Všetko o akné u dospievajúcich a dospelých, príčiny a liečby

Akné je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré spôsobuje biele bodky, čierne bodky a pupienky, najmä na tvári, ramenách, chrbte, krku, hrudníku a rukách, pretože v týchto oblastiach je najviac mazových žliaz. Akné sa vyskytuje, keď sa vlasové folikuly (vlasy) naplnia olejmi a odumretými bunkami. Žľazy produkujúce tuk (mazové žľazy) sú stimulované mužskými hormónmi produkovanými nadobličkami u mužov i žien.

Akné sa vyskytuje najčastejšie u mladých ľudí - najmä u dospievajúcich, keď sa aktivujú mazové žľazy, ale môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Akné nie je nebezpečné, ale môže zanechať stopy na pokožke a vytvárať emočný stres. Čím skôr začnete liečbu, tým viac znížite riziko týchto problémov.

Príčiny akné

Existujú štyri hlavné príčiny akné:

Nadmerná tvorba kožného mazu, najmä v blízkosti vlasových folikulov
Nadmerná aktivita typu hormónu (androgénov), zmeny často spojené s dospievaním, ktoré sa však môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku
Plnenie vlasových folikulov mazom a odumretými bunkami
Aktivácia kožných baktérií (P. acnes), ktoré sa stávajú agresívnejšími a spôsobujú zápal, keď sa vytvára nadmerný kožný maz

Rizikové faktory

Tieto faktory môžu spúšťať alebo zhoršovať akné:

Vek. U ľudí všetkých vekových skupín sa môže vyvinúť akné, ale je to bežnejšie u tínedžerov.
hormóny. Androgény sú hormóny, ktoré sa vyvíjajú počas puberty a prispievajú k rastu mazových žliaz, ktoré produkujú viac mazu. Na tvorbu kožného mazu môžu mať vplyv aj hormonálne zmeny v tehotenstve alebo užívanie perorálnych kontraceptív.
Niektoré lieky. Príklady môžu zahŕňať lieky obsahujúce kortikosteroidy, testosterón alebo lítium.
jesť. Štúdie ukazujú, že niektoré potraviny, ako napríklad mastné mlieko a vysoko glykemické uhľohydráty - chlieb, praclíky, hranolky, môžu akné zhoršovať. A za to môže čokoláda.
Trenie alebo tlak na pokožku. Môže sa to stať, keď používate telefón, čiapku, tesné oblečenie alebo batoh.
Rodinná história. Pri spúšťaní akné hrá úlohu genetika. Ak majú obaja rodičia akné, pravdepodobne ho máte tiež.
stres. Stres nespôsobuje akné, ale ak už akné máte, stres ho môže ešte zhoršiť.

príznak

Známky a príznaky akné sú reprezentované prítomnosťou lézií na koži, ktoré sa líšia v závislosti od závažnosti stavu: biele škvrny, čierne bodky, papuly, pustuly, uzliny alebo cysty.

Druhy zranení

Akné lézie môžu byť niekoľkých typov, ktoré sa líšia veľkosťou, farbou a intenzitou bolesti:

Biele škvrny (blokované, uzavreté póry, upchaté mazové žľazy): tieto zostávajú pod kožou a majú malú veľkosť. Pretože látky nemajú žiadny kontakt s vonkajšou stranou, zostáva farba biela.
Čierne bodky (otvorené póry, upchaté mazové žľazy): sú viditeľné, sú čierne a objavujú sa na povrchu kože. Póry sú otvorené, komunikujú zvonka a obsiahnuté látky pri kontakte so vzduchom oxidujú, čo spôsobuje viditeľné čierne sfarbenie.
Papuly: sú malé reliéfne lézie (malé opuchy), zvyčajne ružové alebo červené, viditeľné na povrchu kože a bolestivé
Pustuly (pupienky): zreteľne viditeľné na povrchu kože, sú červené na spodnej časti a majú hnis (papuly s hnisom na vrchu).
Uzliny: viditeľné na povrchu kože, sú veľké, majú pevnú štruktúru, sú bolestivé a nachádzajú sa hlboko v koži
Cysty: viditeľné na povrchu kože, sú bolestivé a obsahujú hnis, môžu spôsobiť zjazvenie

