktoré sa vyskytujú ako reakcia na infekcie, vplyvy prostredia alebo v súvislosti s alergiami a intoleranciami. Charakteristické pre úle sú bledočervené alebo vyvýšené oblasti s červeným okrajom - tzv Wheals (Urticae) - a silné svrbenie.

gesundmed

Existujú dva typy úľov:

  • Akútne žihľavky: Na pokožke sa šupky objavia pomerne náhle. Spúšťačom sú často infekcie alebo lieky, ale príčina zvyčajne zostáva neznáma. Akútne žihľavky sa počas života vyvinú asi u 15 až 20 percent ľudí. Vriedky a svrbenie zvyčajne vymiznú do jedného alebo dvoch dní.
  • Chronické úle: Vyrážka pretrváva dlhšie ako šesť týždňov. Svrbivé vyrážky sa môžu tvoriť nepretržite alebo môžu krátko ustúpiť a znovu vzplanúť (chronický opakujúci sa priebeh). V prípade chronických foriem žihľavky je dôležité identifikovať vyvolávajúce faktory, aby sa zmiernili príznaky.

Príčina úľov je jedna hypersenzitívna reakcia na jeden alebo viac podnetov. To sa vyjadruje v skutočnosti, že sa telo zvyšuje histamín a ďalšie Mediátorové látky ktorý spôsobuje začervenanie a malé zadržiavanie vody (edém) na pokožke. Výsledkom sú svrbiace hrčky na koži - žihľavka typická pre žihľavku.

Na urtikáriu je ich dosť Spúšťače v otázke. Ľudia, ktorí sú náchylní na žihľavku, často reagujú na viacnásobné spúšťače. V žihľavke často hrajú úlohu tieto faktory:

  • jedlo, na ktoré je alergia (napr. orechy) alebo neznášanlivosť (napr. farbivá alebo konzervačné látky)
  • Lieky, u ktorých existuje alergia (napr. penicilín) alebo intolerancia (napr. kyselina acetylsalicylová)
  • Infekcie s vírusmi, baktériami, hubami alebo parazitmi
  • Autoimunitné choroby

Asi 15 až 20 percent ľudí s včelstvami trpí tým, čo je známe ako jeden fyzická urtikária. To znamená, že pokožka reaguje na určité fyzické podnety, ako napríklad teplo (Zahrejte žihľavku), napr. keď sa dotýkate horúcich predmetov alebo vlasov fénujúcich alebo studených (Studená žihľavka), napríklad v studenom vetre alebo v studenej vode.

Je to známa forma fyzických úľov Solárna žihľavka, ktorý je spúšťaný určitými svetelnými frekvenciami. Populárne sa často nazýva fenomén veľkých lastúrnikov po opaľovaní "Alergia na slnko" určený. Úle sa tiež často objavujú vo forme urticaria factitia. Tu sa pokožka prejaví nadmerne citlivo na strihové sily, ako sú poškriabanie, trenie alebo trenie. Ryhy v tvare čiary sa často tvoria presne pozdĺž škrabancov.

Zvláštnou formou úľov je to Potová žihľavka (cholinergná žihľavka), ktorá je vyvolaná zvýšením teploty tela. K poraneniu typickému pre túto formu žihľavky dochádza napríklad po emočnom strese, fyzickej námahe, horúčke, horúcom kúpeli alebo konzumácii korenených jedál.

Príznaky: Ako sa prejavuje urtikária?

Prvým problémom so žihľavkou je silné svrbenie, po ktorom nasledujú začervenané hrčky na koži - žihľavka typická pre žihľavku. Častým vedľajším účinkom je hlboký opuch kože (Angioedém).

The Wheals môžu byť rozložené na malú alebo veľkú plochu a majú rôzne tvary a vzory. Často sú ružové alebo biele a majú červený okraj. Úľový vzhľad a opuch pripomínajú vyrážky, ktoré sa vyskytujú pri Dotýkanie sa žihľavy Vyvstáva. Preto je názov urtikárie odvodený od lAteinovo slovo urtica (= žihľava) od.

Mnoho postihnutých to považuje za obzvlášť nepríjemný príznak žihľavky intenzívne svrbenie. Na rozdiel od väčšiny kožných ochorení majú ľudia so žihľavou väčšiu pravdepodobnosť, že svrbia kožné oblasti.

Hlboké opuchy kože sprevádzajú žihľavku asi v polovici prípadov. Iba desať percent z týchto takzvaných angioedémov sa vyskytuje samotných. Pysky, očné viečka, brada, jazyk alebo pohlavné orgány opuchnú behom niekoľkých minút a môžu spôsobiť bolesť v napätí.

Diagnóza: Ako sa diagnostikuje žihľavka (žihľavka)?

Lekár dokáže určiť žihľavku pomerne rýchlo a spoľahlivo na základe vzhľadu pokožky a opísaných príznakov. Zložitejšie je zistiť spúšťače a teda presnú podobu úľov.

Je dôležité podrobne diskutovať s lekárom, aby ste objasnili, ktoré príznaky žihľavky sa vyskytujú v ktorom období. V chronické žihľavky Zohráva hlavnú úlohu v tom, či sa pupienky a angioedém objavujú odlišne v priebehu dňa alebo týždňa a či už predtým existovali fázy urtikárie. Často je užitočné nejaký mať Veďte si denník, zdokumentovaním príznakov a možných spúšťačov, ako je strava a lieky.

