V duchu som pokrstil svoju darkyňu Helgu; O transplantácii kmeňových buniek - stará dilema
Cristina ŞTEFAN
Objavené v Dilema veche, č. 829, 9. - 15. januára 2020
Predstavte si, že máte 51 rokov a vediete pokojný život, bez alkoholu, bez cigariet, bez prebytočného jedla. Nemusíte sa báť o svoje zdravie. Jedného dňa vás však začnú trápiť nejaké zvláštne migrény. Prvé analýzy nie sú presvedčivé. Niekoľko mesiacov vás lekári upokojujú, „všetko je v poriadku, zopakujte ďalšiu B12“, zatiaľ čo sa budete cítiť horšie. Trvajte na tom a pricestujte sami do Bukurešti, k prvému hematológovi nájdenému v sieti. O niekoľko dní neskôr vám diagnostikujú akútnu myeloidnú leukémiu. Agresívny typ rakoviny krvi a kostnej drene.
Takto sa začalo utrpenie pre Romicu Popescu z obce Suraia neďaleko mesta Focșani. Písal sa rok 2014, keď sa stal jedným z tisícov pacientov trpiacich leukémiou. Jej choroba bola objavená neskoro a bola v dosť pokročilom štádiu. (Chronická forma, na rozdiel od akútnej, sa dá pri liečbe drogami dlho kontrolovať.) Nasledovali tri silné cykly chemoterapie a izolácie, ktoré ju chránili pred infekciami. „Nie som silná. Nebol som. Ale neplakala som “, hovorí pani Popescu. „Po prvej tvrdej liečbe chemoterapiou vysokými dávkami mi doktor Marius Balea povedal:„ Zložil si skúšku. Bolo to ori, ori. Ale s akútnou leukémiou nemáme čo robiť, budete potrebovať transplantáciu. ““
Hematopoetické kmeňové bunky
To znamená, že tieto bunky sú schopné transformovať sa do ľubovoľného typu dospelých krviniek a imunitného systému. Táto transplantácia v podstate nahrádza kostnú dreň leukémiou za zdravú. Tu sa však stretávame s ďalšími problémami: kompatibilita medzi darcom a pacientom nezávisí, ako v prípade transplantácie orgánu, od krvnej skupiny, ale od kompatibility niektorých genetických markerov (HLA - ľudský leukocytový antigén). Menej ako 30% pacientov s diagnostikovanou rakovinou krvi má teda v rodine kompatibilného darcu. Pokiaľ ide o zvyšok, záchrana pochádza od nepríbuzného darcu. Šanca na existenciu tejto kompatibility je však ešte menšia v Rumunsku, kde je v súčasnosti v Registri darcov krvotvorných kmeňových buniek registrovaných iba okolo 67 000 ľudí. Veľmi malý počet, ak vezmeme do úvahy, že registre iných porovnateľných európskych krajín majú medzi 400 000 - 600 000 darcov. Alebo v Nemecku sa na tieto zoznamy prihlásilo 8 miliónov ľudí.
Päť rokov po transplantácii obnovila život pani Romica Popescu; je v poriadku a zdravá. Zúčastnite sa kampaní a robte dobrovoľníkov pre pacientov s leukémiou. Hovorí, že by sa rád stretol so svojím darcom. Pozrieť sa na ňu a dokázať jej poďakovať pred sebou, ako to robí každý deň vo svojej mysli, ako napríklad rituál, keď sa zobudí. „V duchu som pokrstil ga a Helgu, a tak s ňou niekedy hovorím. Myslím si, že je to veľmi dobrý človek, veľmi veľkorysý. Keď cítim určitú premenu, túžbu po jedle, niečo, čo pre mňa nebolo charakteristické, myslím si: toto je od Helgy! “
Z rumunských pacientov, ktorí dostali odporúčanie na transplantáciu, bolo už transplantovaných 246. Ďalších 26 predložilo svoj spis a teraz čaká na darcu. 26 ľudí čakajúcich na životnú šancu.
„Potrebujeme viac Rumunov na registráciu v registri,“ dodáva doktorka Aurora Dragomirișteanu. To by zvýšilo šance, že pacienti budú môcť nájsť kompatibilného darcu v krajine, namiesto toho, aby dlho čakali - mimochodom, drahocenne - na nájdenie jedného z ďalších národných registrov. Registrácia do registra darcov kmeňových buniek je jednoduchá. Ak máte 18 až 45 rokov, môžete to urobiť online. V takom prípade vyplníte formulár a dostanete súpravu na genetický zber doma alebo v jednom z centier nachádzajúcich sa vo veľkých mestách v krajine. Môže trvať mesiace alebo roky, kým darujete dar, alebo vás nikdy nikto nezavolá: stane sa to, iba ak sa zdá, že kompatibilný pacient potrebuje transplantáciu.
U pacientov s leukémiou je chmeľu v minulosti veľa. Od diagnózy cez nebezpečenstvo infekcií alebo krízu nedostatku cytostatík, s ktorými stále zápasíme, až po malý počet transplantačných centier kmeňových buniek v krajine. Ale životy sa dajú zachrániť: registrácia do registra darcov je prvý krok.
Foto: pacientka Romica Popescu (hore); kredit: Cristina Ștefan, wikimedia commons (dole)