Vitamín C je pri prechladnutí zbytočný Medicine Transparent

Vitamín C sa považuje za účinný prostriedok na prevenciu a liečbu prechladnutia. Málokto vie, že je to mýtus.
| Otázka: | Prípravky s obsahom vitamínu C môžu zabrániť prechladnutiu? | |
| Odpoveď: | Nie | |
| Vysvetlenie: | Dlhodobý preventívny príjem vysokých dávok vitamínu C nezabráni výskytu prechladnutia. Môže však znížiť priemerné trvanie choroby z týždňa na pol dňa až deň. Je nepravdepodobné, že by vitamín C zlepšil už nastanú nádchu. | |
Pre mnohých je prípravok s vitamínom C prostriedkom voľby, ako zabrániť hrozbe prechladnutia. Ak už došlo k nachladnutiu, kašľu a podobne, mali by šumivé tablety alebo prášok s vitamínom zahnať nepríjemné príznaky prechladnutia.
Myšlienka tohto zámeru pochádza od Linusa Paulinga, nositeľa Nobelovej ceny za chémiu. V 70. rokoch začal inzerovať vysoké dávky vitamínu C ako ochranu pred mnohými rôznymi chorobami - vrátane bežného nachladnutia.
Aj dnes mnoho výrobcov liekov stále tvrdí, že vitamín C je účinný proti prechladnutiu. Nachádza sa ako prísada do liekov, ktoré majú pôsobiť proti typickým príznakom, ako sú horúčka a bolesti hlavy, ako je ASS (kyselina acetylsalicylová obsiahnutá v aspiríne) alebo paracetamol.
Pre prevenciu takmer neúčinný
Predchádzajúce štúdie o prípravkoch na vitamín C však odkazujú na údajnú účinnosť vitamínu C v oblasti mýtov: Ukazujú, že preventívny príjem ani vysokých dávok denne nemôže zabrániť prechladnutiu.
Môže to však mierne skrátiť trvanie choroby, ale účinok nie je príliš veľký. Prechladnutie by teda u dospelých, ktorí dlhodobo užívali každý deň vitamín C, trvalo namiesto siedmich dní šesť a pol. V prípade detí by sa trvanie skrátilo o celý deň, takže namiesto siedmich by boli choré šesť dní [1]. Aby sa to dosiahlo, účastníci štúdie niekedy užívali vitamínové prípravky pravidelne niekoľko rokov.
Zdá sa, že extrémni športovci sú výnimkou. Pre nich by preventívne užívanie vitamínu C mohlo skutočne chrániť pred prechladnutím. Tento efekt sa prejavil v jednotlivých štúdiách na maratóncoch alebo vojakoch, ktorí absolvovali zimné cvičenia v horách. Ak dva až tri týždne pred začiatkom extrémnej fyzickej námahy začali brať vitamíny, prechladli len na polovicu tak často [1].
Krátkodobá liečba bez účinku
Štúdie nemôžu potvrdiť odporúčanie užívať vitamín C vo vysokých dávkach hneď, ako pocítite prvé príznaky nachladnutia. Akonáhle sa objaví kašeľ, nádcha alebo bolesť v krku, zdá sa, že vitamín C nemá žiadny zistiteľný účinok. Súhrnné výsledky predchádzajúcich štúdií nenaznačujú, že prípravky obsahujúce vitamín C môžu zmierniť príznaky nachladnutia. Zdá sa, že ani neskracujú trvanie choroby [1].
Koľko vitamínu C stačí?
Denná potreba vitamínu je okolo 100 miligramov, aj keď sa odporúčania mierne líšia [2,3]. Toto množstvo je viac, ako nájdete napríklad v pomaranči, paprike alebo dvoch malých paradajkach [4]. Vitamín C sa nachádza aj v mnohých hotových výrobkoch pod chemickým názvom kyselina askorbová, kde sa pridáva ako konzervačná látka. Podľa správy o výžive v Rakúsku sú ľudia v alpskej republike vitamínmi zásobovaní primerane [5].
Vo väčšine štúdií o nachladnutí užívali zúčastnení muži, ženy a deti vysoké dávky 1 000 miligramov vitamínu C a viac denne [1]. To je minimálne desaťkrát viac, ako odporúčajú odborníci na výživu.
Závažné vedľajšie účinky sú však zriedkavé, dokonca aj pri vysokých dávkach. Pretože je vitamín rozpustný vo vode, telo vylučuje nadbytočné množstvo močom. Napriek tomu sú pri veľkých množstvách možné vedľajšie účinky ako hnačka, bolesti brucha alebo nevoľnosť [3]. Vitamín C, ktorý sa užíva veľa rokov vo vysokých dávkach, by mohol potenciálne zvýšiť pravdepodobnosť vzniku obličkových kameňov [6].
Štúdie podrobne
Na účely systematického preskúmania [1] hľadal vedecký tím z nezávislej siete Cochrane v novembri 2012 všetky klinické štúdie, v ktorých sa porovnával vitamín C s atrapou bez účinnej látky (placebo).
29 takýchto štúdií na dobrých 11 000 dospelých a deťoch skúmalo možný preventívny účinok. Kvalita týchto štúdií je dobrá, takže výsledky majú zmysel.
Päť štúdií s celkovým počtom okolo 600 účastníkov preukázalo, že vitamín C môže znížiť pravdepodobnosť nachladnutia u športovcov a niekedy veľmi studeného zhruba o polovicu. Tieto štúdie mali tiež vysokú kvalitu a výpovednú hodnotu.
Súhrnný výsledok tých štúdií, ktoré skúmali možný terapeutický účinok v prípade nachladnutia, ktoré sa už vyskytlo, je o niečo menej informatívny. Údaje z celkovo siedmich štúdií na viac ako 3 000 dospelých sa veľmi líšia a podľa toho sa líšia aj výsledky. Celkovo však nevykazujú nijaké náznaky toho, že by vitamín C mohol zlepšiť prechladnutie, ktoré už nastalo.
[Aktualizované 15. 9. 2017, prvé zverejnenie 28. 11. 2011]
Informácie o vedeckých štúdiách
[1] Hemilä (2013)
Typ štúdie: Systematické preskúmanie a metaanalýza
Analyzované štúdie: 67 randomizovaných kontrolovaných štúdií
Cieľ: účinnosť vysokodávkových prípravkov vitamínu C (> 200 mg/deň) na profylaxiu alebo liečbu akútnych prechladnutí v porovnaní s placebom
Konflikt záujmov: podľa autorov žiadny
Hemilä H, Chalker E. Vitamín C na prevenciu a liečbu bežného nachladnutia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, vydanie 1. Číslo artiklu: CD000980. (Zhrnutie recenzného článku)