Výživa a aneuryzma brušnej aorty SpringerLink

Výživa a aneuryzmy brušnej aorty

brušnej

Zhrnutie

Otázka

Cieľom tohto prehľadu je predstaviť súčasný stav poznatkov o výžive a výživových intervenciách v rizikovej populácii pacientov s aneuryzmami brušnej aorty (AAA).

materiál a metódy

Vyhľadávanie literatúry v Medline (PubMed) pod kľúčovými slovami „aneuryzma brušnej aorty (názov/abstrakt) A výživa“ pre publikácie z posledných 10 rokov.

Výsledky

U pacientov s AAA sa naliehavo odporúča plán výživy DASH (vysoká spotreba ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov, nízkotučné mliečne výrobky, orechy a strukoviny); v štúdii ARIC sa tak jednoznačne znížil výskyt AAA. Konzumácia 400 g ovocia a zeleniny/deň odporúčaná WHO bola jednoznačne spojená s nižším výskytom AAA v populačných kohortných štúdiách. Aj keď by sa konzumácia alkoholu v zásade nemala odporúčať, mierna konzumácia maximálne 15–20 g alkoholu denne je pravdepodobne spojená so zníženým výskytom AAA. Hodnota stravy bohatej na omega-3 mastné kyseliny je kontroverzná, ale naopak je dôležité vyhnúť sa vysokým sérovým hladinám omega-6 mastných kyselín (kyselina arachidónová) u pacientov s AAA. Aj keď sa v aortálnej stene pacientov s AAA preukázala nadmerná produkcia voľných kyslíkových radikálov, v dostupných štúdiách nemala suplementácia stravy syntetickými antioxidantmi (ako je vitamín C alebo karotenoidy) žiadny vplyv na výskyt alebo rýchlosť rastu AAA.

Závery

Predovšetkým pri otvorenej liečbe AAA (ale v menšej miere aj pri liečbe EVAR) vedie podvýživa u pacienta k významne vyššej chorobnosti a úmrtnosti. Hladina sérového albumínu by sa preto mala stanoviť predoperačne u pacientov s elektívnou starostlivosťou o AAA a predoperačná nutričná intervencia by sa mala začať pri hypoalbuminémii (ako indikátor podvýživy).

Abstrakt

Ciele

Účelom tohto prehľadu je predstaviť súčasný stav výživy a výživových intervencií v rizikovej populácii pacientov s aneuryzmou brušnej aorty (AAA).

Materiály a metódy

Vyhľadávanie literatúry v Medline (PubMed) pod kľúčovými slovami „aneuryzma brušnej aorty (názov/abstrakt) A výživa“ pre publikácie za posledných 10 rokov.

Výsledky

Pacientom s AAA sa dôrazne odporúča používať výživový plán DASH (vysoká konzumácia ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov, nízkotučné mliečne výrobky, orechy a strukoviny), ktorý zreteľne znížil výskyt AAA v štúdii ARIC. Spotreba 400 g ovocia a zeleniny/deň odporúčaná WHO bola jednoznačne spojená s nižším výskytom AAA v populačných kohortných štúdiách. Konzumácia alkoholu by sa vo všeobecnosti nemala odporúčať; mierny príjem maximálne 15-20 g alkoholu/deň je pravdepodobne spojený so zníženým výskytom AAA. Hodnota stravy bohatej na omega-3 mastné kyseliny je kontroverzná, ale naopak je dôležité vyhnúť sa vysokým sérovým hladinám omega-6 mastných kyselín (kyselina arachidónová) u pacientov s AAA. Aj keď v aortálnej stene pacientov s AAA bolo možné preukázať nadmernú produkciu voľných kyslíkových radikálov, suplementácia stravy syntetickými antioxidantmi (ako je vitamín C alebo karotenoidy) nemala v súčasných štúdiách žiadny vplyv na výskyt AAA alebo na rýchlosť rastu.

Závery

Pacienti s podvýživou majú významne vyššiu chorobnosť a úmrtnosť, najmä pri otvorenej aneuryzme s opravou AAA a tiež v menšej miere s endovaskulárnou liečbou. Preto by sa u pacientov s plánovanou opravou AAA mali stanoviť hladiny sérového albumínu predoperačne a v prípade závažnej hypoalbuminémie (ako ukazovateľ podvýživy) sa má začať predoperačný výživový zásah.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.