Vážne hry u obéznych detí majú často krátkodobé účinky
Eichenberg, Christiane; Kьsel, Cornelia
Na liečbu a prevenciu obezity u detí a dospievajúcich sa používajú vážne hry. Systematické preskúmanie ukazuje, že tieto hry nemajú takmer žiadny trvalý vplyv na chudnutie.
Prevalencia obezity u detí a dospievajúcich nepretržite rastie okolo 30 rokov. V rozvinutých krajinách je 28 percent chlapcov a 23 percent dievčat klasifikovaných ako obéznych alebo obéznych (1). S obezitou súvisí mnoho zdravotných následkov, od kardiovaskulárnych chorôb (2) cez psychologické následky (poruchy obrazu tela, depresie, nízke sebavedomie) (3) až po zvýšenú chorobnosť v dospelosti (4).
Aké typy závažných hier sa v súčasnosti používajú na prevenciu a liečbu obezity u detí a dospievajúcich? Ako sú navrhnuté a ktoré účinky je možné preukázať? Do akej miery tieto hry zodpovedajú zlatému štandardu terapeutických odporúčaní? Tieto otázky skúmal systematický prehľad viedenskej univerzity Sigmunda Freuda (17, 18).
Výsledkom vyhľadávania literatúry bolo celkom 821 článkov. Po analýze kritérií zaradenia zostalo vo vzorke 21 článkov (17, 18). Nasledujúce výsledky sa našli pri siedmich kategóriách analýzy údajov:
Väčšina štúdií priniesla významné výsledky týkajúce sa zlepšenia fyzických parametrov, ako je kardiorespiračná vytrvalosť, percento telesného tuku a celkový energetický výdaj. Tieto pozitívne účinky však majú v mnohých štúdiách iba krátkodobý charakter, to znamená, že počas trvania intervencie boli zistené zmeny v príslušných cieľových premenných účastníkov štúdie, tieto sa však po ukončení štúdie opäť znížili.
Celkovo je študijná situácia, pokiaľ ide o účinnosť takýchto hier s cieľom prevencie alebo liečby obezity u detí a dospievajúcich, na jednej strane stále tenká, na druhej strane štúdie iba vo veľmi obmedzenom rozsahu zodpovedajú požiadavkám medzinárodne stanovených usmernení CONSORT (32). 25 kritérií kvality. Otázky týkajúce sa obsahu zostávajú nezodpovedané, napríklad či psychologické účinky, ako napríklad zlepšenie sebaúcty, vyplynuli z vážnych hier alebo zo samotného zásahu (pozornosť, pozornosť) (21). Vzhľadom na veľké vekové rozpätie v štúdiách nie je možné robiť diferencované výroky týkajúce sa určitých vekových skupín a vzhľadom na heterogenitu veľkosti vzorky nemožno predpokladať zovšeobecniteľnosť. Predovšetkým však zmysluplnosť tých štúdií, v ktorých sa hodnotili vážne hry podporujúce psychoterapiu, je veľmi malá, pretože hier s takýmto konceptom je veľmi málo.
Závažné hry pre obézne deti a dospievajúcich by sa mali vždy používať ako pomocná liečba, mali by zahŕňať všetky tri piliere terapie (zlatý štandard) a mali by zahŕňať aj životné prostredie. Je potrebné zohľadniť rodové aspekty obezity a herné preferencie (33). Vážne hry by mali byť zamerané na vývojové úlohy špecifické pre vek a implicitne odrážať psychodynamiku stravovania. Okrem toho je potrebné brať do úvahy rizikové faktory puberty a dizajn hry. Pretože iba niekoľko štúdií nepoužíva exergames, zostáva otázkou, či by hry špeciálne vyvinuté na liečbu obezity u detí a dospievajúcich dosiahli vyššie liečebné účinky.
- Ako je tento článok citovaný:
PP 2016; 14 (7): 325-6
Adresa pre autorov:
Univ.-Prof. DR. phil. habil. Christiane Eichenberg, Katedra psychológie, Súkromná univerzita Sigmunda Freuda vo Viedni, Freudplatz 1.1020 Viedeň, Rakúsko, [email protected], www.christiane
eichenberg.de
Sigmund Freud
Súkromná viedenská univerzita, Fakulta psychológie: Prof. Dr. phil. habil. Eichenberg
Univerzita Bundeswehru v Mníchove, Fakulta humanitných vied:
Mag. Phil. Kьsel
Na liečbu a prevenciu obezity u detí a dospievajúcich sa používajú vážne hry. Systematické preskúmanie ukazuje, že tieto hry nemajú takmer žiadny trvalý vplyv na chudnutie.
Christiane Eichenberg, Cornelia Kьsel
Súkromná univerzita Sigmunda Freuda vo Viedni, Fakulta psychológie: Prof. Dr. phil. habil. Eichenberg
Univerzita nemeckých ozbrojených síl Mníchov, Fakulta humanitných vied: Mag. Phil. Kьsel
Aktívna hra Nintendo Wii
Cvičenie prostredníctvom hier, ako je kardio box, kučery bicepsu, tanec, jogging atď. Pokyny prostredníctvom hry, motivácia (hudba, súťaže, osobné postavy, hmotnostné ciele) a kontrola pohybu pomocou ovládačov v ruke a nohe.
30–60 minút hracieho času denne: kooperatívna alebo súťažná interakcia
Mladí ľudia vo veku od 12 do 18 rokov
Dance Dance Revolution
Šípky sa zobrazujú na obrazovke v čase, keď je prehrávaná hudba. Hráč stojí na tanečnej podložke a musí podľa pokynov v hre šliapnuť v správny okamih na šípky.
Šesťtýždňový intervenčný program s hrami a zdravou výchovou
Deti vo veku 10 - 11 rokov
Systém ETIOBE sa skladá z dvoch prvkov: klinickej a mobilnej aplikácie. K dispozícii je otvorený a súkromný priestor. Na otvorenom priestranstve dostávajú deti hravé tipy na výživu, stravu a šport. Súkromná oblasť je pre deti, ktoré sa podrobujú liečbe obezity. Tam si môžete prezrieť úlohy terapeutov, odpovedať na elektronický dotazník atď.