Užívanie drog Drogy sú škodlivé pre zdravie ústnej dutiny

„Pervitín“: Pre ľudí závislých od tvrdých drog má ústredné postavenie všeobecné zanedbávanie nesprávnej stravy a nesprávnej alebo ústnej starostlivosti.

Drogy sú látky, ktoré pôsobia centrálne nervovo a používajú sa na intoxikáciu alebo na potešenie. Menia vnímanie a majú viac alebo menej výrazný potenciál pre závislosť. Pre nasledujúci článok bola vyhodnotená súčasná literatúra o účinkoch liekov na zdravie ústnej dutiny - kvôli rôznorodosti predmetu sa netvrdí, že je takmer úplná.

Pre rýchlych čitateľov

Spolu s tabakom zvyšuje alkohol riziko rakoviny ústnej dutiny a v závislosti od dávky aj paradentózy.
Fajčenie cigariet, elektronických cigariet a vodných fajok (shishas) zvyšuje riziko ochorenia parodontu.
Fajčenie vodných fajok a perorálneho tabaku (snus) je karcinogénne.
Konope zvyšuje riziko paradentózy vrátane závažnejších foriem.
Tvrdé drogy vedú k zanedbávaniu ústami; závislí majú priemerne o 3,5 zubov menej ako bežná populácia.
Zubní lekári môžu pacientom pomôcť prestať fajčiť, napríklad v rámci periodontálnej liečby.
V prípade závislosti na tvrdých drogách je možné sekundárne ochorenia zmierniť ústnym odporúčaním a profesionálnou profylaxiou.

Tabak a alkohol

Zvýšená konzumácia alkoholu zvyšuje riziko paradentózy, pričom dávka koreluje s účinkom. V spojení s tabakom zvyšuje alkohol riziko spinocelulárneho karcinómu ústnej dutiny. Popri návykovom nikotíne pôsobia pri fajčení cigariet aj karcinogénne nitrozamíny a aromatické uhľovodíky. Cigaretový dym tiež ovplyvňuje prietok krvi do mäkkých tkanív. Hojenie rán je oneskorené, so zvýšeným rizikom chirurgického zlyhania a parodontu.

E-cigarety a spol.

Tabak sa tradične, ale aj ako reakcia na zákaz fajčenia, konzumuje v mnohých iných formách. O relatívne nových elektronických cigaretách stále nie sú k dispozícii dlhodobé údaje. Obsah nikotínu v systémoch pracujúcich s ohrievanou parou sa veľmi líši a deklarácia je často nedostatočná. In-vitro sa preukázalo, že faktory súvisiace so zápalom sa zvyšujú v parodontálnych bunkách a že starnú rýchlejšie.

Podobné škodlivé účinky boli zistené pre vodné fajky (šišy) používané v severnej Afrike a častiach Ázie ako pre cigarety. Patria sem aj rôzne formy rakoviny v oblasti úst, čeľustí a tváre. V fajkách sú rozdrvené tabakové listy zahrievané arómami, objem dymu je až stokrát väčší ako v prípade cigariet. Okrem nikotínu sa uvoľňujú aj nitrozamíny, ťažké kovy a oxid uhoľnatý.

Snus a konope

Snus zo Škandinávie sa stáva čoraz módnejším. Nefajčiarsky výrobok je vyrobený z jemne mletého tabaku a arómy a je zabalený v malých vrecúškach a vložený do záhybov obálky. Táto forma tabaku obsahuje aj rakovinotvorné nitrozamíny so zodpovedajúcim rizikom ochorenia. Tetrahydrokanabinol (THC) možno zaradiť medzi mäkšie lieky z hľadiska intenzity a potenciálu závislosti.

Stále viac sa používa ako liečivo kvôli svojim svalovým relaxačným a antimimetickým vlastnostiam. Ako živicový extrakt (hašiš) alebo vo forme sušeného kvetenstva (marihuana, „burina“) možno THC fajčiť alebo konzumovať inými spôsobmi. Oba produkty zvyšujú pri pravidelnom používaní riziko vzniku paradentózy. Konkrétne sa zistili zvýšené hĺbky sondovania, zvýšená strata pripútanosti a častejšie závažné cykly paradentózy.

Tvrdé drogy

Tvrdé drogy ako kokaín, crack, heroín a pervitín môžu mať vážne účinky na zdravie ústnej dutiny. Závislosť a životný štýl s ňou spojené vedú k nepriaznivej, často kariogénnej strave a nesprávnej ústnej hygiene. Okrem toho existujú priame toxické účinky, bruxizmus súvisiaci so stresom a nedostatočné využívanie (zubnej) lekárskej starostlivosti. Zvýšený výskyt zubného kazu a paradentózy znamená, že postihnutí majú v priemere asi o 3,5 zubov menej ako bežná populácia.

Popísané účinky sa zdajú byť obzvlášť závažné pri relatívnom množstve amfetamínu metamfetamínu (pervitín kryštalický). Existuje vzťah medzi dávkou a účinkom, pričom fajčenia cigariet a ženy sú obzvlášť ťažko zasiahnuté [10]. Predný kaz je častejší u „pervitínu“. Podľa aktuálneho prehľadu sa typ konzumácie drogy (fajčenie, kryštály alebo prášok) nejaví ako najdôležitejší etiologický faktor, ale ako prevládajúca kariogénna strava a nesprávna ústna hygiena.

Čo môžu urobiť zubári

Rôzni autori štúdie diskutujú o úlohe zubných lekárov, ku ktorým majú postihnuté osoby prístup ako pacienti. Pokiaľ ide o konzumáciu tabaku, existuje opodstatnené odporúčanie odporúčať pacientom odvykanie od fajčenia, napríklad v rámci parodontálnej liečby. Ak existuje podozrenie na závislosť od alkoholu alebo závislosť od tvrdých drog, môžu profesionálne hygienické opatrenia a zodpovedajúce poučenie o orálnych účinkoch aspoň pomôcť zmierniť následky.

Poznámka

Články v kategórii kompaktných produktov ZahnMedizin nemôžu v žiadnom prípade nahradiť klinické hodnotenie čitateľa. Nie sú odporúčaním liečby, ale mali by - na základe súčasnej literatúry - podporovať nezávislé rozhodovanie.