Veľa celozrnných výrobkov po infarkte!
Po infarkte sa javí ako obzvlášť vhodné jesť stravu bohatú na vlákninu. Vo veľkej kohortnej štúdii mali fanúšikovia ľudového obilia významne nižšie riziko úmrtia po infarkte v porovnaní s tými, ktorí pohŕdali vlákninou.
Publikované: 22. mája 2014, 5:02 hod
S celozrnným chlebom v obilnom poli: Odborníci odporúčajú denné minimálne množstvo vlákniny 25 g pre ženy a 38 g pre mužov.
BOSTON. Pred 25 rokmi štúdia DART zistila, že celozrnná strava nemala žiadny vplyv na úmrtnosť pacientov po infarkte. Sledovanie štúdie však bolo v tom čase mimoriadne krátke. Dostatočný dôvod, aby výskumníci Shanshan Li z Harvardskej školy verejného zdravia zhromaždili nové údaje k tejto téme (BMJ 2014; 348: g2659).
Za týmto účelom spojili dve kohorty: Nurses ‘Health Study (NHS) a Health Professionals Follow-up Study (HPFS). Medzi rokmi 1976 (NHS) a 1986 (HPFS) do roku 2006 účastníci každé štyri roky vypĺňali výživové dotazníky.
Analyzovali sa údaje od 2 588 žien a 1 840 mužov, ktorí utrpeli prvý infarkt do roku 2008. Boli sledovaní v priemere 8,7 (ženy) alebo 9,0 rokov (muži) po udalosti. V tomto období zomrelo 682 žien a 451 mužov, z toho 336 a 222 z nich na kardiovaskulárne príhody.
Ako uvádzajú vedci, celozrnná strava po počiatočnom infarkte bola spojená s výrazne nižšou celkovou úmrtnosťou.
V súhrnnej analýze, v ktorej sa kombinovali muži a ženy, mohli účastníci, ktorí dávali priemerne 27,40 g (ženy) a 35,60 g (muži) vlákniny denne, očakávať 25% nižšiu celkovú úmrtnosť ako účastníci v najnižšom kvintile vlákien (16,34 a 12,95 g/deň).
Výsledok, najmä pokiaľ ide o kardiovaskulárnu úmrtnosť, bol však menej jasný: tu bolo zníženie rizika v skupine s najviac vlákninou iba 13 percent a nebolo štatisticky významné.
Okrem mnohých potenciálnych ovplyvňujúcich faktorov
Pri každých 10 g viac vlákniny denne kleslo počas sledovaného obdobia všeobecné riziko úmrtia o 15 percent. Účinok bol zjavne primárne spôsobený výrobkami z obilnín, ale nie až tak ovocím alebo zeleninou.
Pre dosiahnutie čo najpresnejšieho výsledku vypočítali Li a kolegovia mnoho potenciálnych ovplyvňujúcich faktorov vrátane veku, BMI, fyzickej aktivity, konzumácie tabaku a alkoholu, cukrovky, vysokého krvného tlaku, konzumácie aspirínu, bypassu, obsahu kalórií v potravinách a ich obsahu nasýtených a nenasýtených Mastné kyseliny.
Obzvlášť výrazný prínos bol pozorovaný u účastníkov, ktorí od infarktu významne zvýšili dennú dávku vlákniny. To opäť platilo pre celkovú aj kardiovaskulárnu úmrtnosť.
Napríklad zvýšenie dobrých 11 g vlákniny denne viedlo k 35-percentnému zníženiu kardiovaskulárneho rizika v porovnaní s účastníkmi, ktorí teraz konzumovali takmer o 5 g menej ako predtým.
Predchádzajúce štúdie ukazujú, že vláknina má protizápalové účinky, znižuje hladinu LDL plazmatického cholesterolu, pôsobí proti oxidácii lipidov a zvyšuje citlivosť na inzulín; vedci to uvádzajú ako možné vysvetlenie.
Podľa vedcov si bežná populácia tiež uvedomuje, že strava s vysokým obsahom vlákniny znižuje riziko ochorenia koronárnych artérií až o 40 percent. Odborníci odporúčajú minimálne denné množstvo vlákniny 25 g pre ženy a 38 g pre mužov. (EO)
Autoimunitná tyroiditída
Chorá štítna žľaza pôsobí po celom tele
Cena mladého vyšetrovateľa
Nové koncepty diagnostiky a terapie pri ICHS
Správa srdca 2019
Miera úmrtnosti na zlyhanie srdca opäť prudko poklesla - úspech je však ohrozený
Vďaka šikovnej analýze našich vážených Dr. TGS z Dortmundu, ďalšej americkej štúdie o ústach, je spochybňovaná.
