Úpal vyvolaný úpalom. Smrť potením. Smrteľné zlyhanie viacerých orgánov

Smrť „potením“: Smrteľné zlyhanie viacerých orgánov v dôsledku náhodného zvýšenia telesnej teploty u 23-ročného športovca

úpalom

Zhrnutie

Hlásime 23-ročného veslára, ktorý utrpel úpal, keď sa pokúsil zhodiť 2 kg behom pred súťažou. Oblečenie, ktoré nebolo prispôsobené podmienkam prostredia a ktoré športovec nosil zámerne na zvýšenie potenia, a teda na zníženie hmotnosti, malo priaznivý účinok. Maximálna telesná teplota bola viac ako 43 ° C. Výsledkom bolo fulminantné zlyhanie viacerých orgánov s ukončením funkcie pečene a obličiek, rabdomyolýza a diseminovaná intravaskulárna koagulácia. U komatózneho pacienta sa navyše vyvinula perikardiálna tamponáda a ARDS. Napriek maximálnej terapii intenzívnej starostlivosti s masívnou substitúciou krvných produktov, nepretržitej hemodiafiltrácii a inhalačnej aplikácii oxidu dusnatého mladý športovec zomrel 48 hodín po prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Tento tragický kurz demonštruje nebezpečnosť metódy chudnutia, ktorá je rozšírená v športových kruhoch a známa pod pojmom „potenie“ pri nadmernom tréningu s nevhodným oblečením. V tomto článku sú zobrazené a diskutované potenciálne rizikové faktory, príznaky, možnosti terapie a prevencie vzniku úpalu.

Abstrakt

Hlásime prípad 23-ročného veslára, ktorý utrpel námahový úpal, keď sa pred súťažou pokúsil zhodiť 2 kg na váhe. Vývoj tohto ochorenia podporovali odevy, ktoré boli nevhodné pre podmienky prostredia a ktoré športovec nosil zámerne na zvýšenie potenia. Maximálna teplota jadra bola nad 43 ° C. V dôsledku toho sa u komatózneho pacienta vyvinulo fulminantné multiorgánové zlyhanie s ukončením funkcie pečene, zlyhanie obličiek, rozsiahla rabdomyolýza a diseminovaná intravaskulárna koagulácia. Okrem toho trpel perikardiálnym výpotkom a akútnym pľúcnym zlyhaním (ARDS). Napriek maximálnej intenzívnej starostlivosti s rozsiahlou substitúciou krvných produktov, nepretržitej hemodiafiltrácii a inhalačnému podávaniu oxidu dusného mladý športovec zomrel 48 hodín po prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Tento tragický kurz demonštruje nebezpečenstvo rozšíreného zvyku chudnutia intenzívnym cvičením s nevhodným oblečením. V tomto článku sú zobrazené a diskutované potenciálne rizikové faktory, symptomatológia, terapia a metódy prevencie úpalu.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.