Všeliekom a zázračným liekom

Produkciu mlieka ovplyvňuje druh starostlivosti o plod a vývojové potreby potomstva.

Laktácia je zázrak prírody. Tento princíp je taký úspešný, že po ňom je pomenovaná celá trieda stavovcov: cicavce. Cicavce sú tu už 200 miliónov rokov. Ich mlieko je neustále dolaďované tak, aby vyhovovalo potrebám potomkov jednotlivých druhov. Mlieko je úžasný produkt evolúcie, ktorý bol silne ovplyvnený prírodným výberom, pretože je životne dôležitý pre matku i dieťa. Všetko, čo je v mlieku, je na úkor tela matky, ktoré sa vzdáva vlastného tkaniva, aby mohlo produkovať mlieko. Matke sa „preprogramuje“ telo tak, aby neotehotnela, prostredníctvom (dlhšieho) dojčenia, ktoré ju môže chrániť pred niektorými civilizačnými chorobami. Z pohľadu dieťaťa sa rodí do sveta plného agresívnych mikroorganizmov - a s nezrelým. Imunitný systém a bez kyseliny chlorovodíkovej, ktorá ničí choroboplodné zárodky v žalúdku dospelého človeka. Preto je prirodzenému výberu preferovaná akákoľvek zložka v materskom mlieku, ktorá chráni dieťa.

Pozitívne účinky

Dôležitosť materského mlieka a dojčenia

  • Imunitná ochrana novorodenca
  • Budovanie vzťahu matky a dieťaťa a sociálny rozvoj
  • Dodávka živín pre potomkov
  • Programovanie funkcií a dráh orgánov
  • Involácia maternice po pôrode - ochrana matky ako poskytovateľa primárnej starostlivosti
  • Antikoncepcia („laktačná menorea“)
  • Zachovanie „prirodzeného prostredia“: Zabránením nového tehotenstva dieťa zabezpečí, aby jeho matka mala silu, jedlo (bohaté materské mlieko) a čas na to, aby sa o batoľa mohla dlhšie starať bez „konkurencie“ iného dieťaťa.
  • dlhodobé zníženie rizika pre „civilizačné choroby“ a pre niektoré druhy rakoviny pre matku a dieťa.

Materské mlieko je tiež „funkčná potravina“ - funkčná potravina: Všetky zložky majú špeciálne funkcie na podporu a dozrievanie orgánov a systémov dieťaťa. Organizmus dieťaťa ich optimálne vstrebáva a využíva. Dojčiace programy tvoria rámec pre optimálny vývoj dieťaťa. Metabolizmus, adaptácia a udržiavanie zdravia prostredníctvom imunologických schopností, ktoré sú pre nás ľudí špecifické.

Zložky v materskom mlieku súvisia s jeho bioaktivitou, syntézou mlieka, vyprázdňovaním prsníkov a možnými problémami s dojčením. Dojčenie riadi zloženie materského mlieka prostredníctvom kontaktu medzi ústami a prsníkmi, frekvenciou a stupňom vyprázdňovania (Hassiotou 2013). Výhradné dojčenie vedie k vyššiemu percentu imunitných buniek v mlieku. Infekcie u matky a dieťaťa zvyšujú imunitné bunky a ďalšie protilátky v mlieku. Materské mlieko dosahuje najvyšší obsah buniek a tukov 30 minút po dôkladnom vyprázdnení prsníka (pozri obrázok 1/Hassiotou 2013). Vyprázdnenie prsníka stimuluje génovú expresiu, viac buniek migruje do mlieka a viac tuku sa vylučuje do alveolárneho priestoru.

zázračným

Týmto spôsobom je možné zohľadniť dynamické zmeny v zložení mlieka pri odbere mlieka pre predčasne narodené deti alebo chorých novorodencov. Matky musia začať s produkciou mlieka v prvých dňoch života dieťaťa bez ohľadu na to, že predčasne narodené dieťa môže spočiatku potrebovať iba malé množstvo mlieka. Matka by mala na konci prvého týždňa života dosiahnuť okolo 750 mililitrov denne. Pre predčasne alebo choré dieťa je dôležité mať kalorické mlieko s množstvom imunitných buniek. Preto má zmysel ručne vyprázdniť niekoľko mililitrov niekoľkokrát denne 30 minút po „obvyklom“ čerpaní a dať ich najmä do malého kontajnera, napríklad sterilnej injekčnej striekačky, a pokiaľ možno ich nakŕmiť dieťaťom.

Žiadne dva druhy cicavcov - vrátane ľudí - nevyrábajú rovnaké mlieko. U každého druhu je produkcia mlieka ovplyvnená prostredím, vývojovou históriou, typom starostlivosti o potomstvo a vývojovými potrebami potomstva (Oftedal 2012; Urashima 2012). Životné prostredie zahŕňa stravu matky, podnebie a ekológiu životného prostredia. Všetko súvisí so zložením a množstvom mlieka. Príbuzné druhy zvierat majú podobné mlieko, pretože niektoré z nich majú rovnaké genetické zloženie. Správanie sa k starostlivosti o potomstvo súvisí aj s tým, ako často je dieťa dojčené. Mladé zvieratá, ktoré zostávajú v nore, zatiaľ čo matky sú na ceste k jedlu, potrebujú na preklenutie tohto obdobia vysoko kalorické mlieko.

Funkčnosť mlieka podporuje vývoj potomstva. Mladé zvieratá, ktoré rýchlo rastú a pohybujú sa v stáde, potrebujú bielkoviny na budovanie svalov. Mladé zvieratá, ktoré hromadia tuk, ako napríklad veľryby žijúce vo vode, tuk potrebujú. A pomaly rastúci potomkovia potrebujú pre svoje behaviorálne činnosti sacharidy (cukry). Ľudia rastú najpomalšie zo všetkých cicavcov. Všetky potrebujú minerály, vitamíny, imunitné faktory, hormóny a vodu v mlieku. A všetky tieto zložky sú tiež v rôznych množstvách v mlieku rôznych druhov. Týmto spôsobom mlieko odráža vývojové priority dieťaťa.

Mnoho druhov cicavcov má rôzne vývojové kurzy a rýchlosti v závislosti od pohlavia. V ranom detstve k tomu prispievajú rozdiely v množstve jednotlivých zložiek v mlieku. Okrem jeleňov, dojníc a opíc patria medzi druhy, ktoré produkujú mlieko závislé od pohlavia, aj rôzne ľudské populácie. Tu stále existuje potreba výskumu: zdá sa, že to súvisí so životnými podmienkami. Pri dobrých životných podmienkach chlapci viac priberú. Nie sú uprednostňované v menej dobrých životných podmienkach. Dievčatá tam dostanú lepšie mlieko. Je možné, že rovnaké mlieko pre obe pohlavia v iných skupinách obyvateľstva naznačuje ekonomickú „strednú pozíciu“ pre šance na prežitie. Zdá sa, že matky nevedomky vyberú, kde sú väčšie šance.

Viac ako 1 000 rôznych látok v presne zladených, ale rôznych koncentráciách tvorí základ materského mlieka. Čím je mlieko pre dieťa také cenné? Obsahuje stovky bioaktívnych faktorov - sú to látky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus, imunitný systém, vývoj, IQ, temperament a socializáciu dieťaťa. Patria sem hormóny, bielkoviny, enzýmy, sacharidy, mastné kyseliny, minerály a vitamíny.

Hormóny v materskom mlieku zabezpečujú laktokrinné programovanie stálych funkcií orgánov. Pretože vývoj orgánov nie je dokončený pri narodení. Pokračuje v bezprostredne nasledujúcom novorodeneckom období. Plastickosť vývoja orgánu umožňuje adaptáciu na existujúcu stravu a zaisťuje tak krátkodobé prežitie aj v neoptimálnych podmienkach.

