Vysoká spotreba bielkovín a riziko cukrovky 2. typu

Bielkoviny obsahujú rôzne množstvá esenciálnych aminokyselín (AA), ktoré sú navzájom spojené a tvoria bielkoviny. Esenciálne AS sú nevyhnutné pre tvorbu endogénnych bielkovín, stavebných prvkov tela a pre všetky funkcie tela. Preto je nevyhnutný dostatočný príjem bielkovín. Odporúčaný príjem profesijných združení pre dospelých je 0,8 g bielkovín na kg telesnej hmotnosti za deň (IOM Institute of Medicine, DGE-German Society for Nutrition). U kojencov, detí a dospievajúcich sa uvádza vyššia potreba v závislosti od ich veku.

cukrovky

Zdravotné dôsledky dlhodobého príjmu, ktorý je dvakrát až trikrát vyšší ako súčasné odporúčania, sú kontroverzné. Zdá sa, že zvýšený príjem bielkovín vedie k zvýšenej sekrécii inzulínu po dlhšiu dobu, a tým k cukrovke typu 2 (T2D). Cieľom súčasnej štúdie autorov Zhao et al. bolo kvantitatívne skúmanie vplyvu celkových bielkovín a príslušných rastlinných alebo živočíšnych bielkovín na riziko T2D. Za týmto účelom autori uskutočnili komplexné rešerše literatúry. Do 20. marca 2018 boli príslušné články zaznamenané v PubMed, Embase, Web of Science a v Wiley Online Library a bol vyhodnotený vzťah dávka-odpoveď.

Do analýzy bolo zahrnutých osem publikácií s desiatimi prospektívnymi skupinami a 34 221 chorobami T2D. V štatistickom modeli, berúc do úvahy BMI a ďalšie potenciálne mätúce premenné, bolo zvýšenie energie o 5% príjmom bielkovín z potravy a živočíšnych bielkovín spojené s 9% a 12% vyšším rizikom vzniku T2D. Významný nelineárny vzťah so znížením rizika bol pozorovaný u rastlinných bielkovín, s maximom pozorovaným pri približne 6% energetického príjmu z rastlinných bielkovín (P = 0,001). Výsledky boli robustné v analýze citlivosti. V zahrnutých štúdiách nebolo možné zistiť štatistické skreslenie.

Výsledky ukazujú, že konzumácia bielkovín, najmä živočíšnych, je spojená s kvantitatívne merateľným zvýšeným rizikom cukrovky 2. typu.

Komentár:

Nie je jasné, aké ďalšie dlhodobé účinky na zdravie má dvakrát až trikrát vyšší príjem bielkovín na všeobecné riziko chorôb (kardiovaskulárne choroby, choroby obličiek a rakoviny, zdravie kostí, úmrtnosť). S výnimkou pacientov s ochorením obličiek nie je možné identifikovať žiadne krátkodobé zdravotné riziká zvýšenej expozície bielkovinám. Dlhodobý význam vysokej expozície bielkovín pre telesnú hmotnosť a kardiovaskulárne zdravie zostáva kontroverzný.