Všetko, čo potrebujete vedieť o neplodnosti - o vašom zdraví

Všetko, čo potrebujete vedieť o neplodnosti

Diagnóza neplodnosti znamená, že sa vám po roku testovania nepodarilo otehotnieť. Ak ste žena nad 35 rokov, znamená to, že sa vám nepodarilo otehotnieť po 6 mesiacoch pokusu.

Ženy, ktoré sú schopné otehotnieť, ale nemajú tehotenstvo v úplnom termíne, môžu byť diagnostikované aj s neplodnosťou.

Žene, ktorej sa nepodarilo otehotnieť, bude diagnostikovaná primárna neplodnosť. U ženy, ktorá mala v minulosti aspoň jedno úspešné tehotenstvo, bude diagnostikovaná sekundárna neplodnosť.

Neplodnosť nie je len problémom ženy. Muži môžu byť tiež neplodní. V skutočnosti majú muži a ženy rovnako pravdepodobné problémy s plodnosťou .

Podľa Úradu pre zdravie žien, spoľahlivého zdroja, asi tretinu prípadov neplodnosti možno pripísať neplodnosti žien, zatiaľ čo problémy mužov tvoria ďalšiu tretinu prípadov neplodnosti.

Zvyšné tretiny prípadov môžu byť spôsobené kombináciou mužskej a ženskej neplodnosti alebo nemusia mať známu príčinu.

Príčiny mužskej neplodnosti

Mužská neplodnosť vo všeobecnosti súvisí s problémami s týmto:

efektívna produkcia spermií
počet spermií alebo počet spermií
tvar spermií
pohyb spermií, ktorý zahŕňa putujúci pohyb samotných spermií aj transport spermií cez trubice mužského reprodukčného systému

Na plodnosť môže mať vplyv celý rad rizikových faktorov, zdravotných stavov a liekov.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory spojené s mužskou neplodnosťou patria okrem iného:

Vek
fajčenie cigariet
nadmerná konzumácia alkoholu
nadváha alebo obezita
vystaveniu toxínom, ako sú pesticídy, herbicídy a ťažké kovy

Zdravotné podmienky

Niektoré príklady zdravotných stavov, ktoré môžu spôsobiť mužskú neplodnosť, zahŕňajú:

retrográdna ejakulácia
varikokéla alebo opuch žíl okolo semenníkov
semenníky, ktoré nezostúpili do mieška
mať protilátky, ktoré napádajú vaše spermie a ničia ich
hormonálna nerovnováha, napríklad nízka produkcia testosterónu

Drogy

Aj rôzne lieky a lieky môžu mať vplyv na mužskú plodnosť, ako napríklad:

chemoterapia alebo rádioterapia, ktoré sa používajú pri rakovine
sulfasalazín (Azulfidín, Azulfidín EN-Tabs), ktorý sa používa na reumatoidnú artritídu (RA) alebo ulceróznu kolitídu (UC)
blokátory vápnikových kanálov, ktoré sa používajú na vysoký krvný tlak
tricyklické antidepresíva
anabolické steroidy, ktoré sa používajú na zlepšenie športového výkonu alebo na hormonálne problémy, ako je oneskorená puberta
rekreačné drogy ako marihuana a kokaín

Záver

Akákoľvek z týchto vecí, alebo dokonca ich kombinácia, môže viesť k neplodnosti u mužov.

Príčiny ženskej neplodnosti

Neplodnosť žien môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ktoré ovplyvňujú alebo interferujú s nasledujúcimi biologickými procesmi:

ovulácia, keď sa zrelé vajíčko uvoľní z vaječníka
oplodnenie, ktoré nastane, keď sa spermie po ceste cez krčok maternice a vajíčko stretnú vo vajíčkovode
implantácia, ku ktorej dôjde, keď sa oplodnené vajíčko pripojí k sliznici maternice, kde môže potom rásť a vyvíjať sa u dieťaťa

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory ženskej neplodnosti patria:

Vek
fajčenie cigariet
nadmerná konzumácia alkoholu
nadváha, obezita alebo výrazná podváha
s určitými pohlavne prenosnými infekciami (STI), ktoré môžu poškodiť reprodukčný systém

Zdravotné podmienky

Celý rad zdravotných stavov môže mať vplyv na ženský reprodukčný systém a spôsobiť neplodnosť u žien.

poruchy ovulácie, ktoré môžu byť spôsobené syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS) alebo hormonálnou nerovnováhou
zápalové ochorenie panvy (PID)
ENDOMETRIÓZA
myómy maternice
predčasné zlyhanie vaječníkov
jazvy po predchádzajúcom chirurgickom zákroku

