Výživa v tehotenstve Obsgyn-Wiki
06.03.20 - kontrola, obsah idem
Energetická náročnosť/hmotnosť
Pomocou pestrej a vyváženej stravy možno uspokojiť potrebu väčšiny vitamínov/minerálov. Všeobecný predpis minerálov a vitamínov vo forme kombinovaných prípravkov nie je sám o sebe indikovaný.
CAVE výživové poradenstvo/vitamínové doplnky obzvlášť užitočné napríklad pre:
nepriaznivé sociálno-ekonomické prostredie, choroby spotrebiteľov, drogy/alkohol, rýchle následky tehotenstva alebo veľmi mladé tehotné ženy.
1. trimester: takmer nijaká zvýšená potreba energie
2. trimester: asi o 250 kcal/deň viac
3. trimester: asi o 500 kcal/deň viac

Špeciálne výživové podmienky
Podvýživa/strava
Pokles pod 1 500 kcal/d znižuje pôrodnú hmotnosť plodu
„Programovanie plodu“ v CAVE = neskorší dopad na riziko hypertenzie, mŕtvica. (napr. Barker, 1994)
Prejedanie
zvýšené riziko metabolických porúch (GDM), preeklampsie, mechanických problémov počas pôrodu
Vegetariánska strava
Možné aj počas tehotenstva. Predpokladom je vyvážená strava, pri ktorej sa osobitná pozornosť venuje výživným látkam, ktoré sú zvyčajne obsiahnuté v mäse a rybách, najmä vitamínom B12 a omega-3 mastnými kyselinami. To je možné prostredníctvom cieleného výberu potravín (napr. Strukovín, tofu, vajec a mliečnych výrobkov ako dodávateľov bielkovín), ako aj prostredníctvom konzumácie obohatených potravín (napr. Obilnín so železom) a príjmu doplnkov výživy (napr. Vitamín B12 a omega-3 mastné kyseliny).
Leták SGE „Vegetariánska výživa“ na www.sge-ssn.ch/unterlagen.
Vegánska strava sa NEDoporučuje a súrne potrebuje rýchle výživové poradenstvo!
Luxusné jedlá
Vychutnajte si sladkosti, slané občerstvenie a sladené nápoje s mierou.
Tabuľka výživy
tekutý
Voda, čaj, zriedené ovocné šťavy.
Dobré na profylaxiu proti zápche a hypotenzii
Žiadny alkohol, žiadne energetické nápoje, žiadne nápoje obsahujúce chinín (horký citrón, tonikum)
Nápoje obsahujúce kofeín (káva, čierny čaj, zelený čaj, biely čaj, ľadový čaj, kola) vo veľkom množstve, pretože vysoká spotreba kofeínu (> 200 mg denne) zvyšuje riziko IUGR a potratov.
Bielkoviny 10-15%
Požiadavka sa zvýšila až od 2. trimestra
3-4 porcie mlieka/výrobkov denne
- 1 porcia zodpovedá
- 2 dl (nepoužívajte surové mlieko) mlieko resp
- 150 - 200 g jogurtu/tvarohu/tvarohu/iných mliečnych výrobkov alebo
- 30 g tvrdého syra
+ 1 porcia (mäso/ryba/hydina/vajce/tofu/quorn)
Dôležité: polynenasýtené esenciálne mastné kyseliny (olivy, repkový/slnečnicový olej, orechy zo stromov) a živočíšne oleje (morské ryby: losos, sardinky, tuniak)
Omega 3 mastné kyseliny (DHA, EPA) majú pozitívny vplyv na vývoj mozgu plodu (obzvlášť vysoký dopyt v 3. trimestri)
2–3 polievkové lyžice (20–30 g) rastlinného oleja denne
1 dávka (20 - 30 g) nesolených orechov a semienok denne
Sacharidy 55-60%
3-4 porcie/deň (chlieb, vločky, cestoviny, ryža)
U obilných výrobkov uprednostňujte celé zrná
Vláknina
Profylaxia zápchy
najmenej 8 týždňov pred počatím do 12 týždňov tehotenstva
Pre pacientov s rizikom defektov neurálnej trubice (rodinná anamnéza, epilepsia, lieky atď.) 1x 5 mg/d Acidum folicum
Mäso, strukoviny, celozrnné výrobky, ...