Povaha lézií spôsobených akné

Nezápalové lézie - Toto sú typické lézie akné, ktoré nie sú infikované baktériami. Tmavé komedóny (biele bodky) a čierne bodky (otvorené komedóny) zvyčajne spadajú do kategórie nezápalových lézií akné.

Zápalové lézie - označujú lézie infikované baktériami; môže spôsobiť vážne zjazvenie. Papuly a pustuly sú zápalové lézie akné, ktoré vznikajú v komedónoch. Do tejto kategórie spadajú aj uzliny.

Diagnóza akné

Váš dermatológ môže diagnostikovať akné po vyšetrení pokožky. Stupeň akné určuje typ liečby, ktorú budete dodržiavať.

Existuje niekoľko stupňov závažnosti:
Svetlo - zvyčajne biele a čierne bodky, niektoré papuly a pustuly
mierny- šíriace sa čierne a biele bodky s mnohými papulami a pustulami
ťažké - početné veľké a bolestivé papuly, pustuly, uzliny alebo cysty; môžu sa objaviť aj jazvy

Akné u dospievajúcich vs. akné u dospelých. Príčiny akné u dospelých

Väčšina štúdií o liekoch proti akné zahŕňala ľudí starších ako 12 rokov. Ale aj u tých najmenších sa začne objavovať akné. V prieskume medzi 365 dievčatami vo veku 9-10 rokov malo akné 78% z nich. Ak má vaše dieťa alebo dospievajúci akné, zvážte konzultáciu s dermatológom. Aj keď je to počas dospievania bežnejšie, akné sa môže objaviť prvýkrát v polovici života alebo sa môže potom zhoršiť.

Akné u dospelých je spôsobené zápalom oblasti okolo vlasových folikulov a mazových žliaz kože, ktoré produkujú olej (maz). Na vzniku akné sa podieľajú hormóny známe ako androgény (tzv. Mužské hormóny), ktorých počet sa zvyšuje počas puberty u mužov i žien. Hormonálne výkyvy spojené s menštruáciou a menopauzou spôsobujú, že ženy sú náchylnejšie. Akné u dospelých sa môže prejaviť: bielymi škvrnami (uzavreté upchaté póry, upchaté mazové žľazy), čiernymi bodkami (otvorené póry, upchaté mazové žľazy) alebo pustulami (zapálené červené oblasti), niekedy plné hnisu.

Liečba akné

Existuje mnoho spôsobov liečby akné, vrátane tých, ktoré sa nanášajú na pokožku (lokálne) a ktoré sa podávajú vo forme tabliet.

Najefektívnejšie lokálne liečby spadajú do jednej z týchto dvoch kategórií:

Čistiace roztoky kyseliny salicylovej. Tieto prípravky odstraňujú odumreté bunky pokožky a pomáhajú odstraňovať zátky z otvorov pórov, ktoré vyzerajú ako biele bodky a čierne bodky. Čistiace roztoky s kyselinou salicylovou sú dostupné vo receptúrach, ktoré sa vydávajú na lekársky predpis alebo bez neho, verzie vydané na lekársky predpis nie sú pripravované silnejšie.

Gély, pleťové vody a čistiace roztoky s benzoylperoxidom. Tieto produkty vysušujú a odlupujú pokožku, pôsobia proti množeniu baktérií a pomáhajú vyčistiť zablokované póry. Sú dostupné v slabších receptúrach, ktoré sa vydávajú bez lekárskeho predpisu alebo s vyšším predpisom.

