Všetko o svrbení (svrbenie kože) Príčiny, liečba

Svrbenie kože je vždy nepríjemným príznakom, ktorý môže byť prejavom alergií, dermatologických problémov alebo pečene, obličiek, štítnej žľazy alebo rakoviny. Lekárskym výrazom pre svrbenie kože je svrbenie.

O

Svrbenie je definované ako nepríjemné svrbenie pokožky. Môže sa objaviť kdekoľvek na pokožke a spôsobuje potrebu poškriabania. Niektoré systémové ochorenia spôsobujú svrbenie, ktorého intenzita kolíše od mierneho pocitu svrbenia po skutočné utrpenie. Svrbenie je najčastejšie spojené s ochorením kože, ktoré môže byť spôsobené suchou pokožkou, niektorými endokrinnými zmenami v tehotenstve a menopauze, stavmi kože, od atopickej dermatitídy, po vyrážky spôsobené drogami, od úľov pôvodu. potraviny alebo alergické na psoriázu, hematologické alebo starnúce kožné choroby.

Všeobecnou zásadou je, že keď nemožno identifikovať kožnú príčinu, ktorá spôsobuje svrbenie, musí sa identifikovať organický alebo neuropatický zdroj. U pacientov so svrbením, ktoré pretrváva a nezlepšuje sa, je potrebné starostlivo zistiť príčiny.

Čo je to svrbenie

Svrbenie kože môže spôsobiť ktokoľvek z mnohých možných príčin. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku uštipnutia hmyzom, ktoré je bežné u tých, ktoré majú suchú pokožku, alebo môžu ísť o reakciu na slnečné žiarenie alebo na určité textílie. V týchto prípadoch problém odstráni odstránenie rozhodujúcich faktorov, aplikácia triviálnych roztokov liečivého alkoholu alebo iných mentolovaných prípravkov alebo zvlhčenie pokožky zmäkčujúcimi krémami.

Štatistiky ukazujú, že polovica prípadov svrbenia nie je kožného pôvodu. Najčastejšie je svrbenie, ktoré nemá na pokožke príčinu, spôsobené ochorením pečene a žlčových ciest, ako aj ochorením obličiek. Môže sa vyskytnúť aj u alergikov, často u astmatikov, ale aj u pacientov so zníženou imunitou (napríklad infekcie HIV). Ďalšou častou príčinou svrbenia je závažný nedostatok železa, ale tiež hypertyreóza, považovaná za hlavnú príčinu endokrinného svrbenia. U pacientov s dekompenzovanou cukrovkou alebo hypotyreózou sa môže svrbenie vyskytnúť zriedkavo. Svrbenie spôsobené onkologickým ochorením má frekvenciu okolo 8%.

Svrbenie spôsobené kožnými príčinami

Hlavné príčiny, ktoré vedú k svrbeniu pokožky, sú kožné ochorenia. Najbežnejšie situácie, v ktorých môže dôjsť k svrbeniu, ktoré trvá alebo je intenzívne alebo sa znovu objaví, sú:

suchá koža. Ak je pokožka správne ošetrená, a napriek tomu svrbenie v dôsledku suchej kože nezmizne, môžete mať podozrenie na poruchu funkcie štítnej žľazy;
plesňové a bakteriálne infekcie, ako je impetigo a folikulitída;
uhryznutie hmyzom (komáre, pavúky, včely, blchy, vši);
ekzém alebo atopická dermatitída;
kontaktná dermatitída spôsobená kožnou reakciou na látku alebo materiál, ktorý prichádza do styku s pokožkou;
žihľavka, ktorá môže byť alergickou reakciou alebo spôsobená stresom, teplom a slnečným žiarením;
psoriáza, čo je nadprodukcia kožných buniek v dôsledku nadmerne aktívneho imunitného systému;
tehotenstvo - obdobie, keď jedna z 10 tehotných žien tvrdí, že svrbenie je problém;
niektoré lieky môžu spôsobiť svrbenie, a to aj bez známok vyrážky alebo podráždenia. Často sa to stáva v prípade liekov na hypertenziu, liekov regulujúcich srdcovú frekvenciu, diuretík, prípravkov obsahujúcich estrogén, liekov znižujúcich hladinu cholesterolu, liekov proti bolesti, preháňadiel;
detoxikačné obdobie po užití drog (alkohol alebo psychotropné látky) vyvoláva svrbenie, niekedy veľmi intenzívne.