Existuje iba niekoľko štúdií dlhodobého vývoja u ľudí. Na zvieracom modeli však reakcia na zmenenú stravu v ranom novorodeneckom období ukazuje nesprávne metabolické programovanie životne dôležitých predpisov. Tu existuje časové okno s osobitnou zraniteľnosťou permanentného metabolického programovania chuti do jedla a dynamiky rastu, ako aj regulačných slučiek v mozgu a s ohľadom na funkcie orgánov. Nesprávne programovanie v prvých šiestich mesiacoch života môže vo väčšej miere viesť k rozvoju chorôb v skoršom veku ako u dojčených detí.

Programovanie tohto postupu sa už vykonáva in utero. Preto je potrebné sa čo najviac vyhnúť podávaniu glukokortikoidov gravidným ženám a novorodencom. Tu majú vplyv aj peripartálne faktory prostredia. Matka s diabetom s nadváhou zvyšuje riziko kardiovaskulárnych problémov, metabolického syndrómu alebo kognitívnych porúch. Toto programovanie je však možné postnatálne upraviť dojčením a ovplyvnením správania matky! Materské mlieko programuje os HPA (hypotalamus, hypofýza, os nadobličkovej kôry) a tým stresové reakcie po zvyšok života.

Materské mlieko ovplyvňuje génovú expresiu a zmierňuje škodlivú intrauterinnú predispozíciu (Clancy et al. 2012). Hassiotou a kol. 2013; Oftedal 2012; Urashima a kol. 2012) Teória vývojového programovania je založená na pozorovaniach, že podmienky prostredia majú trvalý vplyv na fyziológiu, metabolické funkcie a správanie počas kritických časových období. Mozog bude pravdepodobne obzvlášť citlivý na programovanie závislé od potravy, najmä v ranom detstve, keď sa budujú a dozrievajú nervové dráhy.

Mnohé výsledky výskumu naznačujú napríklad to, že leptín hrá dôležitú úlohu v ranom vývoji mozgu. Ovplyvňuje vytvorenie a prepojenie regulačných slučiek pre energetickú rovnováhu tela v hypotalame a mozgovom kmeni (Bouret 2006, Fields 2012, Miralles 2006, Schueler 2013, Schuster 2011, Yarandi 2011). Tam sa spracovávajú signály tela vo vzťahu k energetickej situácii tela. Špecifické a dobre koordinované fyziologické reakcie na reguláciu energetickej rovnováhy sú navyše kontrolované úpravou hladu a výdaja energie.

Pre neurofyziologický vývoj je pravdepodobne dôležitý aj samotný proces dojčenia. Dojčenie sa líši v polohe tela a pohyboch ako v kŕmení z fľaše. Dojčenie ponúka predovšetkým viac pozornosti a fyzický kontakt. Pri dojčení je dieťa aktívnym partnerom, ktorý na základe svojich potrieb určuje frekvenciu, trvanie a množstvo jedla.

Dojčené deti priberajú v prvých dvoch rokoch života pomalšie. Dojčenie tak prispieva k normálnemu vývoju hmotnosti, znižuje riziko obezity a zvyšuje priemernú dĺžku života.

Adiponektín, leptín, rezistín, ghrelín a IGF I (inzulínový rastový faktor I) regulujú metabolizmus a na rozdiel od umelej výživy sú obsiahnuté aj v materskom mlieku. Pôsobia priamo v gastrointestinálnom trakte, ale aj pri vývoji regulačných slučiek v mozgu (Bouret 2006; Fields 2013):

Zoznam faktorov ovplyvňujúcich chuť do jedla v materskom mlieku sa zvyšuje. V nasledujúcich rokoch možno očakávať ďalšie vedomosti.

