Výrobky z kyseliny listovej - kedy sú užitočné
Folát je zodpovedný za delenie a rast buniek. Na začiatku tehotenstva je užitočný doplnok výživy.
Základné informácie v skratke:
- Folát hrá dôležitú úlohu pri delení buniek a podieľa sa na mnohých rastových a vývojových procesoch v organizme.
- Syntetická (vyrobená) forma vitamínu sa nazýva kyselina listová.
- Kyselina listová je jednou z mála živín, ktoré ľudia v Nemecku nie sú optimálne zásobovaní.
- Problematické je najmä nedostatočné zásobovanie na začiatku tehotenstva. Preto by sa mala ešte pred tehotenstvom zabezpečiť rozumná kombinácia potravín a mali by sa brať produkty kyseliny listovej.
Henry Schmitt/Fotolia
Aký je rozdiel medzi kyselinou listovou a folátom?
Folát je zastrešujúci pojem pre vo vode rozpustný vitamín B, ktorý vo forme rôznych folátových zlúčenín prispieva k mnohým procesom rastu a vývoja v tele.
Syntetická forma tohto vitamínu sa nazýva kyselina listová. Kyselina listová je odolnejšia voči teplu, kyslíku a svetlu ako folát, a preto sa do potravín pridáva priemyselne. Kyselinu listovú vie telo tiež lepšie využiť. Na zabezpečenie porovnateľnosti týchto rôznych zlúčenín sa používajú takzvané „ekvivalenty kyseliny listovej“.
Jeden mikrogram ekvivalentu kyseliny listovej zodpovedá jednému mikrogramu potravinovej kyseliny listovej alebo 0,5 mikrogramu syntetickej kyseliny listovej (ak sa užíva na prázdny žalúdok) alebo 0,6 mikrogramu kyseliny listovej (v kombinácii s inými potravinami).
Čo stojí za reklamou na produkty kyseliny listovej?
Reklama často naznačuje, že nedostatok folátov je v Nemecku rozšírený. V skutočnosti sa odporúčaný príjem 300 µg ekvivalentu kyseliny listovej za deň nedosahuje u veľkej časti dospelých v Nemecku. Nedostatočná ponuka ale neznamená, že je ich nedostatok. Skutočný nedostatok folátov sa v Nemecku preukázal iba zriedka.
Aby sa zabránilo nedostatočnému prísunu folátu, odporúča sa zabezpečiť vyváženú stravu bohatú na folát s dostatkom zeleniny a celozrnných výrobkov. Pred a na začiatku tehotenstva má zmysel používať výrobky s kyselinou listovou, aby ste neriskovali vývojové poškodenie plodu.
Okrem produktov kyseliny listovej pre tehotné ženy existujú aj produkty pre kardiovaskulárny systém v supermarketoch, drogériách a lekárňach. Správne sú reklamné tvrdenia ako „prispieva k normálnej tvorbe krvi“, „má funkciu pri delení buniek“ a „prispieva k normálnemu metabolizmu homocysteínu“, ale môžu to robiť aj potraviny bohaté na foláty. Okrem toho sú tieto tvrdenia iba o udržiavaní normálnych funkcií, nie o liečbe zmien spôsobených chorobou. Toto je úloha zodpovedajúcich liekov, pri ktorých musia výrobcovia nielen predložiť dôkaz o účinnosti pred schválením regulačným orgánom, ale musia preukázať aj bezpečnosť produktu.
Na čo si mám dať pozor pri užívaní kyseliny listovej?
Z bezpečnostných dôvodov by pravidelný príjem syntetickej kyseliny listovej (z obohatených potravín a doplnkov výživy) nemal u dospelých nikdy prekročiť 1 mg denne. Tablety s kyselinou listovou (vysoké dávky) sa stále nemajú užívať bez konzultácie s lekárom. Federálny inštitút pre hodnotenie rizík odporúča používať doplnky výživy nie viac ako 200 µg kyseliny listovej denne zahrnúť (osoby vo veku od 15 rokov). Pre Ženy, ktoré chcú mať deti a v prvých týždňoch tehotenstva BfR odporúča 400 µg kyseliny listovej denne.
Okrem nedostatočného prísunu folátu sa kriticky hodnotí aj nadmerný prísun kyseliny listovej, pretože sú možné škodlivé účinky. Existuje tu tiež riziko - najmä u starších ľudí -, že príznaky nedostatku vitamínu B12 sú maskované. Kyselina listová môže zmierniť anémiu (anémiu) spôsobenú nedostatkom vitamínu B12, ale nie trvalé poškodenie nervov, ktoré sa často objaví príliš neskoro.
Na čo potrebuje telo folát?
Pomocou kyseliny listovej sa vytvárajú nukleové kyseliny, t. J. Stavebné prvky informačných skladov buniek. Vo fázach rýchleho rastu - napríklad v ranom detstve, v puberte alebo v tehotenstve - folát zaisťuje delenie a rast buniek v tele. Folát je preto nevyhnutný pre každú bunku v tele, od svalov po nervové bunky.
