Vitajte v theveterinarian - PDF na stiahnutie zadarmo
1 Číslo 9, január 2013 Vitajte u veterinára Vitajte u veterinára z veterinárnych diét Eukanuba. Cieľom veterinárneho lekára je poskytnúť zaneprázdnenému lekárovi rýchle a ľahko čitateľné praktické informácie a cenné tipy na bežné klinické problémy. Pravidelná komunikácia aktuálnych klinických nálezov prostredníctvom eukanubských veterinárnych diét
2 Číslo 9, január 2013 Hepatálna encefalopatia Dr. Dave Miller, BVSc Hons MmedVet [Med] Johannesburg Specialist Veterinary Center Johannesburg, Južná Afrika O AUTOROVI Dave Miller získal licenciu na lekársku prax v roku 1992. V rokoch pracoval ako veterinárny pracovník vo veterinárnej akademickej nemocnici Onderstepoort v Juhoafrickej republike a následne ako lektor. V tomto období dva roky viedol oddelenie pre malé zvieratá a urobil doktorát v odbore vnútorné lekárstvo. Potom sa ako starší lekár presunul do Johannesburgského veterinárneho špecializovaného centra. Dave Miller je autorom alebo spoluautorom viac ako desiatich recenzovaných časopisov a piatich kapitol kníh (z toho jednu v parve v aktuálnom vydaní poradcu pre klinické veterinárne lekárstvo). Za posledných 18 rokov podporil troch absolventov s magisterským titulom ako spoluorganizátor a bol pozvaným prednášajúcim na mnohých kongresoch a školeniach. Zaujíma ho najmä to, čo považuje za dôležitú včasnú výživu pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti a boj proti bolesti vo všetkých oblastiach veterinárneho lekárstva.
7 Amoniak sa z bielkovín vo výžive vyrába iba vo významnom množstve, ak sa časť bielkovín dostane nestrávená do hrubého čreva a dá sa odbúrať baktériami. Väčšina pacientov by preto mala byť kŕmená vysoko kvalitnou stravou s vysoko stráviteľnými bielkovinami a normálnym (nie vysokým) obsahom tuku, ako je napríklad gastrointestinálna strava. Diéta v pečeni a obličkách môže byť prospešná z mnohých hľadísk (nízky obsah medi, vysoký obsah zinku, rozpustné vlákna ako arabská guma, vysoký obsah vitamínov rozpustných vo vode), ale ich obsah bielkovín môže byť príliš nízky. Pacienti so zriedkavým ochorením na ukladanie medi, pri ktorom môže byť problém s obsahom medi v strave, môžu byť kŕmení pečeňovou diétou a dodatočným podávaním vysoko stráviteľného proteínu, ako je kuracie mäso alebo tvaroh. Bolo odporúčané, aby HE diéty obsahovali znížené hladiny aromatických aminokyselín, ale autor nezistil žiadne dôkazy o ich prínose. Niekoľko pacientov s HE vyžaduje krátkodobé väčšie obmedzenie bielkovín, ale mali by sa vždy robiť pokusy zvýšiť obsah bielkovín v strave z dlhodobého hľadiska na normálnu úroveň. 1-3
9 Fluoroskopický pohľad demonštruje vloženie embolizačných cievok do bočnej nádoby. Video ukazuje katéter vedený cez stehennú tepnu a kaudálnu dutú žilu cez skrat do portálnej žily. Po umiestnení stentu do kaudálnej dutej žily, ktorá úplne zakrýva bočný otvor, sa do bočnej nádoby v oblasti jeho otvoru zavádzajú embolizačné cievky. Meria sa tlak v bočníku, aby sa zabezpečilo, že tlak v portálnej žile nie je príliš vysoký. Cievky časom embolizujú a pomaly uzatvárajú bočnú nádobu.
11 Diétne riadenie chorôb pečene a hepatálnej encefalopatie U psov a mačiek s ochorením pečene (vrátane portosystémových skratov) sa teraz odporúča strava s vysoko kvalitnými a dobre stráviteľnými bielkovinami s normálnym obsahom bielkovín. 1,2 Amoniak v čreve vzniká z metabolizmu glutamínu v enterocytoch, a nie z bielkovín prijatých v potrave. Preto má najväčší zmysel mať veľa malých jedál, pričom by nemalo dôjsť k obmedzeniu bielkovín. Amoniak môže pochádzať z bielkovín z potravy, iba ak sa časť z nich dostane nestrávená do hrubého čreva a dôjde k ich bakteriálnemu rozpadu. To by nemalo platiť, ak jedlo obsahuje vysoko kvalitné a dobre stráviteľné bielkoviny. Mnoho z dostupných pečeňových diét má prospešné vlastnosti, ako je nízky obsah medi, ale ich obsah bielkovín je nízky. Literatúra 1. Shawcross D, Jalan R: Rozptyľovanie mýtov pri liečbe hepatálnej encefalopatie. Lancet. 2005; 365: Watson P: Liečba komplikácií hepatálnych chorôb a zlyhaní. In: Nelson RW a Couto CG (eds): Interné lekárstvo pre malé zvieratá. 4. vydanie; 2009:
12 REKLAMA Veterinárna strava Intestinálna z Eukanuby podporuje liečbu psov a mačiek s akútnymi a chronickými gastrointestinálnymi ochoreniami a teraz sa odporúča aj pre pacientov s ochorením pečene. Tieto jedinečné jedlá majú pozitívny vplyv na ich potrebu údržby vo vysoko kvalitných, dobre stráviteľných živočíšnych bielkovinách, so zníženým obsahom tuku a v stredne fermentovateľných vlákninách a prebiotikách. Okrem toho majú upravený pomer mastných kyselín, o ktorom sa preukázalo, že ovplyvňuje zápalové procesy na bunkovej úrovni.
13 REKLAMA Veterinárne diéty Eukanuba sú rôzne druhy suchých a mokrých krmív pre psy a mačky, ktoré pod veterinárnym dohľadom poskytujú stravovaciu podporu pri rôznych zdravotných problémoch. Veterinárne diéty Eukanuba, navrhnuté na základe vedeckých poznatkov, majú pozitívny vplyv na bežné choroby a súvisiace zdravotné poruchy a obsahujú osvedčené zdraviu prospešné zložky. Týmto spôsobom je možné dosiahnuť požadovaný terapeutický cieľ bez nežiaduceho nedostatku výživných látok. Efektívne a všestranné diéty Stručný, rozsiahly sortiment produktov Ľahko sa predpisuje