Vaskulitída (zápal krvných ciev) - príznaky a terapia

Lekári to označujú ako vaskulitídu Zápal krvnej cievy, ktoré sa môžu rozšíriť aj na orgány. Vaskulitída je zápal krvných ciev mnohých foriem a často sa vyskytuje v dôsledku nadmernej reakcie imunitného systému.

príznaky

Odporúčaní špecialisti

Prípady vaskulitídy v Nemecku

853 prípadov v roku 2018857 prípadov v roku 2021 (Predpoveď)

Predikčný rast počtu prípadov je založený na informáciách o vývoji populácie od federálnych a štátnych štatistických úradov. Výpočet sa vykonáva pre každú vekovú skupinu tak, aby sa zohľadnili demografické vplyvy. Čísla prípadov sú založené na sieti rôznych verejne prístupných zdrojov. Tieto údaje sú spracované pomocou procesov analýzy údajov a sprístupnené našim používateľom.

Prehľad článkov

Čo je to vaskulitída?

Pod lekárskym Všeobecný pojem vaskulitída sú zhrnuté rôzne klinické obrázky, ktoré majú rôzne príčiny a priebeh. Rozlišuje sa medzi primárnou a sekundárnou vaskulitídou. A primárna vaskulitída je nezávisle sa vyskytujúce vaskulárne ochorenie. Sekundárna vaskulitída vznikajú ako súčasť určitých základných chorôb alebo ako vedľajšie účinky liekov a určitých látok.

Cievny zápal môžu postihovať malé (kapiláry), stredné (arterioly, venuly) a veľké krvné cievy (tepny, žily). Najskôr zapálené cievy opuchnú, a preto je čoraz ťažšie zásobovať orgány kyslíkom a životne dôležitými živinami.

Formy vaskulitídy

Ak sú vaskulitídou postihnuté veľké cievy, pacient má jednu z nich Arteritída Takayasu alebo jeden Arteritída obrovských buniek. Poškodenie krvných ciev stredného priemeru nastáva, keď Kawasakiho syndróm. Zápalové ochorenie menších a možno aj stredne veľkých ciev sa nazýva Wegenerova choroba alebo Wegenerova granulomatóza. Ak sa vaskulárne ochorenie neobmedzuje iba na cievy určitej veľkosti, je veľmi pravdepodobné, že ním bude Behcetova choroba alebo to Coganov syndróm.

The Arteritída obrovských buniek (Lebečná arteritída) pochádza zo všetkých vaskulitíd najčastejšie pred, vpredu. Ovplyvňuje hlavne spánkové tepny. Pacienti s týmto ochorením sú zvyčajne starší a trpia tiež polymyalgiou (reumatické ochorenie so silnými bolesťami svalov). Ak je hlavná tepna (aorta) a hlavné vetvy z nej vychádzajúce, hovorí sa o arteritíde Takayasu.

The Wegenerova granulomatóza zapnuté: Zapálené cievy - väčšinou obličky a pľúcne arterioly - vykazujú výrazné uzlové zmeny. V počiatočných štádiách sa nachádzajú iba v dýchacích orgánoch. S progresiou ochorenia sa granulomatóza šíri do ďalších orgánov.

Od Kawasakiho syndróm prevládajú malé deti do 5 rokov postihnutých. The Behcetova choroba je zvláštny rozšírený v Turecku a Japonsku. Zápal môže - ak sa rozšíri do pľúc, srdca alebo centrálneho nervového systému (mozog a miecha) - dokonca ohroziť život chorých.

Sekundárna vaskulitída zvyčajne postihujú iba malé cievy. Vaskulitída alergická je jedným zo zápalov krvných ciev spôsobených určitými liekmi. Jej spúšťačom sú lieky na alergiu a spreje na astmu.

Príčiny vaskulitídy

The primárna vaskulitída vzniká neprimerane silnou reakciou ľudského obranného systému na vlastné štruktúry tela (Autoimunitná reakcia). Najskôr poškodzuje vnútorné steny postihnutých krvných ciev. Následne sa zápalové procesy rozšírili do blízkych orgánov.

Čo presne vedie k zápalu ciev, je stále nejasné. Jeden je podozrivý Kombinácia dedičnej predispozície a vonkajších faktorov, ako je infekcia baktériami Staphylococcus aureus.

Sekundárna vaskulitída často majú

  • Infekčné choroby (HIV/AIDS, hepatitída)
  • Autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, zápal spojivového tkaniva)
  • rakovina
  • určité lieky

ako príčina. Napríklad vedľajšie účinky niektorých antibiotík môžu spôsobiť vaskulitídu.

Príznaky a diagnóza vaskulitídy

Jednotlivé vaskulitídy sa líšia, pokiaľ ide o špecifické príznaky, ktoré pacient pociťuje.

Všeobecné znaky všetkých vaskulárnych zápalov sú z. B.

  • Strata chuti do jedla,
  • Strata váhy,
  • vyčerpanie,
  • Pokles výkonu,
  • horúčka,
  • Bolesť kĺbov,
  • nočné potenie.

V závislosti od formy a závažnosti je ich ešte viac špecifické príznaky doplnené. Môžu to byť:

  • otvorené oblasti pokožky,
  • škvrnité začervenanie kože,
  • Cievna oklúzia,
  • Poruchy videnia a červené oči vaskulitídy jedného oka,
  • Bolesť nervov,
  • Ochrnutie.

Pacienti s podozrením na vaskulitídu by mali byť čo najskôr vyšetrení vaskulárnym špecialistom (angiológom alebo flebologom). Ak existuje podozrenie, že pacient má vaskulitídu, odoberie sa mu krv. Pomocou toho je to možné v laboratóriu ANCA protilátky a zvýšené hladiny zápalu Vysetrovat. A Röntgenový obraz ďalších orgánov alebo angiografia (röntgen krvných ciev) poskytuje ďalšie informácie. Tiež odstránenie a Vzorka tkaniva (biopsia) z kože, obličiek alebo spánkovej tepny môžu byť užitočné pri diagnostike vaskulitídy.

Možnosti liečby vaskulitídy

V dnešnej dobe pacienti s týmto ochorením hovoria dobre Liečba imunosupresívami o. Brzdia nadmernú imunitnú reakciu, a tým aj progresiu ochorenia v tele. Okrem toho sa pri liečbe vaskulitídy používajú špeciálne lieky, ktoré liečia príslušnú formu vaskulitídy. Patria sem predovšetkým kortikosteroidy, ktoré sa spočiatku podávajú vo vysokých dávkach, t. J. Na začiatku liečby, a s postupom liečby pomaly klesajú. V závažných prípadoch sa používajú aj cytostatické lieky, ako je cyklofosfamid. V poslednej dobe sú k dispozícii protilátky proti určitým formám vaskulitídy.

Aj keď samotný cievny zápal nie je možné vyliečiť, ľudia, ktorých sa to týka, môžu viesť do značnej miery bez príznakov. Občas sa však vyskytnú relapsy. Mali by byť včas rozpoznané a ošetrené.

  • Usmernenie S1 „Mozgová vaskulitída a mozgové postihnutie pri systémovej vaskulitíde a základných reumatických chorobách“; Registračné číslo AWMF: 030/085
  • vasculitis.org

Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.

  • Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
  • Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
  • Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
  • Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
  • Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
  • Vyššia profesionálna pozícia
  • Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
  • Aktívny vo výskume a výučbe
  • Prijatie lekárom a kolegom
  • hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)

Vaša cesta k správnemu lekárovi:

Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.