Ak vyrážka typická pre žihľavku pretrváva dlhšiu dobu bez zistiteľnej príčiny, je vhodné, aby si lekár okrem fyzikálneho vyšetrenia nechal skontrolovať aj rôzne laboratórne hodnoty. Pri a Krvné vyšetrenie môže nájsť dôkazy o infekčných chorobách a určitých imunitných reakciách. Alergický test môže byť užitočný aj pri chronickej žihľavke.

Ak existuje podozrenie, že žihľavku vyvoláva neznášanlivosť na určité potraviny alebo ich zložky, je vhodné niekoľko týždňov dodržiavať špeciálnu diétu. Typické spúšťače - tzv Pseudoalergény - dočasne odstránený z ponuky. Ak sa príznaky urtikárie zlepšia, môžu sa postupne znovu zaviesť. Toto je zvyčajne dobrý spôsob diagnostikovania príčiny úľov.

Lekár diagnostikuje fyzické formy úľov tzv Provokačné testy. Pri podozrení na studenú žihľavku sa pokožka dostane napríklad do styku so studenou vodou alebo kockami ľadu. V prípade možnej cholinergnej žihľavky však dotknutá osoba jednu podstúpi Zaťažovací test alebo si urobte horúci kúpeľ pod lekárskym dohľadom.

V niektorých prípadoch zostáva spúšť včelstiev napriek všetkému nejasný. V tomto prípade sa hovorí o idiopatickej urtikárii.

Liečba: Ako sa dá liečiť žihľavka (žihľavka)?

Akútne žihľavky zvyčajne odznejú samy v ten istý deň alebo za niekoľko dní. V takom prípade nie je potrebné ďalšie ošetrenie. Ak existuje rozpoznateľný spúšťač, mal by byť odstránený alebo vynechaný. Ak rany a svrbenie pretrvávajú dlhšie ako jeden deň, môžu Lieky ako sa antihistaminiká používajú proti prejavom žihľavky; v závažných prípadoch s hlbokým opuchom lekár predpíše glukokortikoidy, ako je kortizón.

Na liečbu chronickej žihľavky sa odporúča mať ju presná forma urtikárie diagnostikovať, aby sa zabránilo jednotlivým spúšťačom. Takže môžete trvale žiť bez príznakov napriek žihľavke, ak dodržiavate určitú stravu (napr. Bez prísad v potravinách) alebo sa vyhýbate účinnej látke liečiva, ktoré spôsobuje žihľavku. Existujúce infekcie by sa mali diagnostikovať a liečiť.

Ak príčina úľov nie je známa alebo sa im nedá vyhnúť, lieky z antihistaminikovej skupiny zvyčajne pomáhajú v boji proti týmto príznakom. Tieto účinné látky sa často používajú proti alergiám; blokujú telu vlastný histamín, hlavný spúšťač rán, svrbenia a angioedému. Moderné antihistaminiká sú zvyčajne liekom prvej voľby, pretože vás neomrzia tak unavene ako staršie generácie.

Okrem toho špeciálne Krémy a masti, Napríklad s účinnou látkou polidokanol, ktorá poskytuje úľavu od žihľavky. Glukokortikoidy, ako je prednison, sa používajú iba krátkodobo v chronických žihľavkách. Ak je úľ vyvolaný alergiou, môže dôjsť aj k nej Desenzibilizácia buď užitočný.

Prognóza: Aká je prognóza pre žihľavku (žihľavku).?

Vo väčšine prípadov ide o akútnu formu žihľavky. To má dobrú prognózu: svrbenie a vyrážky ustúpia do niekoľkých hodín alebo dní, najneskôr však po šiestich týždňoch. Jednotlivé spúšťače často neskôr nespôsobujú príznaky žihľavky.

V niektorých prípadoch sa akútna žihľavka zmení na chronickú formu, to znamená, že trvá viac ako šesť týždňov. Prognóza tu veľmi závisí od toho, či je možné nájsť spúšťač. Ak sa tomu dá vyhnúť, príznaky tiež zmiznú. Ak je príčinou žihľavky infekcia, napríklad napadnutie žalúdočnými klíčkami Helicobacter pylori, príznaky urtikárie ustúpia niekoľko dní alebo týždňov po liečbe.

Predovšetkým však, ak spúšťač nie je známy (idiopatická žihľavka), môžu sa mesiace a roky objavovať vzplanutia úľov a vriedkov. Chronická žihľavka trvá v priemere tri až päť rokov, je to však bez príznakov prerušené dňami a týždňami.

Prevencia: Ako predchádzať žihľavke (žihľavke)?

Úľom je v zásade ťažké zabrániť. Spúšťače sú rozmanité a jednotlivo veľmi odlišné. Nie je preto možné predpovedať, či pokožka bude reagovať na určitý stimul s príznakmi žihľavky.

S existujúcim chronické žihľavky postihnutá osoba môže zabrániť novým vzplanutiam tým, že má vyhýba sa diagnostikovanému spúšťaču. Môže to zahŕňať nejedenie určitých potravín alebo drog. Ak máte fyzickú žihľavku, mali by ste sa chrániť pred UV žiarením, studeným vetrom alebo inými spúšťacími faktormi, aby nedošlo k ďalšiemu prepuknutiu včelstiev.