Vaječníková cysta; plodnosť

plodnosť

Ovariálna cysta - je útvar plný tekutín, ktorý sa môže vyvinúť v každom veku.

Ako fungujú vaječníky?

Vaječníky zase uvoľňujú mesačný oocyt (ženská reprodukčná bunka), ktorý ak dôjde k oplodneniu, vytvorí embryo.

Oocyt sa nachádza vo vaku nazývanom folikul, v ktorom je obklopený folikulárnou tekutinou a membránou. Táto folikulárna tekutina obsahuje hormóny a enzýmy. Najdôležitejšie hormóny sú estrogén a androgény. Počas ovulácie sa folikulárna tekutina vylučuje z brucha spolu s oocytom.

Zrelý ovariálny folikul má pred ovuláciou priemer 24 mm, takže niekedy býva nesprávne diagnostikovaný ako ovariálna cysta. Folikul obsahuje iba tekutinu, oocyt nie je viditeľný na ultrazvuku (je mikroskopický).

Folikulárna ovariálna cysta

Môže sa tvoriť, keď nedôjde k ovulácii alebo keď sa folikul spontánne zapojí. Dominantný folikul sa zvyčajne objaví v čase ovulácie a môže dorásť až do priemeru asi 2,4 cm.

  • Prasknutie formácie môže spôsobiť ostrú bolesť v oblasti brucha, na strane vaječníkov, ktorá v danom mesiaci fungovala. Bolesť nastáva 14. - 16. deň menštruačného cyklu, počas ovulácie. Je to normálne pre ženu s pravidelným ovulačným menštruačným cyklom.

Žltá telová cysta (luteálna)

Tento typ funkčnej ovariálnej cysty sa vyskytuje po uvoľnení oocytu z folikulu. Po ovulácii sa folikul zbavený folikulárnej tekutiny stane „luteálnym telieskom“ (žlté teliesko). Vylučuje progesterón, hormón, ktorý pomáha maternici podporovať a rozvíjať tehotenstvo. Ak nedôjde k tehotenstvu, luteálne telo sa rozloží a zmizne.

  • Niekedy pretrváva a naplní sa krvavou tekutinou, ktorá sa zmení na „cystu žltého tela“ alebo „luteálnu cystu“. Táto cysta sa zvyčajne vyvíja na jednom vaječníku a neprodukuje žiadne príznaky. Najčastejšie zmizne spontánne. Preto je diagnóza stanovená po sériových ultrazvukoch, vykonaných v 3 po sebe nasledujúcich mesiacoch.

Hemoragická cysta

Je to funkčná cysta, ktorá vzniká, keď dôjde ku krvácaniu vo vnútri cysty. Príznaky? Možno pocit nadúvania.

  • Hemoragická ovariálna cysta zmizne spontánne alebo chirurgicky.

Dermoidná cysta

Táto cysta je benígny nádor, ktorý zvyčajne postihuje mladé ženy. Môže dorásť až do priemeru 6 cm. Má embryonálny pôvod, z vnútromaternicového života. Dermoidná cysta môže obsahovať ďalšie typy tkanív (tuk, kosti, chrupavky)

  • Cysty môžu byť bolestivé v dôsledku zápalu alebo torzie. Keď sa vaječník krúti okolo svojej osi alebo cievne (stav známy ako torzia vaječníkov), zhoršuje zásobovanie krvou a vedie k silným bolestiam brucha.
  • Torzia cysty na vaječníkoch je medicínsko-chirurgický zásah, ktorý si vyžaduje chirurgický zákrok. Veľkosť cysty nezvyšuje mieru rizika torzie, ale cysty s priemerom viac ako 6 cm majú operatívnu indikáciu, najmä ak majú zmiešaný obsah (tuhý a tekutý).

Endometrioidná cysta (endometrióza vaječníkov)

Tento typ cysty sa tvorí, keď je na vaječníkoch prítomné tkanivo endometria (vnútorná výstelka maternice). Ovplyvňuje ženy počas reprodukčného obdobia a môže spôsobiť chronické panvové bolesti spojené s menštruáciou. Špecifickým príznakom je silná bolesť počas, ale najmä po menštruácii.

Endometrioidné ovariálne cysty sú najčastejšie plné „čokolády“, červenohnedého obsahu a môžu sa líšiť veľkosťou od 0,75 do 8 cm. Špecifikom endometriózy je recidíva s výskytom nových endometriotických cyst na vaječníkoch po operácii.

Polycystický vaječník

Diagnostikuje sa na základe zväčšenej veľkosti vaječníka, meria sa volumetricky pomocou ultrazvukového vyšetrenia - zvyčajne je to dvojnásobok veľkosti normálu. Vaječník má cysty rôznych veľkostí, usporiadané na celom povrchu. Tento ultrazvuk možno nájsť u asymptomatických žien alebo u žien s menšími endokrinologickými prejavmi.

Starý výraz „polycystický vaječník„Líši sa od syndróm polycystických vaječníkov (PCOS).

Syndróm polycystických vaječníkov zahŕňa metabolické a kardiovaskulárne príznaky spojené so zvýšenou inzulínovou rezistenciou. Medzi tieto riziká patrí zvýšená glukózová tolerancia, cukrovka 2. typu, zvýšený krvný tlak. Syndróm polycystických vaječníkov sa vyskytuje u 4% - 7% mladých žien a je spojený so zvýšeným rizikom rakoviny endometria.

  • "Polycystický vaječník" má normálne výsledky v hormonálnych a metabolických testoch.
  • „Syndróm polycystických vaječníkov„Je spojená s seborrheou, akné, vypadávaním vlasov a hyperandogenizmom upravené hormonálne testy.

cystadenóm:

Je to druh benígneho nádoru, ktorý sa vyvíja z ovariálneho tkaniva. Môže byť naplnený tekutým hlienom.

  • Cystadenóm sa môže stať veľmi veľkým, pričom jeho rast je typický pre tento typ ovariálnej cysty. Vykonáva a vyžaduje anatomo-patologické vyšetrenie (biopsia)