Uretritída u mužov - CSID Čo sa stane Doktor

uretritída

Popis a príčiny uretritídy

Uretritída je zápal výstelky stien močovej trubice (močovej trubice) v mnohých prípadoch infekčného pôvodu (bakteriálny alebo vírusový).

Z klinicko-evolučného hľadiska, uretritída môže byť akútna a chronická (vyskytujú sa, ak akútna infekcia nie je liečená správne).

Etiologická klasifikácia: podľa príčiny ochorenia sa členia na:

  1. Infekčné: bakteriálne, vírusové, kandidóza, parazitické (trichomoniáza);
  2. Neinfekčné: alergické, traumatické (mechanické, chemické, tepelné), metabolické (pri cukrovke, obezite), koreňové (po liečbe Rx-panvou).

Asi 80-90% uretritídy je bakteriálnych. Môže byť špecifické (pohlavné choroby - pohlavne prenosné choroby) a nešpecifické (sexuálne infekcie) - napr. E. Coli, Streptococcus, Enterobacter atď.). Špecifická uretritída môže byť gonokoková (Neisseria gonoree) a negonokoková (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma).

Zároveň sa uretritída klasifikuje ako primárna a sekundárna (základným ochorením je cystitída, prostatitída).

Príznaky uretritídy

Príznaky akútnej uretritídy u mužov sú:

  • bodnutie v močovej trubici,
  • eliminácia sekrétov,
  • pocit pálenia, svrbenie počas močenia,
  • bolestivé močenie,
  • nepohodlie počas pohlavného styku,
  • zvýšená citlivosť v močovej trubici,
  • psychiatrické poruchy

Testy a diagnostika uretritídy

Laboratórna diagnostika infekcií močovej trubice u mužov začína odberom močových testov (súhrn + sediment moču, kultivácia moču).

Pri vyšetrení moču môžu byť zvýšené hodnoty leukocytúrie a hematúrie (krvi v moči) v dôsledku zápalu epitelu močovej trubice. Ale bakteriúria zistená vo vzorke moču má nízku diagnostickú hodnotu.

U všetkých pacientov s výtokom z močovej trubice je odber vzoriek sekrétov z močovej trubice povinný. V niektorých prípadoch sa pred odberom sekrétov z močovej trubice odporúča masáž prostaty. Odber sa uskutoční technikou tampónu zavedeného približne 2 - 4 cm intrauretrálne.

Pri stanovení diagnózy uretritídy je tiež dôležité odobrať kultiváciu spermií.

Liečba uretritídy

Základný terapeutický princíp akútnej bakteriálnej uretritídy u mužov pozostáva zo špecifickej antibiotickej terapie indikovanej identifikáciou kauzálneho zárodku a jeho citlivosti, ktorá si vyžaduje kultiváciu sekrécie uretry.

Všetky tieto bakteriologické vyšetrenia si vyžadujú istý čas, čo je v rozpore s nevyhnutnosťou včasnej liečby. Preto sa odporúča, aby po zachytení močových a močových sekrétov (napr. Bakteriologických) pacient začal okamžite. antibiotická liečba ktoré je možné korigovať podľa indikácií poskytnutých antibiogramom, ale tiež podľa klinicky oceňovanej terapeutickej účinnosti.

Po potvrdení diagnózy špecifickej uretritídy je potrebné, aby obaja sexuálni partneri dodržiavali liečbu odporúčanú lekárom.

Počas liečby sa odporúča sexuálna abstinencia.

Evolúcia, komplikácie, profylaxia

Akútna uretritída má priaznivú prognózu, ak je diagnostikovaná včas. Pri antibakteriálnej liečbe nedôjde k liečbe bez následkov približne za 1 - 2 týždne. Inak vývoj smeruje k chronicite.

Komplikácie neliečenej uretritídy môžu byť: orchiepididymitis - zápal semenníkov a nadsemenníkov, prostatitída, sexuálne dysfunkcie, neplodnosť.

  • Sexuálna ochrana (použitie kondómu);
  • umývanie genitálií mydlom a vodou po pohlavnom styku;
  • močenie po ejakulácii;
  • keď sa objavia prvé príznaky, obráťte sa na špecialistu (urológ, dermatológ);
  • sexuálna abstinencia na začiatku príznakov močovej trubice;
  • liečba sa vykonáva súčasne na oboch sexuálnych partneroch;
  • 2-3 týždne po liečbe antibiotikami sa odporúča zhromaždiť kontrolné testy.