Američanom nechýba sebavedomie ani nadmerná sebadôvera v žiadnej oblasti života?
V každom prípade dostatok vlákniny vo výžive zvierat vedie aj k rýchlejšiemu vylučovaniu balastu. Údajne čistý vegán medzi homoidmi bude pravdepodobne výnimkou - gorila. Môže za to jeho črevný trakt, ktorý je asi dvakrát dlhší, a prácne trávenie zelene. A trávi naozaj ťažko - bez čistenia (bachora) - na svojich listoch so značnou produkciou metánu v bruchu bubna! Nerád by som si to všetko predstavoval pre 7-9 miliárd druhov homo sapiens.
Preto sa napriek svalom pohybuje iba pomaly. Naši kulturisti však majú tiež podobné problémy s pohybom, hoci majú výrazne nízky obsah vlákniny - ale namiesto toho jedzte stravu bohatú na bielkoviny, aby ste každý deň neproduktívne zdvihli tony.
Nie som si vedomý žiadneho kardiovaskulárneho vyšetrenia ani jedného z fenotypov, nieto ešte komparatívnych štúdií o nadbytku a nedostatku vlákniny.
DR. med. veterinár. Horst Grünwoldt, Rostock
Štúdia zdravotných sestier a následná štúdia zdravotníckych pracovníkov - znovu načítaná?
Keď som si prečítal názov ÄZ, vopred som už tušil, že táto štúdia, ktorá bola publikovaná v British Medical Journal (BMJ) a pochádza z „Harvardskej lekárskej školy“, je rovnako veľmi podozrivá. Tím autorov si už abstraktne kľakne na kolená: „Surové údaje poskytol„ Štúdia zdravia zdravotných sestier a následná štúdia zdravotníckych pracovníkov “. Ale s týmito dvoma prieskumami o výživovom správaní „ex post“ sa dali zistiť aj korelácie medzi hádzaním čajových vrecúšok a incidenciou mozgových nádorov.
„Účastníci - 2 588 žien a 1 840 mužov, ktorí nemali pri registrácii kardiovaskulárne choroby, mozgovú príhodu alebo rakovinu, prežili počas následného sledovania prvý infarkt myokardu.“ Píše sa to tak nádherne: Ako by však mali ľudia, ktorí sú v čase registrácie, Štúdie, ktoré údajne neobsahovali kardiovaskulárne choroby, mali niekedy infarkt myokardu (IM)? Ako by sa mali posudzovať tí, ktorí neprežili svoj infarkt myokardu? Dôležitá otázka, koľko celozrnných vlákien títo nešťastníci predtým zjedli, ani nebola položená?
"Závery - V tejto prospektívnej štúdii pacientov, ktorí prežili infarkt myokardu, bol vyšší príjem vlákniny po infarktu myokardu, najmä vlákniny z obilnín, nepriamo spojený s úmrtnosťou zo všetkých príčin. Okrem toho bola významne spojená so zvyšovaním spotreby vlákniny pred a po infarktu myokardu." s nižšou úmrtnosťou na všetky príčiny a kardiovaskulárnym ochorením. ““ Ak bola celková úmrtnosť nižšia u tých, ktorí prežili svoj infarkt myokardu a jedli viac celozrnných vlákien po infarktu myokardu, a navyše bola asociácia špecifickej kardiovaskulárnej úmrtnosti nižšia aj u tých, ktorí boli pred infarktom celozrnného pôvodu, čuduje sa ale nedobrovoľne:
Prečo všetci jedia celozrnné vlákno, keď sa zdá, že to môže nevyhnutne viesť k infarktu? Ako môže existovať výrazná ochrana po infarkte, keď ľudia, ktorí zomreli na infarkt myokardu, mohli predtým konzumovať príliš veľa vlákniny? Nie je pravdepodobnejšie, že celozrnní fanúšikovia bohatí na vlákninu menej fajčia, pijú menej alkoholu a prejavujú sa menej riskantným správaním, ktoré skracuje život? Potravinová vláknina je možno iba náhradným parametrom pre zdravie a život zameraný na choroby?
Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund