Vývoj dieťaťa počas tehotenstva - Institut NaturScience
Už pred narodením dosiahne dieťa niekoľko míľnikov, ktoré sú nevyhnutné pre úspešný a zdravý vývoj. Po 280 dňoch tehotenstva môže telo a mozog dieťaťa úspešne prežiť aj mimo maternice. Matky môžu správnou výživou podporovať vývoj svojho dieťaťa už pred narodením. V tejto súvislosti poskytujú vedecké dôkazy dôležité informácie o výživových požiadavkách matiek na podporu prirodzeného a zdravého rastu dieťaťa.
Rast a vývoj dieťaťa počas tehotenstva
Tehotenstvo alebo tehotenstvo je doba od počatia do narodenia. V priemere to trvá 40 týždňov, ktoré sa zvyčajne delia na trimestre, v ktorých prebieha bunkový, embryonálny a fetálny vývoj.
Somatický vývoj
Počas tehotenstva sa telo a orgány dieťaťa rýchlo rozvíjajú. Aj keď niektoré orgány po narodení naďalej dozrievajú, aby dosiahli úplnú funkčnosť, ich vývoj počas tehotenstva tvorí základ pre prežitie dieťaťa mimo maternice a zdravý budúci rast.
Neurologický vývoj
Predpoklady plne funkčného neurologického systému sa vyvíjajú od 3. týždňa tehotenstva. V čase narodenia je už nervový systém, štruktúra mozgu a fungovanie synapsií pripravené.
Vývoj správania
Vývoj správania sa začína pomerne neskoro, konkrétne v 3. mesiaci tehotenstva. Dôležitými míľnikmi vo vývoji správania sú dýchacie a prehĺtacie pohyby, uchopovací reflex, otvorenie očí, reakcia na vonkajšie podnety, pohyb plodu a zvyk.
výživa
Na vyvíjajúci sa plod majú vplyv sociálne a environmentálne faktory, ako je stav výživy matky, užívanie konkrétnych látok (legálne alebo nelegálne) a psychosociálne traumy (ktoré vedú k psychickým komplikáciám rodičov počas tehotenstva). Pribúdajú dôkazy o dôležitosti týchto a ďalších faktorov vo vývoji plodu, ktoré sa prejavujú epigenetickými účinkami alebo zmenami v génovej expresii (Feigelman, 2011). Výskum ukazuje, že suboptimálny alebo nedostatočný prísun živín do plodu vedie k nízkej pôrodnej hmotnosti alebo deformáciám plodu. Budúca matka by preto mala vždy jesť dobre a čo najviac optimalizovať stravu.
Rast a vývoj dieťaťa počas tehotenstva
Po oplodnení ženského vajíčka mužskou spermiou embryo prechádza počas tehotenstva resp tehotenstvo séria fáz rastu a vývoja v maternici - ktorá vedie k formovaniu plodu a narodeniu dieťaťa. Tieto vývojové štádiá zahŕňajú rôzne zložité procesy vrátane bunkových zmien, ako je bunkové delenie, migrácia, preskupenie a diferenciácia alebo špecializácia. Priemerná doba gravidity je 40 týždňov alebo 280 dní. K výpočtu sa zvyčajne pripočítajú dva týždne, aby sa zahrnul čas medzi poslednou menštruáciou a následnou ovuláciou. A normálny donosený pôrod sa vyskytuje v tehotenských týždňoch 37-41. Berú sa do úvahy tehotenstvá ukončené pred 37. týždňom Predčasný pôrod, a tehotenstvá končiace po 42. týždni ako Neskorý pôrod určený (DiPietro, 2008).
V kontexte tehotenstva majú slová rast a vývoj rôzne definície. „Rast“ je zvyčajne definovaný ako nárast veľkosti alebo počtu buniek, zatiaľ čo „vývoj“ znamená diferenciáciu na špecializované bunky s rôznymi funkciami a zložitosťami. Celé obdobie rastu a vývoja plodu je rozdelené do dvoch odlišných fáz: i) Embryonálne obdobie do 8. týždňa tehotenstva; a ii) Fetálne obdobie od 9. týždňa do narodenia dieťaťa. Počas embryonálneho obdobia sa vytvárajú štruktúry potrebné na podporu vývoja, v dôsledku čoho sa vytvára pupočník a placenta. Placenta dodáva živiny, stará sa o výmenu plynov a produkuje hormóny potrebné pre udržanie tehotenstva (DiPietro, 2008). Transformácia plodu zvyčajne prebieha v troch vývojových oblastiach: somatický vývoj, neurologický vývoj a vývoj správania (Feigelman, 2011). Niekoľko príkladov najdôležitejších udalostí v každej vývojovej oblasti je zhrnutých v príslušných častiach. Nasledujúca tabuľka navyše poskytuje prehľad najdôležitejších medzníkov v prenatálnom vývoji.
Somatický vývoj
Neurologický vývoj
V 3 týždne Na povrchu ektodermu sa objaví neurálna platnička, ktorá sa vyvinie do neurálnej trubice a potom sa diferencuje na neuróny, astrocyty, oligodendrocyty a ependymálne bunky. V 5. týždeň sú viditeľné tri hlavné časti mozgu (predný, stredný a zadný mozog). Na konci embryonálnej fázy (8. týždeň) vytvorila sa hrubá štruktúra centrálneho nervového systému a na bunkovej úrovni začali neuróny migrovať smerom von a vytvárať 6 kortikálnych vrstiev. Táto migrácia nastala 6. mesiac dokončená, ale bunková diferenciácia pokračuje. V čase narodenia je štruktúra mozgu úplná a synapsie sú výrazne znížené. Skúsenosti dieťaťa mimo maternice vedú k nadväzovaniu nových spojení (Feigelman, 2011).
Vývoj správania
Až do 3 mesiac na základe nervovej funkcie nemožno preukázať žiadne správanie. Reflexné reakcie na hmatovú stimuláciu sa vyvíjajú v kranio-kaudálnej sekvencii. Dýchacie a prehĺtacie pohyby sa zvyčajne vyskytujú v 13. - 14. týždni a plne vyvinutý uchopovací reflex sa objaví v 17. - 27. týždni. The Otváranie očí sa koná medzi 26. - 28. týždňom. Celú škálu novorodeneckých pohybov možno pozorovať v polovici tehotenstva. v 3. trimester plod reaguje na vonkajšie podnety zvýšenou srdcovou frekvenciou a pohybom. Spravidla sa pohyb plodu zvyšuje ako reakcia na to Sluchová stimulácia sa zvyšuje, ale klesá po niekoľkých opakovaniach. Toto správanie demonštruje Habituácia, jednoduchá forma učenia. Habituácia sa zlepšuje u rozvinutejších plodov a zvyčajne je menšia u neurologicky narušených alebo fyzicky stresovaných plodov. Podobné reakcie boli prijaté aj v reakcii na vizuálna a hmatová stimulácia pozorované (Feigelman, 2011).
výživa
A zdravé, vyvážené a rozmanité Diéta je nevyhnutná v každej fáze života. Počas tehotenstva sú primerané stravovacie návyky ako primerané Príjem energie, bielkovín, vitamínov a minerálov - nevyhnutné pre blaho matky a vyvíjajúceho sa dieťaťa. V 1. trimestri je Energetické požiadavky zvyčajne rovnaké ako tehotná a netehotná žena. Všeobecne by sa denný príjem kalórií počas tehotenstva mal zvýšiť asi o 300 kcal. S prechodom do 2. alebo 3. trimestra sa denná potreba zvyšuje odhadom o 340 alebo 452 kcal. Treba však poznamenať, že tieto hodnoty veľmi závisia od veku ženy, indexu telesnej hmotnosti a úrovne aktivity (Kominiarek a Rajan, 2016).
Spoľahlivý prísun výživných látok je dôležitý nielen pre zdravie matky počas tehotenstva a zdravý rast plodu, ale aj pre umožnenie pozitívneho obdobia dojčenia alebo laktácie. Ak matka nemôže zabezpečiť správne návyky, môže to viesť k negatívnym výsledkom pri narodení. Patrí sem a nízka pôrodná hmotnosť (Hmotnosť menej ako 2 500 g), predčasný pôrod, spomalenie vnútromaternicového rastu alebo poruchy, ale aj dlhodobé účinky na vyvíjajúce sa dieťa (Abu-Saad a Fraser, 2010). Tiež Obezita a nadváha sú spojené s negatívnym výsledkom pôrodu. Ženy však môžu mať počas tehotenstva sklon k nadváhe z mnohých rôznych dôvodov. Riziká pre matku spojené s nadváhou sú gestačný diabetes a preeklampsia, ktoré môžu viesť k narodeniu mŕtveho dieťaťa a vrodeným abnormalitám (Leddy et al., 2008).
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) by zdravá výživa mala obsahovať dostatočné množstvo energie, bielkovín, vitamínov a minerálov získaných z konzumácie najrôznejších potravín - vrátane zelenej a oranžovej zeleniny, mäsa, rýb, fazule, orechov, celozrnných výrobkov a ovocia (WHO), 2016). Počas tehotenstva sa odporúčajú aj ďalšie prvky a správanie. Patria sem výživové intervencie, napr. B. Poradenstvo o Zdravé stravovanie a fyzická aktivita (odporúčané WHO, 2016), Doplnok výživy so železom, kyselinou listovou, vitamínom A a zinkom rovnako ako Obmedzenie príjmu kofeínu. Kofeín je jednou z najviac konzumovaných psychoaktívnych látok na svete. V konkrétnych prípadoch však WHO odporúča obmedziť príjem kofeínu. U tehotných žien s vysokým denným príjmom kofeínu (viac ako 300 mg denne) sa odporúča znížiť denný príjem počas tehotenstva, aby sa znížilo riziko nízkej pôrodnej hmotnosti alebo - v drastických prípadoch - dokonca až potratu (WHO, 2016).
Niektoré z vyššie odporúčaných prvkov pre tehotné ženy (napr. Železo alebo vitamín A) sú už v strave. Ak je však príjem potravy nedostatočný, môžu doplnky výživy podporovať zdravé a pozitívne tehotenstvo (WHO, 2016). Viac informácií o kľúčových živinách, ich zdrojoch a účinkoch nájdete v časti NaturScience.