Výživové doplnky a ich úloha počas tehotenstva; Časopis Galenus
Tehotenstvo si vyžaduje veľkú spotrebu energie a živín pre formovanie tela plodu a pre zmeny v materských orgánoch (maternica, placenta, mliečne žľazy atď.). Príjem potravy je regulovaný podľa potrieb tela pocitom hladu. V tomto článku si predstavíme najdôležitejšie doplnky výživy, ktoré musia dopĺňať stravu.
Gravidita znamená veľkú spotrebu energie a živín pre organizmus plodu a vnútorné úpravy matky (maternica, placenta, mliečne žľazy atď.). Príjem potravy sa hladom prispôsobuje požiadavkám organizmu. Toto vydanie zdôrazňuje najdôležitejšie doplnky výživy, ktoré sú súčasťou stravy.
Vápnik a vitamín D.
Tehotné ženy potrebujú zvýšený príjem vápniku a vitamínu D na udržanie integrity kostí a na zabezpečenie normálneho vývoja kostry plodu. Odporúčaný denný príjem počas tehotenstva je 1 200 - 1 500 mg vápnika a 5,0 µg alebo 200 IU vitamínu D. Súčasné štúdie naznačujú, že denná potreba vápniku u ľudí v plodnom veku je nižšia ako odporúčaný príjem. Niektoré skupiny riskujú nevýhodu nízkeho príjmu vápniku, najmä znevýhodnené ženy a určité sociálne skupiny, tehotné dospievajúce deti a vegetariáni. Aj keď sa príznaky nedostatku vitamínu D všeobecne neprejavujú, existujú určité kategórie, ktoré predstavujú toto riziko, napríklad:
• Ľudia, ktorí nekonzumujú tekuté mlieko, sušené mlieko, margarín;
• Tie, ktoré kvôli povinnému oblečeniu znižujú vystavenie pokožky slnečnému žiareniu;
• Ľudia, ktorí žijú na severnej pologuli a netešia sa príliš veľa slnečných lúčov počas zimných mesiacov, a tí, ktorí sú nútení tráviť väčšinu času v interiéroch.
Canadian Food Guide (1997) odporúča, aby tehotné ženy konzumovali každý deň 3 alebo 4 porcie mliečnych výrobkov ako zdroj vápniku a vitamínu D. Mliečne výrobky sú najkoncentrovanejšími potravinovými zdrojmi asimilovateľného vápnika a vitamínu D v tekutom mlieku., zvlášť uľahčuje vstrebávanie vápnika. Aj keď stravovacie návyky poskytujú nedostatočný príjem vápnika alebo vitamínu D a vystavenie slnku je obmedzené, odporúča sa pomáhať týmto zdrojom doplnkov výživy prostredníctvom stravy.
Koncentrácia železa má dôležitý vplyv počas tehotenstva, a to tak na matku, ako aj na plod. Odporúčaný denný príjem pre ženy vo veku od 19 do 49 rokov je 13 mg počas prvého trimestra gravidity, 18 mg počas druhého trimestra a 23 mg v poslednom trimestri. Odporúčaný príjem počas posledných dvoch trimestrov gravidity zohľadňuje nielen riziko nízkych zásob železa, ale aj skutočnosť, že zdroje potravy zo železa nemusia byť na odporúčané množstvo dostatočné. V pravidelnej kanadskej lekárskej študijnej skupine (uskutočnenej kvôli skutočnosti, že súčasné štúdie neboli presvedčivé, pokiaľ ide o odporúčanie alebo neodporúčanie systematického podávania doplnkov železa všetkým tehotným ženám), vedecký revízny výbor študijnej skupiny a ústav (IOM) v USA odporúčajú, aby všetky tehotné ženy dostávali denný príjem železa na dosiahnutie dávky v druhom a treťom trimestri tehotenstva, pričom si uvedomujú, že veľká časť z nich má nedostatočné zásoby železa na odpoveď. potreby počas tehotenstva.
Kyselina listová
Klinické štúdie jasne preukázali, že suplementácia kyselinou listovou na začiatku tehotenstva môže znížiť riziko abnormalít neurálnej trubice u plodu. Malformácie môžu byť tiež reprezentované: spina bifida, anencefália a encefalokéla. Všeobecne sa uznáva, že všetky ženy, ktoré plánujú svoje tehotenstvo, a ženy, ktoré sa ho chystajú začať, by mali mať denný príjem 0,6 mg folátu. Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, môžu začať tým, že si pred nástupom tehotenstva vezmú denný doplnok 0,4 mg kyseliny listovej, a potom budú v prvých týždňoch tehotenstva prijímať zdravú výživu a konzumovať výrobky bohaté na foláty.
Esenciálne mastné kyseliny
Je dôležité, aby tehotné ženy zahrnuli do svojej dennej stravy dostatočné množstvo esenciálnych mastných kyselín (EFA), kyseliny linolovej a kyseliny alfa-linolovej, aby sa zabezpečil dobrý nervový a vizuálny vývoj plodu. Nutričný príjem odporúčaný AGE by sa mal počas tehotenstva zvyšovať, aby sa zabezpečil správny rast plodu. Tehotné ženy by sa mali povzbudzovať, aby zvyšovali spotrebu AGE, aby dosiahli odporúčaný príjem, a aby do svojej dennej stravy zahrnuli bohaté zdroje AGE, ako je sójový a repkový olej, sójové výrobky, nehydrogenovaný margarín.
závery
Osvojenie si správnych stravovacích návykov je najlepší spôsob, ako sa naučiť výživové potreby vo všetkých životných etapách a porozumieť im počas tehotenstva. Ak máme podozrenie na nedostatočný výživový príjem, denná potreba by mohla byť doplnená doplnkom vitamínov alebo minerálov. Takto môžeme získať odporúčané množstvo. Ženám užívajúcim multivitamínové a multiminerálne doplnky sa odporúča, aby sa obmedzili na jednu tabletu denne, aby neprekročili maximálnu dennú dávku 10 000 IU vitamínu A. Je známe, že nadmerná konzumácia vitamínu A (retinol) zvyšuje riziko vrodených chýb.
Autor: Iuliana Pirvu, farmaceutka
Bibliografia:
1. British Columbia Medical Association, Manual of Nutritional Care, 4th Ed., Vancouver, British Columbia’s Dieticians ‘and Nutritionists‘ Association, 1992, s. 1, 3-6;
2. Britská Kolumbia, ministerstvo zdravotníctva, najlepšia šanca dieťaťa: Instructional Guide, Victoria, 1987, s. 110-112, 261-263;
3. Edmonton Board of Health, Health for 2: Mother and Child, Edmonton, autor, 1993, s. 26-27;
4. Enkin M., Keirse J. N. C., Renefrew M., Neilson J., A Guide to Effective;
5. Starostlivosť v tehotenstve a pôrode, 2. vydanie, Toronto, Oxford University Press, 1995;
6. Falcon L., Piperno L., Séguin P., Manual of Clinical Nutrition, Professional Corporation of Dietitians of Quebec, 1998;
7. Feig D. S. a Naylor C. D., Stravovanie pre dvoch: sú pokyny pre priberanie na váhe počas tehotenstva príliš liberálne? Lancet, zv. 351, č. 9108 (1998), str. 1054-1055;
8. Kanadská pracovná skupina pre pravidelné lekárske vyšetrenia, pravidelné lekárske vyšetrenia, aktualizácia: 3. Primárna a sekundárna prevencia porúch neurálnej trubice, 3. aktualizácia, Journal of the Canadian Medical Association Journal, vol. 147 (1992), str. 435-443.