Vertebra; ule, degeneratívny ver; zmena (spondylóza) - Znížená

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Čo je spondylóza?

Spondylóza je pojem, ktorý sa označuje aj ako degeneratívne zmeny v chrbtici („spondyl“ označuje stavce). Pri degeneratívnych zmenách v chrbtici sú medzistavcové platničky medzi stavcami, stavcami samotnými, ako aj väzy medzi Je normálne, že medzistavcové platničky, ktoré pôsobia ako nárazník medzi stavcami, v priebehu rokov postupne strácajú časť svojej pružnosti. Rovnako ako v ostatných kĺboch ​​tela to môže viesť k kalcifikácii medzi stavcami, čo má za následok zníženú pohyblivosť.

Spondylóza sa vyskytuje u prevažnej väčšiny ľudí starších ako 40 rokov, ale iba niekoľko z nich spôsobuje príznaky.

Príznaky

Spondylóza zvyčajne nie je spojená so špecifickými bolesťami chrbta. V tých prípadoch, keď sú chronické bolesti chrbta alebo ischias, spondylóza sa zvyčajne pozoruje nezávisle.

Niektorí ľudia, ktorých sa to týka, však môžu tiež trpieť bolesťami chrbta a obmedzeniami pohyblivosti v dôsledku spondylózy. Bolesť chrbta môže byť silná a môže sa vyskytnúť po celej chrbtici, najčastejšie v oblasti krku a krížov. Zhoršujú sa, akonáhle je chrbát dodatočne namáhaný nepriaznivými pracovnými pozíciami.

Pri spondylóze však bolesť nevyžaruje na nohy, rovnako ako pri postihnutí ischias. Niekedy však pálenie alebo ťahanie môže byť cítiť aj v ramenách alebo zadku. Bolesť sa často líši - po obdobiach, kedy je nepríjemný pocit veľmi výrazný, nasledujú obdobia, keď je menej nápadný.

Diagnóza

Diagnóza sa stanoví pomocou konvenčných röntgenových lúčov chrbtice. V mnohých prípadoch už vidíte, že niektoré medzistavcové platničky sú užšie ako obvykle. Často môžete vidieť kalcifikáty na stavcoch alebo väzy.

Spondylóza sa veľmi často vyskytuje náhodne u ľudí, ktorí sú inak zdraví. Vyšetrenia magnetickou rezonanciou u ľudí bez príznakov ukazujú, že asi 50% ľudí starších ako 40 rokov má degeneratívne zmeny na medzistavcových platničkách v hrudnej chrbtici. Medzi nálezmi röntgenového žiarenia a stupňom nepohodlia teda existuje iba mierna korelácia. V niektorých prípadoch, kde sú na obrázkoch viditeľné masívne zmeny, môže byť bolesť pomerne malá, zatiaľ čo v iných prípadoch môže byť veľmi výrazná, aj keď na röntgenovom snímaní možno vidieť iba malé zmeny.

terapia

Neexistuje žiadna terapia, ktorá by mohla tieto degeneratívne zmeny v chrbtici odstrániť alebo zmierniť. Terapia je preto zameraná na zmiernenie príznakov u tých pacientov, ktorí to potrebujú.

Niektorí pacienti pociťujú výraznú úľavu od odpočinku, pravdepodobne v kombinácii s prostriedkami na zmiernenie bolesti, najmä počas krátkych období silných bolestí. Iní môžu nájsť úľavu od fyzioterapie a tepelnej terapie. Na tieto krátke obdobia môže byť vhodná nemocenská dovolenka. Z dôvodu zachovania flexibility sa v dobrých obdobiach odporúčajú rôzne pohybové aktivity.

Chirurgická liečba je možnosťou iba pre niekoľkých pacientov. Napríklad sa odstránia nové kostné formácie chrbtice (osteofyty), ak vedú k neurologickým poruchám, poruchám prehĺtania alebo veľmi prísnym obmedzeniam pohybu. Možné operatívne zásahy cieľ z. B. o dekompresii nervových koreňov, miechy alebo miechových nervových koreňov konca miechy (cauda equina) na zníženie neurologických obmedzení.

Komplikácie

Spondylóza môže mať určité komplikácie, napríklad spondylóza spolu s herniovaným diskom môže viesť k spinálnej stenóze. Zriedkavo môže spondylóza stlačiť nervové korene. Ak je postihnutá krčná chrbtica, výrazná a priestorovo náročná tvorba nových kostí (osteofytov) v kontexte spondylózy môže viesť k dýchavičnosti a problémom pri prehĺtaní.

predpoveď

Spondylóza sú zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa budú naďalej rozvíjať bez ohľadu na liečbu. Kroky tu uvedené tento proces nezvrátia, môžu však pomôcť zmierniť príznaky.

Ďalšie informácie

• Bolesť bedrovej chrbtice, keď je herniovaný disk (ischias)
• Spondylóza - informácie pre zdravotníckych pracovníkov

Autori

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Spondylóza. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.

---