Výživa počas karanténnej izolácie vynútená pandémiou SARS-CoV-2
Výživa počas izolácie/karantény vynútená pandémiou SARS-CoV-2. Časť II
Režim ľudí, ktorí už trpia endokrinologickými hadičkami, pokiaľ môžete uviesť niekoľko príkladov
Glykemická kontrola u pacientov s cukrovkou je v dnešnej dobe čoraz ťažšia. Lekári odporúčajú diabetikom ako súčasť liečby cvičenie, spolu s diétou a liekmi, pretože je známe, že znižuje hladinu cukru v krvi a uľahčuje lepšiu metabolickú rovnováhu. Tí, ktorí predtým veľa fyzicky pracovali, cvičili alebo chodili - tí si určite všimnú, že majú vyššiu hladinu cukru v krvi ako obvykle. K rovnakému účinku povedie aj psychologický stres spojený s hrozbou choroby, pre ktorú je cukrovka rizikovým faktorom, alebo v dôsledku jednoduchého narušenia životného rytmu v dôsledku izolácie. Okrem toho odchýlky v stravovaní budú určite viac ako zvyčajne. Diabetici by mali dodržiavať diétu predpísanú lekárom a snažiť sa zostať aktívni. Pre tých, ktorí môžu športovať a majú miesto, je to príležitosť uniknúť z domova.
Pacienti s hypertyroidom ťažko tolerujú nečinnosť vynútenú izoláciou, pretože choroba ich robí energickými, hyperaktívnymi a netrpezlivými. Hypertyreóza je navyše emočne nestabilnejšia a môže mať ťažkosti s prekonaním psychického preťaženia a frustrujúcimi zmenami.
Existujú pacienti s ochorením nadobličiek alebo hypofýzy, ktorých tvorba kortizolu je ovplyvnená. Kortizol je hlavný hormón produkovaný nadobličkami a jediný hormón, bez ktorého nemôžeme prežiť. Má úlohu pomáhať nám prispôsobiť sa preťaženiu každodenného života a nadmerne ho vytvára stresované telo, či už je to psychický alebo fyzický stres - choroba, trauma, podvýživa. Pacienti s nedostatkom kortizolu by mali podstúpiť trvalú liečbu, ktorá nahradí tento hormón. V strese musia zvýšiť substitučné dávky, aby zabránili nadobličkovej kríze, ktorá predstavuje vážny problém a predstavuje lekársku pohotovosť. Pacienti sú o tom vyškolení ošetrujúcim lekárom, ale aj tak môžu nastať problémy. Adrenálnu krízu môže vyvolať aj vážne ochorenie, napríklad infekcia, najmä ak pacient už nemôže pokračovať v liečbe orálne (napríklad ak má zvracanie).
Stres z izolácie môže spôsobiť endokrinologické poruchy?
Izolačný stres môže komplikovať vývoj už existujúcich endokrinných chorôb, ale môže viesť aj k nástupu nových. Basedow Gravesova choroba, najbežnejšia forma hypertyreózy spôsobená autoimunitou, sa vyskytuje častejšie po období stresu. Stres je imunosupresívny (tj. Znižuje imunitu) a po jeho zmiznutí dochádza k „oživeniu“ imunitného systému, ktorý sa môže vzbúriť proti vlastnému telu a spustiť autoimunitné ochorenie. Pri autoimunitných ochoreniach obranný systém tela už nerozpoznáva určité zložky tela ako svoje vlastné a napáda ich a odmieta, akoby boli cudzie.
Stres je známy ako rizikový faktor pre cukrovku 2. typu, ktorá môže viesť k ochoreniu a zhoršovať progresiu už chorých. Obezite prospieva sedavý životný štýl vynútený obmedzeniami, ale aj stresové poruchy stravovania.
Stres stimuluje nadobličky, aby produkovali viac kortizolu, čo má za následok zníženie imunity. Preto sme náchylnejší na infekcie, keď sme v strese.
Aké potraviny zvyšujú našu odolnosť voči nachladnutiu alebo chrípke?
Zdravé a dobre vyživované telo s väčšou pravdepodobnosťou bojuje s infekciami, pretože imunitný systém je ovplyvňovaný výživou. Dostatočný kalorický príjem - na dodanie energie bojovníkom mikrobiálnych bojovníkov - a dostatočný príjem bielkovín, z ktorých sa vyrábajú zbrane vojakov imunity.
Je známe, že vitamín C zvyšuje odolnosť tela voči vírusovým infekciám. Strava bohatá na vitamín C má priaznivý účinok. Medzi prírodné zdroje patria bobule, pomaranče, citróny, jahody, kivi, papája, paprika, paradajky, karfiol, ružičkový kel, brokolica, špenát, petržlen, sladké zemiaky. Zinok je mikroživina, ktorá zvyšuje imunitu a má protizápalový charakter. Naše telo si ho získava z potravy, pričom niekoľkými prírodnými zdrojmi sú vajcia, červené mäso, ľanové semiačka, orechy, slnečnicové semienka, fazuľa, mliečne výrobky a obilniny. Je obsiahnutý vo výživových doplnkoch s účinkom zvyšujúcim imunitu spolu s vitamínom C a selénom. Selén je dôležitým stopovým prvkom pre imunitný systém, pretože prispieva k správnemu fungovaniu buniek imunitnej obrany, tých, ktoré ničia útočníkov. Selén sa nachádza v morských plodoch, mäse, strukovinách, orechoch, zrnách.
Nedostatok vitamínu D (v skutočnosti nedostatok hormónu D, čo je biologicky aktívna forma vitamínu D) negatívne ovplyvňuje mobilizáciu imunitného systému v prípade mikrobiálnej agresie. Prírodnými zdrojmi sú ryby, vajcia, mäso, ale niektoré potraviny sú priemyselne obohatené o vitamín D (mlieko, maslo, margarín). Prírodné zdroje potravy nemôžu udržiavať dostatočnú hladinu, preto je potrebné užívať doplnky vitamínu D v chladnom období, keď už nefunguje hlavná továreň na vitamín D v tele - pokožka vystavená slnku.
Medzi rastliny, ktoré nešpecificky stimulujú obranný systém tela, patrí pomerne obľúbená echinacea, ktorá je zahrnutá v receptoch imunostimulačných doplnkov alebo prístupná vo forme čaju.
Pôst - zdravotné výhody a riziká
Pôst má určite pozitívne účinky na zdravie a je nepochybne skúškou času. Jedlo nalačno neobsahuje živočíšne tuky a má nízky obsah cholesterolu, čo je veľmi vhodné pre ľudí s dyslipidémiou (vysoká hladina tukov v krvi). Ryby sú povolené v niektorých dňoch pôstu, ale rybie tuky sú prospešné pre zdravie a sú zdrojom polynenasýtených mastných kyselín omega 3. Rastlinné potraviny majú nižší obsah sodíka ako živočíšny pôvod, takže sú vhodné pre ľudí s hypertenziou a srdcovými chorobami. U pacientov s hyperurikémiou (prebytok kyseliny močovej) alebo dnou pôst znižuje hladinu kyseliny močovej (jej hlavným zdrojom je mäso). Zelenina a strukoviny prinášajú cenné vitamíny a minerály. Železo z mäsa a vajec sa nachádza v zelenine, aj keď ho telo nepoužíva tak dobre. Jedlo nalačno má nižší obsah kalórií, ak sa dodržiava aj obmedzenie obsahu oleja. Väčšina sladkostí však nie je pôst.
Existujú, samozrejme, niektoré mínusy. Vápnik, ktorý dodávajú väčšinou syry a mliečne výrobky, je chudobný na rastlinné potraviny a jeho vysoký obsah vlákniny znižuje jeho absorpciu z čreva. Kvalitné bielkoviny, ktoré obsahujú všetky esenciálne aminokyseliny pre organizmus, sú živočíšneho pôvodu. Aminokyseliny sú „tehly“, z ktorých sú postavené bielkoviny tela, ktoré tvoria orgány alebo koordinujú funkcie tela, od transportu kyslíka po fungovanie imunitného systému. Rastlinné bielkoviny majú nižšiu kvalitu, čo znamená, že neobsahujú všetky druhy „tehál“, okrem sójových bielkovín, ktoré sú rovnako dobré ako živočíšne bielkoviny. Pôst neposkytuje dostatok vitamínu B12, ktorý je nevyhnutný pre tvorbu krviniek a normálnu funkciu nervového systému. Tento vitamín sa nachádza v mäse, rybách, vajciach, mlieku, syroch. Aj keď majú niektoré prvky nedostatok potravy nalačno, nemá to žiadne zdravotné následky, pretože obdobia pôstu sú časovo obmedzené.
Doktorka Cristina Spiroiu, primárka Endokrinológia, nadmerná špecializácia Cukrovka, výživa a metabolické choroby, kompetencie Klinická osteodenzitometria a ultrazvuk endokrinných žliaz, Klinika endokrinológie, Ústredná vojenská pohotovostná fakultná nemocnica Carol Davila “