Odporúčajte užívať železo s vitamínom C (napr. Pomarančový džús => lepšie vstrebávanie)
Jodizovaná kuchynská soľ, odporúčajte morské ryby
V skutočnosti sa odporúča pre všetky tehotné ženy
Zelenina/ovocie
5 porcií/deň: 1 dávka zodpovedá 120 g
Jedna porcia môže byť nahradená 2 dl nesladeného ovocného alebo zeleninového džúsu

hygiena
Osobná hygiena
• Pravidelne si umývajte ruky; najmä po použití toalety, po dotyku so zvieratami alebo zemou, pred a po príprave jedál a pred jedlom.
Správanie v kuchyni
• Prkénko, kuchynské náradie a pracovné plochy opatrne umyte a osušte, najmä ak prišli do styku so surovými potravinami.
• Pravidelne vymieňajte utierky a utierky.
• Chladničku pravidelne čistite.
Skladovanie potravín
• Rozmrazte mrazené jedlo v chladničke.
• Dodržujte skladovacie podmienky a minimálnu trvanlivosť balených potravín.
• Ak existujú nejaké známky plesní alebo hniloby, vyhoďte celé jedlo, pretože môže obsahovať (neviditeľné) toxíny.
Príprava jedla
• Mäso, hydinu, ryby a morské plody vždy dobre uvarte.
• Zvyšky z predchádzajúcich jedál ohrejte dostatočne dlho a úplne.
• Zeleninu, šaláty, bylinky a ovocie, ktoré prišli do styku s pôdou, starostlivo umyte, najmä ak sa konzumujú surové.
• Surové a varené jedlo skladujte oddelene od seba.
Bezproblémové jedlá
Nasledujúce mliečne výrobky sa môžu počas tehotenstva konzumovať bez obmedzenia:
- Pasterizované, vysoko pasterizované a UHT mlieko
- Tvrdý syr a extra tvrdý syr vyrobený zo surového mlieka a pasterizovaného mlieka, pred konzumáciou kôru odstráňte
- Jogurt a iné kyslé mliečne výrobky
- Krémový syr vyrobený z pasterizovaného mlieka a plnený do fliaš ako tvaroh, tvaroh, krémový syr
- Mozzarella, Ziger, tavený syr
- Fondue a iné tavené alebo ohrievané syry, ako napríklad: raclette, syr používaný na gratinovanie, grilovaný syr
Problémové jedlá
Počas tehotenstva by ste sa mali vyhnúť nasledujúcim potravinám:
- Surové mlieko a výrobky z neho (okrem tvrdého a mimoriadne tvrdého syra), mäkký syr a polotvrdý syr vyrobený z pasterizovaného mlieka, feta, niva (napr. Gorgonzola)
- Surové a nie úplne varené živočíšne produkty, ako je carpaccio, stredný steak alebo krvavá, surová klobása
- (Landjäger, Bauernschüblig, Salami, Salsiz, Mettwurst), surové ryby (sushi) a surové morské plody, údené ryby (napr. Údený losos, pstruh), potraviny so surovými vajcami (napr. Tiramisu).
- Vyhýbajte sa hre, vyhýbajte sa pečeni v prvých 3 mesiacoch.
- Vyvarujte sa úplne mečúňom, marlinom/oštepom, žralokom, baltským lososom a baltským sleďom.
- Konzumujte maximálne 1 porciu čerstvého tuniaka alebo cudzej šťuky a maximálne 4 porcie konzervovaného tuniaka týždenne.
Informačná brožúra FSVO pre tehotné ženy
Autor: S. Gröger
Autorizovaný: J. Kohl
Verzia: 11/08/2016
Zadajte kód na odomknutie chránených článkov