UROCISTITA
liek
ĎALŠIE DOKUMENTY
Urocistita
Zápal močového mechúra sa vyskytuje častejšie u žien, pravdepodobne v dôsledku kratšej močovej trubice. Patologický moč je priaznivým prostredím pre rast baktérií v porovnaní s normálnym močom .
Emfyzematózna cystitída sa vyskytuje častejšie u psov a mačiek s cukrovkou, pravdepodobne v dôsledku fermentácie cukrov, a menej často u nediabetických zvierat.
Zmeny vyvolané hormónmi, ako napríklad pri hyperestrogenizme, môžu ovplyvniť funkčnú integritu močovej trubice a epitelu močového mechúra, čo mení vnímavosť na infekcie močových ciest. Počas estru u prasníc má moč alkalické pH priaznivé pre vývoj E. coli.
Hemoragická urocystitída sa objavuje pri malígnej katarálnej horúčke u hovädzieho dobytka a jeleňov a občas je dominantnou léziou pri chorobe.
Lineárne granule nachádza sa v panve, močovody a močový mechúr sa vyskytujú u dobytka infikovaného Schistosoma mattheei.
Urocistite u koní a hovädzieho dobytka sa vyskytujú pri konzumácii Sorghum spp. a je spojená s ataxiou spôsobenou degeneratívnou encefalomyelopatiou, pričom lézie močového mechúra sú neurogénneho pôvodu.
A sterilná hemoragická urocystitída sa vyskytuje u psov a mačiek, ktoré boli liečené cyklofosfamidom.
Urocystitída môže byť akútna a chronická.
Do akútna akútna katarálna urocystitída - objavuje sa hyperémia a mierny submukózny edém. Povrch sliznice je pokrytý lepkavým katarálnym exsudátom. Moč je tyl. Histologicky dochádza k degenerácii a epiteliálnej deskvamácii a zjavnému infiltrátu leukocytov. Cievy v submukóze sú rozšírené a naplnené leukocytmi. Môžu sa vyskytnúť hemoragické komplikácie s tvorbou zrazenín v lúmene močového mechúra, čo spôsobuje obštrukciu močovodu, najmä u mačiek a hovädzieho dobytka. Ak je zápal silný, dosiahne sa povrchová fibrinózna alebo difteroidná urocystitída. Hlboké lézie môžu skončiť ulceráciou a penetráciou do steny močového mechúra.
Chronická urocystitída môžu mať veľa anatomopatologických foriem. Ten jednoduchý je spojený s počtom močového mechúra. Sliznica je nerovnomerne začervenaná a zhrubnutá. Existuje epiteliálna deskvamácia a submukóza je silne infiltrovaná zápalovými bunkami mononukleárneho typu. Objaví sa iba niekoľko neutrofilov. Často sa vyskytuje zhrubnutie spojivového tkaniva v submukóze a hypertrofia svalu.
Folikulárna urocystitída, Frekvencia výskytu u psov je sliznica posypaná nodulárnymi formáciami s priemerom asi 1 mm, ktoré sa môžu zbiehať alebo byť obklopené hyperémiou. Mikroskopicky sú uzliny agregované lymfocytmi umiestnenými bezprostredne pod normálnym alebo ulcerovaným epitelom.
Chronická polypoidná urocystitída vyskytuje sa u mnohých druhov. Sliznica sa mení na zhluk záhybov alebo sediacich útvarov s výskytom klkov. Polypy sú pokryté epitelom a kostra pozostáva z hustého spojivového tkaniva infiltrovaného mononukleárnymi leukocytmi. Polypy často trpia degeneráciou mukoidný u hovädzieho dobytka alebo epitelu trpí a metaplázia, premena na glandulárny epitel, vylučovanie hlienu. Intermitentná hematúria sa vysvetľuje prasknutím polypov.
Enzootická hematúria je syndróm dospelého dobytka charakterizovaný pretrvávajúcou hematúriou a anémiou a spojený s krvácaním alebo novotvarmi zadných močových ciest. Vo viac ako 90% prípadov hematúria pochádza z nádorov močového mechúra. Záchvaty boli hlásené aj u oviec.
V oblastiach s endemickým výskytom choroby môže byť postihnutých 90% dospelého dobytka. Syndróm sa pripisuje dlhodobej konzumácii papraď (reprodukované experimentálne). Zahŕňajú sa dva poddruhy papradia: Pteridium aquilinum subsp. aquilinum si Pteridium aquilinum subsp. caudatum, každá s niekoľkými odrodami, individuálna toxicita nie je známa. Existujú aj ďalšie papradie, ktoré môžu spôsobiť chorobu (Cheilanthes sieberi - Austrália).
Papraď obsahuje niekoľko toxických látok ako napr tiaminaza, niektoré karcinogén a hemoragický faktor s nestabilnou štruktúrou. Princíp zodpovedný za enzootickú hematúriu ešte nie je identifikovaný. Zdá sa, že ide o interakciu medzi papradím a vírus papilómu.