Organické príčiny

Zvyčajne sú ťažšie identifikovateľné a vyžadujú si laboratórne a paraklinické vyšetrenia vrátane testov na alergény. Najbežnejšie systémové problémy, ktoré zahŕňajú svrbenie kože, sú:

Druhy svrbenia

Existuje klasifikácia typov svrbenia v závislosti od príčin, ktoré vedú k tomuto utrpeniu:

svrbivé svrbenie - vyskytuje sa v dôsledku alergickej reakcie alebo zápalu, ktorý má organické príčiny;
neuropatický svrbenie - spôsobené poruchami nervového systému, svrbenie sprevádzané mravčením a necitlivosťou;
neurogénny svrbenie - vyskytuje sa v dôsledku ochorenia pečene alebo obličiek;
psychogénny svrbenie - je reakciou na pôsobenie serotonínu a norepinefrínu, chemikálií, ktoré ovplyvňujú náladu a ktorých nerovnováha je prítomná v podmienkach stresu alebo depresie.

Časti tela, ktoré môžu byť postihnuté svrbením

Svrbenie môže byť lokalizované v rôznych častiach tela alebo môže byť generalizované. V prípade generalizovaných prejavov je často spôsobená systémovými chorobami a alergiami a v situáciách, keď sa javí ako lokalizovaná, je generovaná predovšetkým kožnými chorobami.

U hemoroidov sa môže často vyskytnúť svrbenie v konečníku a vulvárne svrbenie je bežnejšie počas menopauzy. Svrbivá pokožka môže byť lokalizovaná hlavne na tvári, v prípade kožných stavov, ako sú ekzémy, dermatitídy, plesňové infekcie alebo infekcie. Môže sa objaviť v oblasti pokožky hlavy v dôsledku diabetickej kandidózy alebo napadnutia parazitmi. Tehotné ženy môžu svrbieť na pokožke brucha, prsníkov a stehien, najčastejšie v dôsledku fyziologických procesov naťahovania kože.

Diagnostické

Pre niektorých ľudí je svrbenie neustálym bojom, ktorý vážne ovplyvňuje kvalitu ich života. Adekvátnu a účinnú liečbu nemožno použiť, pokiaľ nie je zistená presná príčina tohto prejavu.

Anamnéza, tj anamnéza stavu, je dôležitou súčasťou stanovenia diagnózy. K tomu sa pridáva klinické vyšetrenie na identifikáciu možného stavu kože, po ktorom nasledujú laboratórne testy na krv, moč, prípadne zobrazovacie testy a testy na identifikáciu možných alergických prejavov.

Liečba

Terapia sa zameriava hlavne na obnovenie rovnováhy stavu, ktorý spôsobuje svrbenie. Ak sa jedná o systémové alebo kožné ochorenie, je liečba diferencovaná, ale zvyčajne sa liečebný plán používa pri liekoch s antihistaminickým účinkom, ktoré zmierňujú svrbenie pokožky. Existujú príčiny, ktoré spôsobujú svrbenie, pre ktoré liečba antihistaminikami nemá výsledky, v takom prípade je možné použiť kortizón alebo deriváty.

Antidepresívne lieky môžu byť účinné pri liečbe niektorých druhov svrbenia, vždy by však mala byť terapia odporúčaná a sledovaná lekárom.

prevencia

Nie je možné zabrániť svrbeniu kože ako stavu alebo príznaku systémového ochorenia, ale mimoriadne nepríjemné prejavy je možné udržiavať pod kontrolou. Hlavným krokom je vyhnúť sa poškriabaniu, pretože to zosilňuje pocit svrbenia. Používanie bavlneného oblečenia, dobrá hydratácia, správna spotreba tekutín a starostlivosť o pokožku prípravkami a krémami bez prísad a bez parfumácie môžu zmierniť svrbenie alebo zabrániť zhoršeniu. Vyhýbanie sa teplu a slnku môže zabrániť záchvatovitým epizódam.

Sprchy s teplou vodou a čo najjednoduchšie používanie mydiel sú užitočné, aby sa zabránilo podráždeniu a ďalšej agresii pokožky, najmä ak je svrbenie spôsobené stavmi pokožky.

Správna liečba kožných ochorení, bez ohľadu na ich príčinu, môže svrbenie úplne eliminovať.

Svrbenie kože je častým problémom, často samo o sebe rýchlo zmizne, ale ak pretrváva, zosilňuje sa alebo sa cyklicky znovu objavuje, vážne ovplyvňuje život pacienta. Je nevyhnutné vedieť, že pri absencii presnej diagnózy, ktorá s istotou identifikuje príčinu, utrpenie nezmizne, ale v najlepšom prípade ho možno zmierniť. Symptomatická liečba svrbenia nerieši príčinu.