Drogy

Niektoré lieky a lieky, ktoré môžu ovplyvniť neplodnosť žien, zahŕňajú:

chemoterapia alebo rádioterapia
dlhodobé užívanie vysokých dávok nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je aspirín (Bayer) a ibuprofén (Advil, Motrin)
antipsychotické lieky
rekreačné drogy ako marihuana a kokaín

Záver

Podľa Mayo Clinic spôsobujú problémy s ovuláciou asi štvrtinu problémov s neplodnosťou, ktoré sa vyskytujú v pároch. Nepravidelná alebo neprítomná menštruácia sú dva príznaky toho, že žena nemôže ovulovať.

Testovanie neplodnosti

Ak ste sa pokúsili otehotnieť a zlyhali, pravdepodobne vás zaujíma, kedy by ste mali naplánovať návštevu lekára.

Čítajte ďalej a dozviete sa, aké testy vykonajú na posúdenie plodnosti vašej a vašej partnerky.

Muži by mali plánovať návštevu lekára po roku pokusu o otehotnenie alebo v prípade, že nastane niektorý z nasledujúcich stavov:

erektilná dysfunkcia (ED)
problémy s ejakuláciou, napríklad oneskorená ejakulácia alebo retrográdna ejakulácia
nízka sexuálna túžba
bolesť alebo opuch v oblasti genitálií
podstúpili predchádzajúcu operáciu v genitálnej oblasti

Váš lekár najskôr vezme vašu anamnézu. Počas tejto doby sa opýtajú na vaše celkové zdravie, vašu sexuálnu anamnézu a faktory, ktoré by mohli mať vplyv na vašu plodnosť. Vykonajú tiež fyzikálne vyšetrenie, ak skontrolujú, či majú vaše pohlavné orgány štrukturálne abnormality alebo nádory. .

Pravdepodobne sa urobí test spermy. Váš lekár vás požiada o poskytnutie vzorky spermy. Táto vzorka sa potom skontroluje v laboratóriu, aby sa zistilo, koľko spermií je prítomných a či sú spermie v normálnom tvare a správne sa pohybujú.

V závislosti od výsledkov počiatočného testu a analýzy spermy môže byť potrebné, aby vám lekár urobil ďalšie testy.

testovanie hormónov
ultrazvuk genitálií
genetické testovanie

Plodnosť ženy začína klesať po 30. roku života. Ženy do 35 rokov by mali navštíviť lekára po jednom roku pokusu o otehotnenie, zatiaľ čo ženy nad 35 rokov by mali navštíviť lekára po 6 mesiacoch testovania.

Váš lekár najskôr vezme vašu anamnézu. Spýtajú sa na vaše súčasné zdravie, sexuálnu anamnézu a na všetky stavy alebo choroby, ktoré by mohli prispieť k neplodnosti.

Potom vám urobia vyšetrenie panvovej oblasti, aby zistili, či existujú nejaké abnormality, ako sú myómy, alebo stavy, ako je endometrióza alebo PID.

Váš lekár bude chcieť zistiť, či máte ovuláciu každý mesiac. To sa dá zistiť pomocou súpravy na ovuláciu doma alebo testom krvi v ordinácii lekára.

Ultrazvuk sa môže použiť aj na vyšetrenie vaječníkov a maternice.

Medzi ďalšie bežné testy pre ženy patria:

hysterosalpingografia, čo je druh röntgenového žiarenia používaného na hodnotenie vajíčkovodov a maternice
laparoskopia, ktorá pomocou kamery vyšetruje vnútorné orgány
testovanie rezervy vaječníkov, pri ktorom sa pomocou kombinácie hormonálnych testov určuje potenciál žien otehotnieť - medzi relevantné testy patrí test na hormón stimulujúci folikuly (FSH).

Liečba neplodnosti

Ak ste sa vy a váš partner pokúšali otehotnieť a nemohli ste, mali by ste vyhľadať liečbu. Typ odporúčanej liečby môže závisieť od rôznych faktorov, vrátane:

príčinu neplodnosti, ak je známa
pokiaľ sa snažíte otehotnieť
tvoje veky
všeobecné zdravie vás aj vášho partnera
osobné preferencie vás a vášho partnera po konzultácii o možnostiach liečby

Mužskú neplodnosť možno liečiť rôznymi spôsobmi, v závislosti od príčiny. Možnosti liečby pre mužov môžu zahŕňať chirurgický zákrok, lieky a technológiu asistovanej reprodukcie (ART).