Lézie môžu byť diskrétne a produkovať mikrohematúriu, takže časom otehotnejú a budú sprevádzané makrohematúriou. Najčastejšie sa vyvíjajú nádory, ktoré môžu byť lokalizované v panve, močovodoch a niekedy v pečeni vo forme hemangiómov. V 10% prípadov majú nádory mezenchymálny pôvod a vo viac ako 50% prípadov sú nádory početné a zmiešané (epiteliálne a mezenchymálne). Možno teda diagnostikovať: prechodný bunkový karcinóm alebo karcinóm dlaždicových buniek, papilóm, adenóm, hemangióm - hemangiosarkóm, leiomyosarkóm, fibróm - fibrosarkóm. Zhubné typy spôsobujú lokálnu inváziu a asi 10% malígnych epitelových nádorov metastázuje do iliakálnych alebo pľúcnych lymfatických uzlín. Nádory sú zvyčajne sprevádzané chronickým zápalom. V sliznici sa môžu objaviť Brunnove hniezda.
POSTERIORNÉ MOČOVÉ NÁDORY
Nádory sa často vyskytujú u hovädzieho dobytka, psov a mačiek. U hovädzieho dobytka je väčšina nádorov súčasťou enzootickej hematúrie. Existuje vyššie riziko škótskych teriérov, nemeckých ovčiakov, bíglov a kólií. Postihnuté sú staršie zvieratá, s výnimkou rabdomyosarkómu v mladosti.
Epiteliálne nádory tvoria 80% nádorov zadných močových ciest.
adenómy sú zriedkavé, pochádzajú z oblastí slizničnej metaplázie urotelu a môžu byť jednotlivé alebo viacpočetné s papilárnym alebo stopkovým vzhľadom. Mikroskopicky vytvára žľazové štruktúry, niektoré obsahujú hlien.
papilómy predstavuje 17% primárnych nádorov močového mechúra. Sú početné, majú pedikulárny alebo sediaci vzhľad, zriedka pôsobia na celú sliznicu. Sú pokryté dobre diferencovaným prechodným epitelom, ohraničeným jemnou bazálnou membránou. Môže sa vyskytnúť dlaždicová metaplázia epitelu. Papilómy trpia povrchovou nekrózou, čo komplikuje hematúriu. U psov sa niektoré papilómy menia na prechodné bunkové malignity alebo adenokarcinómy.
Papilárna hyperplázia u hovädzieho dobytka sa bude odlišovať od papilómov a môže spôsobiť upchatie moču a hydronefrózu.
karcinómy existujú 4 typy:
prechodný bunkový karcinóm,
Všetky predstavujú asi 60% primárnych nádorov močového mechúra u psov a mačiek. Väčšinou ide o karcinómy z prechodných buniek. Karcinómy môžu byť jednotlivé alebo viacnásobné a zvyčajne nedosahujú veľké rozmery pred vznikom hematúrie alebo úmrtím na močové komplikácie. V uroteli okolo nádoru je často nainštalovaná dlaždicová a žľazová epiteliálna metaplázia, rovnako ako hyperplázia; Často sa vyskytujú Brunnove hniezda.
Prechodný bunkový karcinóm možno byť papilárne, polypoidné alebo sediace. Niekedy to nie je pozorované na povrchu sliznice močového mechúra, aj keď je stena difúzne infiltrovaná. Môže sa nachádzať kdekoľvek, ale častejšie v oblasti močového mechúra alebo v oblasti hrdla močového mechúra. Asi 50% produkuje metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách a v pľúcach, ale bežné sú aj peritoneálne tumory implantáciou, retrográdna lymfatická difúzia v mäkkých tkanivách a kostiach končatín. Spojenie prechodných bunkových karcinómov s liečbou cyklofosfamidom u psov je známe.
Spinocelulárne karcinómy a adenokarcinómy zvyčajne majú infiltračný nepapilárny rast, ktorý je makroskopicky nodulárny alebo sediaci a často ulcerovaný. Vyvíja sa na územiach s plochými alebo slizovitými metapláziami. Mikroskopicky sú to čisté typy bez oblastí s prechodnými bunkami. Spinocelulárny karcinóm sa často vyskytuje v močovej trubici psov (dve distálne tretiny sú lemované stratifikovaným rohovým epitelom). Zdá sa, že metastázuje menej často ako nádory prechodných buniek.
Nediferencovaný karcinóm je diagnostikovaná zriedka a nespadá do typov opísaných vyššie.
Mesenchymálne tumory tvoria menej ako 20% tumorov zadných močových ciest. Cievne nádory v močovom mechúre a močovej trubici psov sú diagnostikované zriedka, prevažujú však leiomyómy alebo fibroidy.
rabdomyosarkóm je to zriedkavý nádor. Bortioidný rabdomyosarkóm (hroznová klastrová forma) sa nachádza v močovom mechúre a menej často v močovej trubici mladých psov (najviac do 18 mesiacov); najmä sv. Bernard. Je možné, že nádor pochádzal z jadra embryonálnych myoblastov. Makroskopicky sa nachádza v sére močového mechúra a vyčnieva do lúmenu, blízko krku močového mechúra ako strapec hrozna. Infiltruje stenu a môže metastázovať, zvyčajne však upúta pozornosť na upchatie moču.
Informácie o dokumente
Hity: 3933
Ocenený: