Výživové vzdelávanie s nízkym obsahom FODMAP
Low-FODMAP Diet 24th Training Conference for Dieters 14. novembra 2015 Výživová výchova Výživové poradenstvo Nutričná terapia Dietologička Sandra Kalter & Dipl.oec.troph. (FH) Yvonne Matthei Veldhauser Str. 163, 48527 Nordhorn Tel.: 05921-179021 www.ernaehrungsberatung-nordhorn.de 1

1. Definícia FODMAP 2. Pôvod 3. Pre koho je vhodná strava s nízkym obsahom FODMAP? 4. Účinok FODMAP 5. Diéta s nízkym obsahom FODMAP 6. Všeobecné tipy na tráviace ťažkosti 7. Obavy 8. Záver skratky rýchleho občerstvenia pre baktérie Skupiny sacharidov s krátkym reťazcom, nestráviteľné cukry a cukrové alkoholy 2
Podľa klinických štúdií určite užitočné = syndróm dráždivého čreva = teda neliečiteľný, príznaky sa však dajú výrazne zmierniť Užitočné, zatiaľ bez klinických štúdií Intolerancia FODMAP Nešpecifické gastrointestinálne ťažkosti (plynatosť, bolesti brucha, hnačky) Citlivosť na pšenicu (intolerancia na pšenicu) Intolerancia na fruktózu bez adekvátnej odpovede na jemnú stravu bez obsahu fruktózy ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída (ak sú príznaky napriek zápalu čreva pod kontrolou) Pacienti, ktorým odstránili hrubé črevo a majú častú mäkkú alebo tekutú stolicu. Lekársky stav Vylučovacia diagnóza Fruktóza nápadná laktóza nápadná Sorbitol nápadná Lepok nápadné Sťažnosti bez nálezov/RDS Nutričné terapeutické poradie Fruktóza vyhnúť sa laktóze vyhnúť sa polyolom vyhnúť sa lepku vyhnúť sa FODMAPs, možno menej obmedzujúcim 5
Rozsah nepohodlia závisí od celkového množstva spotrebovaných FODMAPs 6
Quinoa-špenát-feta-sladký zemiakový šalát Suroviny na dve porcie: 125 g quinoa 1 sladký zemiak 50 g feta 3 vajcia 100 g špenátu slnečnicové semiačka http://diefodmapkoechin.com/ Na zálievku: 3 lyžice olivového oleja 1 lyžica balzamikového octu 1 ElDijon horčica nejaké oregano Soľ a korenie Potraviny, ktoré majú nízky obsah FODMAP, sa konzumujú Potraviny, ktoré obsahujú veľa FODMAP, sa znižujú. 7.
Zdroj: Švajčiarsky vestník pre výživovú medicínu Rozhodnutie o diéte FODMAP +/- poradenstvo v oblasti výživy Fáza 1 6-8 týždňov prísna diéta FODMAP Fáza 2 Po fáze 2 Hranica tolerancie FODMAP - určiť pre jednotlivé potraviny (1) - znovu zaviesť jednotlivé skupiny FODMAP ( 2) Individuálna strava FODMAP (diéta s nízkym obsahom FODMAP a vlastný prah tolerancie pre určité potraviny 8
Keď sa príznaky zlepšia> Zaveďte jeden typ FODMAP za druhým Nájdite svoju osobnú hranicu tolerancie Nikdy netestujte viac ako 1 typ FODMAP naraz Vyskúšajte 1 dávku normálnej spotreby vybraného FODMAP Test 1 FODMAP týždenne S týmto FODMAP jedzte najmenej 2 jedlá denne Ak sa príznaky opakujú: 1. Počkajte, kým neustúpia 2. Skúste to znova, ale iba do polovice 3. Skúste to znova neskôr 9
Čas dňa Jedlo a pitie Množstvo, príprava, korenie Sťažnosti Aké silné? 0 10 (veľmi silná) Ako dlho? Komentáre (napr. Lieky, stres,) Jedzte pomaly a dobre žujte Pravidelné jedlo Robte prestávky medzi jedlami Užívajte si všetkými zmyslami Znížte obsah kofeínu a alkoholu Plánujte aspoň 20 minút na jedlo Vyvarujte sa stresu a hádok pri stole Adekvátna hydratácia Cez nízkokalorické a sýtené nápoje 10
Zhoršenie črevnej flóry Zníženie GLUT-5 s dlhodobým znižovaním fruktózy Samošetrenie prostredníctvom zoznamov Možné zbytočné obmedzenie v ponuke Dostatočný prísun vápnika? Literatúra: Low-FODMAP Diet, Dr. Sue Shepherd, Dr. med. Peter Gibson, Trias Verlag Stuttgard, 1. vydanie, 2015 Výživový sprievodca stravou FODMAP, Martin Storr, Zuckschwerdt Verlag Germering/Mníchov, 2015 Skvelý sprievodca pacientom so syndrómom dráždivého čreva, Martin Storr, Zuckschwerdt Verlag Germering/Mníchov, 2014 Objem kompasového stolíka Martin Storr, Mníchov 2015 Recepty pre zdravé črevo, Christiane Schäfer, Frauke Ubrich, GU/Mníchov, 3. vydanie 2014 11