Chirurgický zákrok môže opraviť prekážky, ktoré zabraňujú prítomnosti spermií počas ejakulácie. Môže tiež upraviť podmienky, ako je napríklad varikokéla. V niektorých prípadoch je možné spermie extrahovať priamo zo semenníkov, potom sa môžu použiť pri liečbe ART.

Lieky sa môžu používať na liečbu problémov, ako je hormonálna nerovnováha. Môžu sa tiež použiť na liečbu iných stavov, ktoré môžu ovplyvniť plodnosť mužov, ako je ED alebo infekcií, ktoré ovplyvňujú počet spermií.

ART sa týka liečby, pri ktorej sa s vajíčkami a spermou manipuluje mimo tela. Môže zahŕňať liečbu, ako je oplodnenie in vitro (IVF) a intracytoplazmatická injekcia spermií. Spermie na liečbu ART sa dajú dostať z ejakulácie, extrakcie semenníkov alebo od darcu.

Liečba ženskej neplodnosti môže zahŕňať aj chirurgický zákrok, liečbu a reprodukčnú starostlivosť, ako je napríklad ART. Niekedy je potrebných niekoľko druhov liečby, ktoré by pomohli riešiť ženskú neplodnosť.

Aj keď sa na liečbu ženskej neplodnosti niekedy dá použiť chirurgický zákrok, v súčasnosti sa stáva zriedkavejšou v dôsledku pokroku v iných metódach liečby neplodnosti. Chirurgia môže zlepšiť plodnosť tým, že:

korekcia abnormálne tvarovanej maternice
odblokovanie vajcovodov
eliminácia myómov

Reprodukčná starostlivosť môže zahŕňať metódy, ako je intrauterinná inseminácia (IUI) a ART. Počas IUI sa do maternice ženy v čase ovulácie vstreknú milióny spermií.

IVF je typ ART a spočíva v odstránení vajíčok, ktoré sú potom v laboratóriu oplodnené spermou človeka. Po oplodnení sa embryo vloží späť do maternice.

Lieky používané na liečbu neplodnosti žien fungujú ako hormóny, ktoré sa v tele prirodzene nachádzajú, na podporu alebo reguláciu ovulácie.

Záver

Existuje veľké množstvo liekov na plodnosť.

Neplodnosť a prírodné liečby

Prírodné procedúry môžu zahŕňať metódy ako akupunktúra a jóga .

Prieskum z roku 2018 zistil, že najmenej 29% párov vyskúšalo nejakú formu prírodnej alebo alternatívnej liečby neplodnosti, či už samotnú alebo ako doplnok k tradičnej liečbe.

akupunktúra

Akupunktúra spočíva v zavedení malých tenkých ihiel do rôznych častí tela. Predpokladá sa, že tieto body môžu pomôcť stimulovať tok energie v tele.

Neexistujú definitívne dôkazy na podporu akupunktúry ako liečby neplodnosti.

Nedávny prehľad Spoľahlivým zdrojom viacerých klinických štúdií sa našli obmedzené dôkazy o tom, že akupunktúra môže zlepšiť ovuláciu aj menštruáciu u žien s PCOS.

Jóga obsahuje polohy a dýchacie techniky na podporu relaxácie a nižšej úrovne stresu.

Štúdie o joge ako liečbe neplodnosti sú obmedzené. Verí sa však, že cvičenie jogy môže byť prospešné pri zmierňovaní stresu, ktorý môže súvisieť s liečbou plodnosti.

Pri podpore plodnosti môžu byť prospešné rôzne vitamíny a minerály.

Niektoré z vecí, ktoré treba hľadať, sú:

kyselina listová
zinok
Vitamín C.
vitamín E.
železo

Môžete tiež zvážiť ďalšie doplnky, ako sú probiotiká, ktoré podporujú zdravé trávenie a zlepšujú celkovú pohodu. D

Na predaj sú komerčne dostupné rôzne čaje na plodnosť, ale funguje to?

Vyšetrovanie účinkov týchto čajových formulácií na plodnosť je veľmi obmedzené. Nedávny prehľad však zistil, že antioxidačné zlúčeniny nachádzajúce sa v zelenom čaji môžu pomôcť plodnosti zlepšením parametrov, ako je počet spermií a pohyblivosť.

esenciálne oleje

Éterické oleje sú získavané z rastlín, zvyčajne z ich koreňov, semien alebo listov. Môžu byť použité v aromaterapii na podporu relaxácie a zníženie hladiny stresu. Aromaterapia môže zahŕňať masáž éterických olejov, kúpanie sa s nimi alebo ich spaľovanie.

Na posúdenie účinkov, ktoré môžu mať éterické oleje na plodnosť, je potrebný ďalší výskum.

Plodnosť strava

Pre ženy sú dietetické odporúčania, ktoré stimulujú plodnosť, zamerané na zlepšenie neplodnosti spôsobenej problémami s ovuláciou. Preto nebudú pracovať na neplodnosť spôsobenú fyzickými podmienkami, ako je upchatie vajíčkovodov alebo maternicové myómy.

Niektoré stravovacie odporúčania na zvýšenie plodnosti zahŕňajú:

múdry výber sacharidov so zameraním na potraviny s vysokým obsahom vlákniny (ako je zelenina a celozrnné výrobky) a zároveň sa vyhýbať rafinovaným sacharidom s vysokým obsahom cukru
vyhýbajte sa trans-tukom, ktoré sú obsiahnuté v mnohých vyprážaných a spracovaných potravinách
zmena určitého živočíšneho proteínu na zdroje rastlinných bielkovín
výber mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku (napríklad plnotučného mlieka) namiesto nízkotučných výrobkov

Dodržiavanie týchto odporúčaní a konzumácia stravy bohatej na živiny vo všeobecnosti môže pomôcť mužom zlepšiť zdravie spermií.

Implementácia zmien stravovania spolu so zmenami životného štýlu, napríklad aktívnejšia aktivita, môže pomôcť podporiť plodnosť.

Plodnosť cyklus

Ženy sú najplodnejšie, keď majú ovuláciu. Sledovanie ovulácie a následné sústredenie sa na sexuálnu aktivitu počas tohto obdobia môže zvýšiť vaše šance na počatie.

Ovulácia nastáva jeden deň v mesiaci. V tomto okamihu vaše vaječníky uvoľňujú zrelé vajíčko, ktoré začne cestovať cez maternicové trubice. Ak sa vajíčko počas svojej cesty stretne so spermiami, môže dôjsť k oplodneniu.

Ak vajíčko nie je oplodnené, zomrie asi za 24 hodín po ovulácii. Spermie však môžu žiť v tele ženy až päť dní, čo zvyšuje šance na oplodnenie. Z tohto dôvodu ste skutočne plodní asi päť až šesť dní v mesiaci.

Ovulácia sa nevyskytuje každý mesiac v rovnakom čase, preto je dôležité rozpoznať príznaky ovulácie. Môžu to byť zmeny tela, napríklad kŕče v bruchu, a mierne zvýšenie telesnej teploty.

Fakty a štatistiky o neplodnosti

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má spoľahlivý zdroj 12,1 percenta amerických žien vo veku od 15 do 44 rokov ťažkosti s počatím a transportom donoseného dieťaťa. Takmer 7 percent vydatých žien v tejto vekovej skupine je neplodných.

Podľa CDC navyše služby neplodnosti využívalo 7,3 milióna žien vo veku od 15 do 44 rokov. To predstavuje asi 12 percent žien v tejto vekovej skupine.

Národný inštitút zdravia (NIH) odhaduje, že žena vo veku 30 rokov je o polovicu plodnejšia ako žena vo veku 20 rokov.

Úrad pre zdravie žien Spoľahlivý zdroj odhaduje, že asi 20 percent žien v Spojených štátoch má v súčasnosti svoje prvé dieťa po 35. roku života. To spôsobuje, že vek čoraz viac prispieva k neplodnosti.

Asi 9% mužov malo problémy s plodnosťou. Aj keď plodnosť mužov môže s pribúdajúcim vekom tiež klesať, klesá pomalšie ako plodnosť žien.

Pohľady na neplodnosť

Diagnostika neplodnosti neznamená, že sa vaše sny o narodení dieťaťa skončili. Môže to chvíľu trvať, ale niektorým neplodným párom sa nakoniec narodí dieťa. Niektorí to urobia svojpomocne, zatiaľ čo iní budú potrebovať lekársku pomoc.

Správne ošetrenie pre vás a vášho partnera bude závisieť od mnohých faktorov, vrátane vášho veku, príčiny neplodnosti a vašich osobných preferencií. Rovnako to, či konkrétna liečba neplodnosti spôsobí tehotenstvo, môže závisieť od mnohých faktorov.

V niektorých prípadoch nemusí byť problém s plodnosťou liečiteľný. Váš lekár môže podľa vašich okolností navrhnúť, aby ste vy a váš partner zvážili darovanie spermií alebo vajíčok, náhradu alebo adopciu. .