Tuky tvoria viac ako 50 percent kalórií v materskom mlieku. Predtým, ako sa použijú ako potravina, čaká ich množstvo „úloh“. Polynenasýtené mastné kyseliny s dlhým reťazcom sú dôležité pre vývoj mozgu. Ostatné tuky pravdepodobne poskytujú ochranu pred neskoršími kardiovaskulárnymi chorobami. Tuky stabilizujú bunkovú membránu a tým prispievajú k profylaxii alergie:

Gangliozidy v materskom mlieku sú veľa rôznych multifunkčných zlúčenín cukru a tukov zložených zo sfingolipidov a oligosacharidov (Iwamori 2008; Lee 2014; McJarrow 2009; Rueda 2007; Wang 2003). 80 percent z nich prežije tráviaci proces dieťaťa. Gangliozidy

  • napodobňovať a inaktivovať väzobné miesta pre mnoho rôznych patogénov
  • zvýšiť počet imunitných buniek v čreve dieťaťa, ktoré produkujú sIgA (sekrečný imunoglobulín A)
  • zvyšujú produkciu cytokínov, ktoré posilňujú humorálnu a bunkovú imunitu (T bunky)
  • podporuje zdravšiu črevnú flóru redukciou baktérií E. coli a množením bifidobaktérií
  • sú stavebné materiály pre mozog a ďalšie tkanivá
  • Kľúčová úloha v myelinizácii, komunikácii nervových buniek, budovaní pamäti, kognitívnych výkonoch
  • Deti kŕmené z fliaš majú menej gangliozidov v mozgu, najmä v čelnej kôre.

Laktózy je veľa v materskom mlieku. Je rozdelený na galaktózu a glukózu. Galaktóza je dôležitým stavebným kameňom pre mozgové tkanivo. Porovnávacie štúdie preukázali, že zvieratá s väčším obsahom laktózy v mlieku patria medzi inteligentnejšie druhy. Taurín, aminokyselina v materskom mlieku, je tiež potrebný pre štruktúru mozgu. Galaktocerebrozidy - s galaktózo-sfingomyelínovou väzbou - sú stavebné a zrejúce látky pre mozog dieťaťa.

Dojčatá prijímajú niekoľko stoviek miligramov oligosacharidov z ľudského mlieka (HMO) s každým dúškom materského mlieka. Niektoré z nich sa nachádzajú v nezmenenom stave alebo ako metabolity v moči detí. Preto majú potenciál pôsobiť nielen v zažívacom trakte, ale aj systémovo (Wang et al. 2003; Gurnida et al. 2012; Iwamori et al. 2008; Lee et al. 2014, McJarrow et al. 2009; Rueda 2007; Wang 2009).

Materské mlieko ovplyvňuje temperament dieťaťa (Glynn 2007; Gray 2013, Hinde 2013). Laktokrinné programovanie znamená, že hormóny (kortizol) v mlieku sa nedotknú väzbových miest v tele dieťaťa. Tam ovplyvňujú fyziologické procesy, ako je ukladanie tukov, zásobovanie kalóriami a náladou. Kortizol sa uvoľňuje v cirkadiánnom rytme, a preto je v rôznych časoch tiež v mlieku v rôznych množstvách. Napríklad ráno sa prebudí viac kortizolu. Po odstavení časť väzbových miest pre glukokortikoidy zmizne z čreva dieťaťa.

Zvyšovanie hladiny kortizolu v materskom mlieku má negatívny vplyv na blaho dojčiat. To spôsobuje, že dievčatá sú úzkostlivé, smutné, nespokojné a niekedy ich možno len ťažko potešiť. To sa u chlapcov nestáva. Ako ukazujú pokusy na zvieratách, zvýšená hladina kortizolu v mlieku riadi vývoj osobnosti u potkanov prostredníctvom modifikovaných štruktúr mozgu. Ako mladé zvieratá majú tieto potkany lepšie priestorové spomienky. Ako dospelí môžu lepšie reagovať na stres, majú menší strach a lepšie preskúmať svoje okolie

Materské mlieko ako synchronizačné hodiny pre novorodencov obsahuje bioaktívne látky s chronobiotickými vlastnosťami v rôznych množstvách, v závislosti na dennej dobe. Zaisťuje lepšiu socializáciu a spánkové správanie dieťaťa prostredníctvom nukleotidov 5’-adenozínmonofosfát, 5’-guanozínmonofosfát, 5’-uridínmonofosfát (5’AMP, 5’GMP, 5'UMP). Organizácia fáz spánku a spánkový režim fungujú lepšie.

