Varixy, kŕčové žily, príčiny pavúkov, príznaky a liečba
Varixy, kŕčové žily, sú patologicky zväčšené žily na nohách, za terapiu voľby sa považujú pančuchy, lieky, ako aj rádiofrekvenčné a laserové ošetrenie.
Varixy alebo kŕčové žily môžu byť príčinou príznakov ako bolesť, kŕče, nepokoj a pocit ťažkosti v dolných končatinách. Tieto klinicky významné žilové poruchy sú častým dôvodom návštevy praktického lekára. Je to preto, že opuch alebo poškodenie kože v dôsledku chronickej žilovej nedostatočnosti sa vyskytuje asi u 15% populácie a kŕčové žily sa vyvíjajú asi u 1% populácie. So zvyšujúcou sa obezitou v populácii a starnúcou populáciou sa očakáva, že liečba žilových chorôb, ako sú varixy alebo kŕčové žily, bude v budúcnosti čoraz viac zaťažovať systémy zdravotníctva.
Kŕčové žily
V prípade varixov alebo kŕčových žíl sa hovorí aj o kŕčových žilách. Veľká saphenózna žila (veľká ružová žila) a saphenaparva žila (povrchová žila dolnej končatiny). Záverom je, že žily na povrchu nôh sú zväčšené.
V zásade sú postihnuté častejšie ženy ako muži. Kŕčové žily však zvyčajne spôsobujú u mužov oveľa vážnejšie príznaky. Lekár stanoví počiatočnú diagnózu po klinickom vyšetrení. Potom by to mal potvrdiť ultrazvuk.
Príčiny kŕčových žíl a varixov
Kŕčové žily a varixy sú často spôsobené vrodenou slabosťou žilovej steny. Na jednej strane existuje predispozícia na kŕčové žily, ktorá je oveľa zriedkavejšia. Na druhej strane sa tiež vyskytujú častejšie s pribúdajúcim vekom. Zvýšené riziko existuje aj počas tehotenstva.
Mimochodom, hovorí sa o takzvaných sekundárnych kŕčových žilách, keď dôjde k oklúzii hlbokých žíl nohy. Potom môže krv odtiecť iba cez povrchové žily. Často je to z dôvodu upchatia krvných ciev spôsobených krvnou zrazeninou (trombóza).
Keď sa venózne chlopne prestanú správne zatvárať
Svaly členku, ako aj pohyby v členku slúžia ako prirodzená pumpa na prietok krvi. Žily zase nesú krv z nôh smerom k srdcu. Desiatky žilových chlopní zaisťujú, že pri uvoľnení svalu netečie krv späť dole. Ak sa povrchové žily na nohách výrazne rozšíria, napríklad kvôli vrodenej slabosti spojivového tkaniva, potom sa venózne chlopne prestanú správne zatvárať. Výsledkom je, že sa žila čoraz viac plní krvou z hlbokého žilového systému. Tak sa vytvorí hadovitá línia žíl, ktorá sa dá rozpoznať zvonka a ktorá sa nazýva kŕčové žily alebo hovorovo kŕčové žily.
Povrchovo zväčšené žily zmenili žilovú stenu a poškodili venózne chlopne, čo vedie k hromadeniu krvi v krvi. Kŕčové žily nie sú vždy iba kozmetické.
Na čo si dať pozor, ak vám hrozia kŕčové žily
Záverom je, že nadváha vedie k rozvoju kŕčových žíl. To je dôvod, prečo pomáha proti varixom, ak sledujete svoju váhu. Aj keď by ste mali všeobecne piť veľa tekutín. Okrem toho by človek nemal fajčiť a veľa cvičiť.
Na druhej strane, dlhé sedenie alebo státie sú negatívne. Ak to tak musí byť, mali by ste nosiť kompresné pančuchy. Horúce situácie ako sauna a dlhé opaľovanie sú tiež zlé! Na druhej strane, všetko chladenie je dobré pre nohy. Preto sa pravidelné sprchovanie studenou vodou ráno a večer považuje za účinné. Klasický „Kneipp“ zmierňuje aj príznaky ako bolesť a opuch.
