Vitamíny pomáhajú proti Alzheimerovej chorobe
Od: Alzheimer Info 4/08
Vitamíny pomáhajú proti Alzheimerovej chorobe?
Existuje množstvo protidrogových stratégií, ktoré by mali spomaliť progresiu Alzheimerovej choroby. To zahŕňa zníženie hladiny homocysteínu v krvi, čo je aminokyselina, ktorá sa nenachádza v potravinách. Homocysteín sa vyskytuje vo vysokých koncentráciách u pacientov s Alzheimerovou chorobou a môže prispievať k deštrukcii nervových buniek. Koncentráciu homocysteínu možno znížiť podaním kyseliny listovej, vitamínu B6 a vitamínu B12.
Môže jednoduchá a dobre tolerovaná liečba vitamínovými prísadami do potravín skutočne niečo proti Alzheimerovej chorobe?
Štúdia o tejto otázke bola publikovaná v renomovanom časopise Journal of the American Medical Association (JAMA) 15. októbra 2008, ktorej výsledky podnietili diskusiu o výhodách liečby vitamínmi pre prevenciu demencie v starobe. Štúdie sa zúčastnilo 409 pacientov s miernou až stredne ťažkou demenciou pri Alzheimerovej chorobe. Autori štúdie uvádzajú, že liečba vysokými dávkami vitamínu B počas 18 mesiacov (kombinácia 25 mg vitamínu B6, 1 mg vitamínu B12 a 5 mg kyseliny listovej) významne znížila hladinu homocysteínu v krvi, ale v porovnaní s neúčinným figurínovým prípravkom nemala žiadny účinok. o progresii príznakov. Podľa slov vedúceho projektu Paula Aisena tieto výsledky poskytujú „veľmi jasnú odpoveď, že tieto vitamíny by sa nemali brať na liečbu Alzheimerovej choroby. Sú neúčinné“.
Súčasná štúdia hladko zapadá do série štúdií, ktoré nedokázali účinnosť vitamínov C a E proti Alzheimerovej chorobe. Dúfalo sa, že spomalia smrť nervových buniek, pretože obe sú schopné zachytávať reaktívne kyslíkové fragmenty. Pri Alzheimerovej chorobe tieto fragmenty poškodzujúce bunky čoraz viac vznikajú v mozgovom tkanive. Všetky doterajšie výsledky štúdií však naznačujú, že ani vitamín C, ani vitamín E, ani ich kombinácia nemá významný vplyv na priebeh Alzheimerovej choroby.
Vitamíny navyše nie sú také neškodné, ako sa všeobecne predpokladá. Užívanie viac ako 400 mg vitamínu E denne je spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou mozgového krvácania u starších ľudí. Vitamín C nad 2 g denne môže viesť k tvorbe obličkových kameňov v prípade zhoršenej funkcie obličiek.
Musíme z týchto štúdií vyvodiť záver, že doplnky výživy alebo strava samotná nehrajú pri liečbe alebo prevencii Alzheimerovej choroby nijakú úlohu.?
Takýto záver by bol predčasný. Doteraz je známe, že vitamíny nemôžu ovplyvňovať priebeh ochorenia, ak už viedlo k demencii. Nie je však jasné, či dlhodobý príjem vitamínov v stave duševného zdravia môže pôsobiť proti výskytu demencie. Štúdie týkajúce sa vzťahu medzi typom potravy a výskytom a priebehom Alzheimerovej choroby preukázali pozitívne dôkazy. Zdá sa, že „stredomorská“ strava s vysokým obsahom zeleniny, za studena lisovaného olivového oleja, malého množstva červeného mäsa a malého množstva alkoholu znižuje riziko Alzheimerovej choroby. Pravidelná konzumácia rýb a nenasýtených mastných kyselín je spojená s pomalšou progresiou symptómov u pacientov s Alzheimerovou chorobou. V nedávno dokončenej štúdii sa preukázalo, že kokteil omega-3 mastných kyselín, cholínu, fosfolipidov, vitamínov skupiny B a antioxidantov vedie dokonca k zlepšeniu pamäťovej výkonnosti u pacientov.
Záver
Stručne povedané, použitie vysokých dávok vitamínov sa v súčasnosti nedá odporučiť na liečbu alebo prevenciu Alzheimerovej choroby. Vitamíny sa majú užívať ako doplnok výživy iba v prípade preukázaného nedostatku a nie v vyššej ako odporúčanej dávke. Na stanovenie účinnosti vitamínov v spojení s inými doplnkami výživy je potrebný ďalší vedecký výskum. Zdravá a vyvážená strava a aktívny životný štýl sa odporúčajú s ohľadom na udržanie zdravia tela a mysle v starobe.
DR. Robert Perneczky
Klinika a poliklinika pre psychiatriu a psychoterapiu, Technická univerzita v Mníchove
Literatúra:
P. S. Aisen a kol.: Suplementácia vysokými dávkami vitamínov B a kognitívny pokles pri Alzheimerovej chorobe. Randomizovaná kontrolovaná štúdia. JAMA 300: 1774-1783, 2008