Vedľajší účinok vypadávania vlasov
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 17/2019
- Vedľajší účinok vypadávania vlasov
konzultácia
V prípade zvýšeného vypadávania vlasov môžu byť príčinou aj lieky
Alopecia medicamentosa je definovaná ako zvýšené vypadávanie vlasov v dôsledku liečby, ku ktorému dochádza asi tri až šesť mesiacov po požití a zvyčajne je reverzibilné po vysadení lieku. Korunná oblasť je často postihnutá najviac. Príčiny a mechanizmy sú známe iba čiastočne. Rozsah vypadávania vlasov v dôsledku liečby sa môže v rámci skupiny aktívnych zložiek veľmi líšiť. (Rod.). Zistenia zo súčasných štúdií sú zhrnuté nižšie pre niektoré skupiny účinných látok [1, 2].
Vypadávanie vlasov pri cytotoxických liekoch
Chladená hlava stráca menej vlasov
Chladenie pokožky hlavy je metóda na zníženie cytostaticky indukovanej alopécie. Počas infúzie a až dve hodiny po nej je pokožka hlavy ochladená na asi 15 ° C. To vedie k vazokonstrikcii, čo znamená, že menej cytostatík sa dostane do vlasových folikulov ako bez chladiacej kukly. Znižuje tiež metabolickú aktivitu buniek vlasového folikulu, ktoré sú kvôli vysokej miere delenia obzvlášť citlivé na chemoterapiu. V dvoch štúdiách uskutočnených v roku 2017 s pacientmi s rakovinou prsníka liečenými taxánmi, cyklofosfamidom alebo antracyklínmi bola strata vlasov pri použití chladenia pokožky hlavy menej ako 50% asi u každej druhej ženy [5].
ACE inhibítory: vedľajší účinok v dôsledku nedostatku zinku?
Prípadové správy o zvýšenom vypadávaní vlasov s propranololom sa objavili už v 70. rokoch. V odborných informáciách o propranololových prípravkoch je vedľajší účinok klasifikovaný ako častý; vyskytuje sa menej často pri štrukturálne príbuzných látkach (pozri tabuľku). Možný mechanizmus pôsobenia ešte nebol zverejnený. Príčinou vypadávania vlasov medzi inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítor) je intervencia do metabolizmu zinku komplexáciou aktívnych zložiek s iónmi zinku [6]. Dôležitý stopový prvok sa tiež nachádza v aktívnom centre enzýmu konvertujúceho angiotenzín a viaže sa na substrát angiotenzín 1 aj na inhibítory. Alopécia sa v informácii o lieku uvádza iba ako častý vedľajší účinok kaptoprilu.
Tab. 1: Aktívne zložky, pri ktorých sa ako vedľajší účinok môže vyskytnúť zvýšené vypadávanie vlasov (alopécia) (výber)