Denný príjem by mal vychádzať z aktuálnych odporúčaní 300 mikrogramov ekvivalentu kyseliny listovej klamať. Ako však ukázala Národná štúdia spotreby II, často sa ho absorbuje menej.
Dôsledky chronického nedostatku folátov sú poruchy tvorby krviniek (anémia). Môžu tiež nastať problémy so syntézou DNA a v dôsledku toho s bunkovým delením. To následne vedie okrem iného k problémom v zažívacom trakte.
Dôležité pre tehotenstvo!
Problematické je najmä nedostatočné zásobovanie folátom počas tehotenstva. Tehotné a dojčiace ženy majú obzvlášť vysokú potrebu folátu, ktorý sa dá ťažko uspokojiť potravinami. Odporúčame príjem (z potravy a potravinových doplnkov) 550 µg (tehotné ženy) alebo 450 µg (dojčiace ženy).
Neadekvátna starostlivosť o budúcu matku na začiatku tehotenstva - ešte skôr, ako o tom vie - môže viesť k vážnemu poškodeniu a deformáciám plodu, napríklad chybám neurálnej trubice (rázštep chrbtice alebo „otvorený chrbát“) a rázštepu čeľuste a podnebia. Preto, ak chcete mať deti, je potrebné užiť 400 µg kyseliny listovej každý deň vo forme tabliet štyri týždne pred tehotenstvom a v prvom trimestri tehotenstva. Kombinácia s jódom môže byť užitočná aj v prvých mesiacoch tehotenstva.
Čo nie je problém s plánovaným tehotenstvom, sa nedá uskutočniť s neplánovaným tehotenstvom. Preto sa mladým ženám všeobecne odporúča, aby jedli stravu bohatú na foláty. Ak otehotniete neplánovane alebo ste kyselinu listovú začali užívať až krátko pred počatím, odporúča sa to v prvom trimestri tehotenstva 800 µg kyseliny listovej užívať ako doplnok výživy - najlepšie po konzultácii so svojím gynekológom.
Môžem pokryť svoju dennú potrebu jedlom?
Dennú potrebu pre zdravých netehotných ľudí možno pokryť vyváženou stravou bohatou na kyseliny listovej. Folát sa nachádza v živočíšnych a rastlinných potravinách. Vysoký obsah má najmä listová zelenina (napríklad špenát a šalát). Dobrým zdrojom sú tiež strukoviny, zemiaky, paradajky, pomaranče (džús), jahody a maliny, klíčky, pečeň, vajcia a celozrnné výrobky. Folát je rozpustný vo vode a veľmi citlivý na teplo. Preto je vhodné jesť veľa zeleniny a ovocia, najlepšie hrsť päťkrát denne. Ak je pripravená, je treba dbať na to, aby ste zeleninu jemne umyli a uvarili na pare a neudržiavali ju príliš dlho v teple.
Okrem prirodzeného výskytu folátu v potravinách existuje aj množstvo potravín obohatených o syntetickú kyselinu listovú. K dispozícii je tiež kuchynská soľ obohatená o kyselinu listovú a jód. Nekontrolovaná dodávka mnohých obohatených výrobkov však môže byť problematická. Preto, ak vôbec, treba soľ považovať za ďalšiu možnosť príjmu kyseliny listovej, pretože je to ľahšie zvládnuteľný príjem.
Pokryte vaše požiadavky na kyselinu listovú piatimi dávkami (jedna porcia = hrsť) zeleniny a ovocia denne.
Ak chcete otehotnieť, začnite včas (najmenej 4 týždne pred začiatkom tehotenstva) tabletami kyseliny listovej (400 µg/deň).
Tieto vitamínové zlúčeniny sú schválené pre kyselinu listovú v Nemecku a ďalších krajinách EÚ v potravinových doplnkoch v súlade so smernicou EÚ 2002/46/ES, príloha II (verzia z 5. júla 2017):
- Kyselina pteroylmonoglutámová
- L-metylfolát vápenatý
- Glukozamínová soľ kyseliny (6S) -5-metyltetrahydrofolovej
Zvlnenie:
Weißenborn A. a kol.: Maximálna hladina vitamínov a minerálov v doplnkoch výživy. J Consum Prot Food Saf (2018). Zverejnené online 4. januára 2018, prístup k 3. aprílu 2020
Biesalski, H ./ Bischoff, S./Puchstein/C. (2010): Nutričná medicína. Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New York
Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (2015): Otázky a odpovede týkajúce sa kyseliny listovej a kyseliny listovej, sprístupnené 3. apríla 2020
Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (2014): Jód, kyselina listová/kyselina listová a tehotenstvo, sprístupnené 3. apríla 2020
Nemecká spoločnosť pre výživu (2018): Vybrané otázky a odpovede týkajúce sa kyseliny listovej, sprístupnené 3. apríla 2020
Max Rubner Institute (2008): Národná štúdia spotreby II. Správa o výsledkoch, časť 2. Celonárodný prieskum výživy dospievajúcich a dospelých, prístupný 3. apríla 2020
Schlieper, C. (2010): Základné otázky výživy. Verlag Handwerk und Technik: Hamburg