Vyšetrenia pred operáciou »Predbežné vyšetrenia
Ktorú diagnostiku je potrebné vykonať pred chirurgickými zákrokmi?
Musí pred akoukoľvek operáciou Vyšetrovania vykonať. Diagnostické metódy, ktoré sa majú použiť, sa líšia. Závisí to od typu operácie, zdravotného stavu pacienta a typu anestézie alebo anestézie. Niektoré základné vyšetrenia sú však pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom rovnaké. V každom prípade sa však vedie aj diskusia s lekárom. Pacient je pripravovaný a o plánovanom zákroku informovaný písomne alebo ústne ošetrujúcim lekárom alebo ošetrujúcim lekárom.

- Aké vyšetrenia sú potrebné?
- činnosti
- Odber krvi a laboratórne vyšetrenie
- EKG
- Röntgenové vyšetrenie
- Skúška pľúcnych funkcií
- Vzdelanie a súhlas
- Preventívne opatrenia proti vážnemu chirurgickému zákroku
- Vyšetrenia anesteziológom
To všetko sa samozrejme robí popri vyšetreniach, ktoré sú potrebné pri príslušnej chorobe. U niektorých pacientov sa tiež vykonávajú všeobecné vyšetrenia v určitých medicínskych odboroch - napríklad očný test v oftalmológii. Je tiež dôležité, či sa operácia vykonáva ambulantne alebo stacionárne. Po ambulantnej operácii môžu pacienti ísť v ten istý deň domov. Na ambulanciu potrebuje klinika iba odporúčanie od rezidentného lekára. Naopak, stacionárne operácie sú zvyčajne spojené s niekoľkodňovým pobytom v nemocnici. Aj tu je ošetrujúci lekár odoslaný do nemocnice. V niektorých prípadoch môže predbežné vyšetrenia vykonať alebo zariadiť aj rezidentný lekár. Za určitých okolností to môže zjednodušiť postup na klinike.
Opatrenia, ktoré sa prijímajú vždy pred operáciami
Základom každej diagnózy je rozhovor medzi lekárom a pacientom, anamnéza. Dôležitú úlohu pred operáciami hrá aj anamnéza. V rozhovore sa lekár pýta na sťažnosti pacienta a celkový zdravotný stav. B. po predchádzajúcich ochoreniach, alergiách, liekoch, konzumácii tabaku alebo alkoholu alebo operáciách, ktoré už prebehli. V závislosti od choroby alebo plánovanej operácie sa objavia špeciálne otázky. Okrem toho môžu byť dôležité psychologické alebo sociálne aspekty.
Lekár vždy vykonáva fyzikálne vyšetrenie, ktoré sa rozširuje na chorý orgán alebo orgánový systém, ako aj na stav organizmu všeobecne. Okrem jednoduchého vyšetrenia bez prístrojov je možné použiť aj iné metódy. Vo väčšine prípadov musí byť odobratá krv. Môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia; zriedka sa nevykonáva EKG, röntgen alebo pľúcna funkcia. V prípade pochybností má prioritu bezpečnosť pacienta, a preto sa operácie niekedy dokonca odkladajú na neskôr (napr. Ak sa všetky vyšetrenia nevykonali správne).
Za určitých okolností však možno od zvláštnych vyšetrení upustiť, ak je už k dispozícii zodpovedajúci nález. Vyšetrenie však nesmie byť príliš dávno (často okolo pol roka).
Akékoľvek odchýlky v predbežných vyšetreniach môžu vyžadovať ďalšie objasnenie od odborných lekárov.
Odber krvi a laboratórne vyšetrenie
Pred chirurgickým zákrokom je zvyčajne potrebný odber krvi. Stanovenie zrážania krvi je obzvlášť dôležité, pretože prakticky pri každej operácii dochádza k menšiemu a väčšiemu krvácaniu. Zaujímavé však môžu byť aj rôzne ďalšie krvné hodnoty.
Hodnoty PTT a Quick patria do zrážania krvi. Ukazujú, ako rýchlo sa zráža krv, a tým aj to, ako dobre môže telo prestať krvácať. Pravidelne sa tiež odoberá takzvaný malý krvný obraz, vyšetrenie bunkových zložiek krvi. Okrem schopnosti zrážania krvi sa v krvi zvyčajne analyzujú elektrolyty sodík a draslík. U starších ľudí, ktorí sa majú operovať (nad 60 rokov), sa stále určuje hodnota kreatinínu a obsah cukru v krvi. V niektorých prípadoch je možné upustiť od krvného testu.
Pred operáciami obzvlášť ohrozených pacientov sa vyšetrí viac krvných hodnôt. Enzýmy GOT, GPT, Gamma-GT a alkalická fosfatáza, ako aj ďalšie látky ako vápnik, LDH alebo bilirubín sú typické hodnoty, ktoré sa berú u pacientov so zvýšeným rizikom chirurgického zákroku. Často sa tiež stanovujú krvné bielkoviny, kreatinín a močovina.
Okrem krvného testu môže byť potrebný aj laboratórny test moču.
EKG (elektrokardiogram)
U pacientov starších ako 40 rokov sa zvyčajne vyžaduje EKG. EKG je meranie srdcových prúdov, ktoré umožňuje výroky o srdcových chorobách (elektrokardiogram). EKG sa môže vyžadovať aj v mladom veku pred operáciou, ak sú prítomné alebo by mali byť vylúčené.
Röntgenové vyšetrenie
Pre mnohých pacientov je dôležitou súčasťou predbežných vyšetrení röntgen hrudníka (RTG hrudnej dutiny). Robí sa to od určitého veku - podľa okolností to možno vyžadovať od 50 alebo 60 rokov. Niektorým pacientom s vysokým rizikom chirurgického zákroku sa robí röntgenové vyšetrenie hrudníka bez ohľadu na vek; môže to byť okrem iného v prípade odstránenia nádoru alebo pri srdcových a pľúcnych ochoreniach. Pred intervenciami, ktoré ovplyvňujú samotnú hrudnú dutinu alebo hornú časť brucha, sa tiež rentgenuje hrudná dutina.
Skúška pľúcnych funkcií
Funkcia pľúc sa testuje, keď sa má zákrok vykonať na hrudníku alebo hornej časti brušnej dutiny, alebo keď je pacient starší ako určitý vek. Funkcia pľúc sa samozrejme kontroluje aj vtedy, ak existujú náznaky pľúcnych alebo obehových chorôb. V závislosti na predchádzajúcich nálezoch a prebiehajúcej operácii môžu byť potrebné rôzne presné metódy týchto testov dýchacích funkcií.