V závažnejších prípadoch môžu lekári tiež predpísať niektorú z nasledujúcich liečebných metód:

Aktuálne retinoidy. Dostupné vo forme krémov, gélov alebo tekutín. Najznámejší tretinoín - je menej dráždivý. Ďalšími lokálnymi retinoidmi sú adapalény a tazarotény. Pretože tieto lieky zvyšujú citlivosť vašej pokožky na slnko, vždy ich používajte spolu s opaľovacím krémom.

Perorálne retinoidy. Oveľa silnejší perorálny retinoid, izotretinoín, sa používa na liečbu ťažkého a znetvorujúceho akné. Pretože tento liek bol spájaný s vážnymi vedľajšími účinkami, vrátane závažných vrodených chýb, zápalových ochorení čriev, depresií a samovražedných myšlienok, mali by byť ľudia užívajúci tento liek každý mesiac sledovaní dermatológom.

antibiotiká. Určité antibiotiká (dostupné ako krémy, gély, krémy alebo kombinované výrobky) v kombinácii s inými zlúčeninami sa môžu aplikovať priamo na pokožku, aby sa znížil rast baktérií spôsobujúcich akné. Príklady zahŕňajú erytromycín kombinovaný s benzoylperoxidom, klindamycín kombinovaný s benzoylperoxidom a sulfacetamid kombinovaný so sírou. Závažné prípady sa niekedy liečia perorálnymi antibiotikami, ako je doxycyklín a minocyklín.

Narodenie. Niektoré antikoncepčné prostriedky znižujú hladinu androgénnych hormónov a pomáhajú pri liečbe akné u žien; medzi ne patria liekové formulácie obsahujúce etinylestradiol a norgestimát alebo etinylestradiol a drospirenón.

Laserová a svetelná terapia. Môžu niekedy hrať úlohu pri liečbe akné u dospelých, ale zatiaľ existuje len málo dobre vykonaných štúdií na podporu ich použitia.

prevencia

Tu je niekoľko rád, ak máte akné alebo ste náchylní na vznik tohto problému:

Umyte si tvár nie viac ako dvakrát denne teplou vodou a jemným mydlom, najmä na akné.
Nepoužívajte píling na pokožku tváre a nechodte po pupienkoch, pretože sa môžu zhoršiť a spôsobiť upchatie, zápal a začervenanie. Stlačenie pupienkov zvyšuje riziko zjazvenia.
Nedotýkajte sa oblasti tváre.
Počas hovoru držte telefón ďalej od tváre, pretože môže obsahovať kožný maz a zvyšky pokožky.
Často si umývajte ruky, najmä pred nanášaním krémov, krémov alebo make-upu.
Okuliare pravidelne čistite, pretože zhromažďujú kožný maz a zvyšky pokožky.
Naneste makeup produkty na citlivú pokožku a odlíčte ich pred spaním.
Vyvarujte sa nadmernému pobytu na slnku, pretože to spôsobuje, že pokožka produkuje viac mazu.
Vyvarujte sa úzkosti a stresu - zvyšujú produkciu kortizolu a adrenalínu, ktoré zhoršujú akné.
Snažte sa udržiavať chladné a suché podnebie v teplých a vlhkých miestnostiach, aby ste zabránili poteniu.

Mýty o akné

Okolo tejto témy koluje množstvo mýtov. Nasledujúce faktory neovplyvňujú výskyt akné.

Tučné jedlá. Konzumácia tučných jedál nemá žiadny vplyv na vznik akné.
Hygiena. Akné nie je spôsobené špinavou pokožkou. Intenzívne píling alebo čistenie drsnými mydlami v skutočnosti dráždi pokožku a zhoršuje akné.
Kozmetika. Kozmetika nezhoršuje akné, najmä ak používate nekomedogénne výrobky (ktoré nezatvárajú póry) a pravidelne si odličujete. Nemastná kozmetika nezasahuje do účinnosti liekov proti akné.