Pavúčie žily - najčastejšie kŕčové žily
Takzvané kŕčové žilové varixy sú malé, sieťované rozšírenia žíl umiestnené povrchovo v dermis. Predstavujú najbežnejšiu formu kŕčových žíl
vo väčšine prípadov iba kozmeticky nepohodlné. Ak sa však pavúčie žily objavia v oblasti vonkajšieho alebo vnútorného členka, môžu to u niektorých postihnutých ľudí znamenať vážnejšie ochorenie varixov.
Príznaky kŕčových žíl
V prípade existujúceho poškodenia žíl tekutina a krvné zložky nakoniec unikajú z ciev do okolitého tkaniva v dôsledku zvýšeného tlaku. To často vedie k zadržiavaniu vody (edému) v
nohy, spočiatku takmer vždy v členkoch. Vyskytujú sa tiež sťažnosti na svrbenie, opuch, pocit napätia a ťažkosti. Časté sú tiež kŕče a bolesti.
Ak sa nelieči, existuje riziko kožných zmien so stvrdnutím a pigmentáciou kože, vyrážkou, flebitídou, trombózou žíl na nohách alebo krvácaním z povrchových tenkých varixov. V niektorých extrémnych prípadoch sa vyvinú zle sa hojace rany. Jeden hovorí o otvorenej nohe.
Konzervatívna terapia varixov
Základnou terapiou kŕčových žíl je takzvaná kompresívna terapia. To vedie k stlačeniu žíl nohy pomocou kompresných pančúch, kompresných pančúch alebo
aj združenia. Liečba podporuje spätný tok krvi najskôr ošetrením opuchnutých nôh obväzmi. Potom si obujete pančuchy a pančuchy, aby ste zabránili novému zadržiavaniu vody. Bandagista zvyčajne meria pančuchy individuálne. Postihnutí by ich potom mali nosiť dôsledne v každodennom živote.
Existujú aj venoaktívne lieky, ktoré sa prehĺtajú perorálne. Môžu sa použiť vo všetkých štádiách ochorenia a kombinovať s kompresnou terapiou.
Na jednej strane sú použité účinné látky rastlinného pôvodu. Sú to napríklad flavonoidy, ako aj pagaštan konský, mäsiarska metla, hroznové jadro, borovicová kôra a výťažky z ginka. Dobesilát vápenatý, benzarón a naftazón sú chemicky dostupné.
Možnosti chirurgickej liečby
Konvenčná chirurgia s klasickou vysokou ligatúrou a stripovaním saphenóznej žily je štandardom už takmer celé storočie. Chirurgické zákroky si vyžadujú celkovú anestéziu a hospitalizáciu. Vysoký je aj výskyt opakujúcich sa chorôb. V poslednom desaťročí nastal medzinárodný trend, v ktorom rádiofrekvenčná a laserová terapia alebo minimálne invazívne techniky začínajú vytláčať chirurgické zákroky. Odborník dokáže odstrániť povrchové varixy minimálne invazívnym spôsobom, t. J. Veľmi opatrne, malými rezmi na koži pomocou malých háčikov.
Prvou voľbou sú minimálne invazívne techniky rádiofrekvencia a laserové ošetrenie.
Rádiofrekvencia a laserové ošetrenie sú minimálne invazívne techniky. Do postihnutej žily sa vloží katéter. Kŕčová žila sa potom uzavrie pomocou zahrievania. Túto liečbu odporúčajú všetky lekárske spoločnosti ako liečebnú metódu prvej voľby pre svoju vysokú účinnosť a priaznivý profil účinkov a vedľajších účinkov.
V porovnaní súčasné výsledky ukazujú, že endovenózna mikrovlnná ablácia má kratší čas zákroku, menej komplikácií a menej lokálnych recidív ako endovenózna laserová terapia.
Vymazanie varixov pomocou skleroterapie tekutinou alebo penou)
Počas obliterácie lekár vstrekne do kŕčovej žily liek, ktorý spôsobí zápal, ktorý kŕčovú žilu uzavrie. Táto liečba sa považuje za lacnú a dobre tolerovanú možnosť liečby kŕčových žíl.