Vysoký cholesterol - následky
Pri zvýšených hladinách LDL v krvi sa zvýšený cholesterol z krvi môže hromadiť v cievnych stenách tepien. Okrem toho biele krvinky sledujú LDL cholesterol do steny cievy. Vďaka tomu sa stena cievy zhrubne (tvoria sa takzvané plaky), čím sa zníži pružnosť ciev. Plaky zároveň vedú k zúženiu ciev, čo následne vedie k zníženému prietoku krvi postihnutými cievami a k poruchám krvného obehu. Tento proces sa nazýva kôrnatenie tepien (ateroskleróza alebo artérioskleróza). Je súčasťou procesu prirodzeného starnutia, ale jeho rozsah závisí predovšetkým predovšetkým od určitých rizikových faktorov.

Ako ovplyvňujú obehové poruchy
Arterosklerotické zmeny (t. J. Vazokonstrikcia v dôsledku ukladania cholesterolu a plakov na stene cievy) sa môžu vyvinúť vo všetkých tepnách v ľudskom tele a potom viesť k poruchám krvného obehu v tkanivách alebo orgánoch nimi postihnutých. Ateroskleróza môže postihnúť panvové tepny (možný dôsledok: napr. Erektilná dysfunkcia), vnútorné ucho (výsledok: závrat a tinnitus) alebo oko (výsledok: poruchy videnia). Kalcifikácia krčných ciev, ktorá sa dá zistiť farebnou dopplerovskou sonografiou, je nebezpečná. Porucha obehu v mozgu sa môže spočiatku zákerne prejavovať príznakmi, ako sú občasné závraty alebo zvýšenie zábudlivosti.
Z počiatočných porúch obehu sa môže časom vyvinúť okluzívne ochorenie periférnych artérií (PAD), to znamená upchatie tepien v rukách a nohách vzdialené od srdca, čo vedie k silnej bolesti pri chôdzi (tzv. Prerušovaná klaudikácia). Alebo dôjde k ochoreniu koronárnych artérií (CHD) s blokovaním jednej alebo viacerých koronárnych artérií, takže už nie je zaručené dostatočné zásobenie srdcového svalu krvou. Možnými následkami sú bolesť na hrudníku, najmä pri fyzickej námahe (angina pectoris) alebo výrazné srdcové zlyhanie (slabé srdce). V najhoršom prípade existuje riziko srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody, ktoré bez lekárskej pomoci môžu byť smrteľné alebo môžu viesť k ťažkému poškodeniu a iným účinkom na zdravie.
Cievnu oklúziu môžu spôsobiť nielen vaskulárne usadeniny (plaky) v dôsledku vysokej hladiny cholesterolu, ale aj krvné zrazeniny (tromby), ktoré sa odtrhnú od cievnej steny v krvnom riečisku a potom zablokujú cievu v mozgu alebo srdci ako embólia. Smrteľne veľmi rýchlo zahynie tkanivo, ktoré bolo odrezané od prívodu krvi, a teda aj od kyslíka. Bunky srdcového svalu odumierajú po 20 minútach bez prívodu krvi, mozgové bunky už po 3 minútach.
Riziko kardiovaskulárnych chorôb sa znásobuje
Typické sekundárne ochorenia kôrnatenia tepien (artérioskleróza alebo ateroskleróza), ako je okluzívna choroba periférnych artérií (PAD), infarkt myokardu a cievna mozgová príhoda, sa môžu navzájom spôsobiť z dôvodu spoločnej príčiny a mnohonásobne zvýšiť riziko ochorenia alebo smrti. Nasledujúce vzťahy sú bohužiaľ skutočnosťou:
- 25 až 30% pacientov s poruchami krvného obehu v nohách utrpí infarkt, mŕtvicu alebo zomrie na následky aterosklerotických vaskulárnych zmien do piatich rokov.
- Po infarkte je riziko ďalšieho infarktu, náhlej srdcovej smrti alebo mozgovej príhody trikrát vyššie.
- Štvrtina všetkých pacientov s mozgovou príhodou utrpí do dvoch rokov ďalšiu cievnu (vaskulárnu) príhodu (napr. Srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu).
Okrem zvýšenej hladiny cholesterolu (najmä LDL-C) majú na zdravie tepien obzvlášť nepriaznivý vplyv nasledujúce faktory:
- Nadváha: Nadmerná ponuka tukových látok v krvi vedie k ešte nebezpečnejším usadeninám na stenách ciev.
- cukrovka je zápalové ochorenie, ktoré vedie k poškodeniu krvných ciev a poruchám obehu.
- Dym sťahuje cievy, zvyšuje krvný tlak a zvyšuje činnosť srdca. Fajčenie cigariet je jedným z najdôležitejších rizikových faktorov pre usadeniny v tepnách (ateroskleróza), zúženie srdcových tepien (angina pectoris), srdcový infarkt, mŕtvica, krvné zrazeniny v žilách (trombóza) a zlyhanie srdca. Tieto rizikové faktory sa zvyšujú pri nedostatku pohybu, strese, obezite alebo vysokom krvnom tlaku. Špeciálnou kontrolou fajčenia je možné v počiatočnom štádiu zaznamenať kardiovaskulárne a pľúcne choroby.
- Vysoký krvný tlak: Ak sa zvýšený krvný tlak nelieči, dlhodobo poškodzuje vnútro stien ciev. To, čo sa začína malými vadami, sa často končí veľkým zúžením alebo uzavretím postihnutých ciev. Liečba vysokého krvného tlaku si často vyžaduje zásadnú zmenu životného štýlu - napríklad pokiaľ ide o chudnutie, odbúravanie stresu, znižovanie spotreby solí a zanechanie fajčenia.
Nepozerajte sa na zvýšený cholesterol izolovane
To, či je príliš vysoká hladina cholesterolu, závisí jednak na tom, do ktorej rizikovej skupiny patríte, ale ešte viac na individuálnej konštelácii rizika, ktorú je možné zistiť pri kardiovaskulárnej kontrole. Na hodnoty cholesterolu sa nesmie pozerať izolovane. U niektorých ľudí môžu nižšie hodnoty tiež poškodiť kardiovaskulárny systém - napríklad v prípade predchádzajúcej choroby alebo nepriaznivého vzájomného pomeru rôznych druhov cholesterolu. Aké závažné sú účinky pre jednotlivca, je možné určiť iba pomocou komplexnej a kompletnej kontroly.
Niektorí členovia Nemeckej spoločnosti pre boj s poruchami metabolizmu lipidov a ich sekundárnymi chorobami DGFF (liga lipidov) ponúkajú špeciálne konzultačné hodiny pre pacientov s vysokou hladinou cholesterolu.