Úspešnosť oplodnenia in vitro môže byť ovplyvnená indexom telesnej hmotnosti, rasou a vekom
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Po oplodnení in vitro (IVF) a prenose embryí sa zistilo, že ženy s normálnou hmotnosťou, mladšie a afroamerické ženy oveľa viac otehotnejú, vyplýva zo štúdie predloženej na 62. výročnom stretnutí. Americkej spoločnosti pre reprodukčnú medicínu. Retrospektívna štúdia, ktorá zahŕňala 193 žien vo veku od 22 do 47 rokov s normálnym indexom telesnej hmotnosti (BMI), zistila, že IVF fungovala oveľa lepšie ako ženy s nadváhou. U žien s normálnym BMI (19-24,9) došlo k zvýšeniu počtu tehotenstiev a miera straty bola tiež nižšia v porovnaní so ženami s BMI vyšším ako 25 kg/m2.
Tehotenstvo bolo dosiahnuté u 51% žien s normálnym BMI a iba 35% u žien s vyšším BMI, uviedol doktor Mohamed Mitwally, profesor na katedre reprodukčnej endokrinológie a neplodnosti na Wayne State University, Detroit, Michigan. Keď boli dve skupiny žien rozdelené podľa rasy na 161 bielych žien a 32 afroamerických žien, negatívny vplyv zvýšeného BMI na šancu na otehotnenie nepretrvával, ale bol oveľa výraznejší u žien. Afroameričania v porovnaní s bielymi. Afroameričanky s normálnym BMI majú 67% šancu na otehotnenie, v porovnaní s 19% žien s vysokým BMI. U bielych žien s normálnym BMI je pravdepodobnosť otehotnenia 50% v porovnaní s 38% u žien s vysokým BMI.
Dr. Mitwally dospel k záveru, že „ženy s nadváhou by mali byť podporované v chudnutí pred začatím liečby IVF, čo je obzvlášť dôležité pre afroamerické ženy.“
Ďalšia štúdia hodnotila vplyv veku na úspešnosť IVF. Skúmaná skupina zahŕňala 1273 žien vo veku od 22 do 44 rokov, čo predstavuje veľkú skupinu typických pacientov, ktorí používajú metódu asistovanej reprodukcie.
Podľa očakávania sa zistilo, že plodnosť s vekom klesá, ale pri spoločnom analyzovaní BMI a veku bol účinok ešte väčší, uviedla doktorka Megan Sneedová, pôrodníčka-gynekologička v spoločnosti Advocate Medical Group z r. Park Ridge, Illinois. Zvýšený BMI bol jednoznačne rizikovým faktorom neplodnosti u mladých žien. Napríklad ženy vo veku 30 - 40 rokov s normálnym BMI (18,5 - 24,9) mali mieru otehotnenia 48,7% v porovnaní s 39,5% u obéznych žien s vysokým BMI (BMI). > 30).
Účinok zvýšeného BMI na plodnosť sa znížil u žien vo veku nad 35 rokov, čo naznačuje, že v týchto prípadoch má vek silnejší negatívny vplyv na plodnosť ako individuálne BMI.
„Zistili sme, že vysoký BMI má negatívny vplyv na úspešnosť tehotenstva, keď starneme,“ uviedol doktor Sneed. To naznačuje, že lekári by mali mladým ženám s nadváhou odporúčať, aby chudli pred IVF. Rovnaké rady môžu mať úžitok aj pre staršie ženy, ale ženy staršie ako 37 rokov často potrebujú agresívnejšie spôsoby liečby neplodnosti.
Dr. Mitwally, ktorý sa v predchádzajúcej štúdii zaoberal vzťahom medzi BMI a rasou, poznamenal, že táto štúdia, ktorá zahŕňa 193 žien, je príliš malá na to, aby mohla urobiť významnú štatistiku o účinkoch BMI a veku na úspech. IVF ".
Dr. Robert Visscher, bývalý výkonný riaditeľ Americkej spoločnosti pre reprodukčnú medicínu, vysvetlil, že anovulácia u žien s polycystickými vaječníkmi je často príčinou neplodnosti u žien s nadváhou. U iných žien s nadváhou zostáva mechanizmus zodpovedný za neplodnosť neznámy. „Ovulácia sa však môže prerušiť kvôli vysokej obezite,“ uviedol a dodal, že súvislosť medzi rasou a neplodnosťou je tiež zaujímavá, ale ťažko sa dá vysvetliť.