Materské mlieko ako generátor hodín je tiež nevyhnutné pre vývoj a plasticitu mozgu. Cirkadiánne rytmy sa vytvárajú pomocou zložiek v materskom mlieku, ktoré podporujú spánok: Hladiny melatonínu, tryptofánu, vitamínu B12, 5’AMP, 5’GMP, 5’UMP sú v noci zvýšené. Hladiny 5’cytidínmonofosfátu, 5’inozínmonofosfátu (5’CMP, 5’IMP) sú však počas dňa zvýšené (Arslanoglu et al. 2011; Cubero et al. 2005; Sánchez et al. 2009).

U dospelých detí sa pravidelný cirkadiánny spánkový režim ustanovuje medzi prvým a štvrtým mesiacom života. Predčasne narodeným deťom, ktoré musia znášať opatrovateľské činnosti vo dne v noci, to môže trvať oveľa dlhšie. Spánok by mal byť rešpektovaný a chránený.

Podpora spánkového režimu je dobrým príkladom toho, ako môže dojčenie podporiť sociálny rozvoj. Nočné dojčenie je ťažko problém, keď sa matka a dieťa môžu vrátiť spať.

Alfa-laktalbumín je jedným z hlavných srvátkových proteínov v materskom mlieku. HAMLET je skratka pre humánne alfa-laktalbium, ktoré spôsobuje smrť pre bunky nádoru. Alfa-laktalbumín je jedným z hlavných proteínov v materskom mlieku. Je to priónový proteín, glykoproteín, ktorý môže meniť svoju molekulárnu štruktúru. Potom rozpozná a zničí rakovinové bunky.

Už dlho je známe, že dojčené deti trpia menej na rakovinu, čo je štatisticky obzvlášť zreteľné pri leukémii a lymfóme. HAMLET môže byť spolu s laktoferínom jedným z dôvodov.

  • HAMLET prechádza do cytoplazmy každej bunky tela
  • Rakovinové bunky sa ničia vstupom do jadra a rozkladom DNA
  • HAMLET ničí rovnako baktérie a papilomavírusy
  • Ak sa HAMLET používa spolu s antibiotikami (penicilín, makrolidy, aminoglykozidy), zvyšuje citlivosť baktérií na antibiotiká, a to aj u baktérií rezistentných na antibiotiká, ako je MRSA (Marks et al. 2012, 2013). To je obzvlášť dôležité pre predčasne narodené deti a chorých novorodencov, ktorí trpia infekciami odolnými choroboplodnými zárodkami.

Viac ako 40 nádorových bunkových línií reaguje na HAMLET ich usmrtením. Patria sem rakovinové bunky

  • dýchacie cesty (pľúca, priedušky, hrtan)
  • gastrointestinálneho traktu (žalúdok, tenké a hrubé črevo)
  • močové cesty (obličky, močový mechúr)
  • pečeň a pankreas
  • hruď
  • Ovarie a prostata
  • Leukemické bunky a
  • nezrelé bunky.

Niektoré bunky sú rezistentné na HAMLET, napríklad bunky zo zdravých orgánov a zrelých bielych krviniek (granulocyty).

Vedci predpokladajú, že HAMLET pomáha dieťaťu regulovať rast a vývoj črevnej sliznice. So silnou mitózou črevných buniek a okolitého lymfatického tkaniva v prvých mesiacoch života v priebehu dozrievania čreva existuje možnosť, že niektoré bunky budú nadmerne horlivé a prestanú sa deliť. HAMLET by špecificky identifikoval a eliminoval tieto bunky skôr, ako sa zdegenerujú. To aktivuje cesty bunkovej smrti, ktoré nie je možné dosiahnuť pomocou liekov.