Začiatok dojčenia; a prečo je toľko starostí neopodstatnených pôrodnou asistentkou magických
Jedna taká vec je o brušku dieťaťa a o tom, čo sa v ňom deje. Vedieť o tom je také cenné, pretože je to pre rodičov také neuveriteľné upokojujúce. Obávam sa, že všetci budúci rodičia sú o tom informovaní skôr, ako sa stanú znepokojení. Ideálne teda skôr, ako sa dieťa narodí. Tento článok pojednáva o spojitosti medzi malým množstvom materského mlieka v prvých dňoch, stratou hmotnosti u dieťaťa a veľkosťou žalúdka u dieťaťa.
Jeden často počuje výroky mladých rodičov ako napríklad: „V prvých dňoch života (takmer) neprichádzalo materské mlieko! Mlieko určite nestačí na to, aby dieťa zasýtilo! “Alebo„ Naše dieťa stratilo takmer 7% a museli sme kŕmiť! “. Tieto vyhlásenia vychádzajú z obavy a nevedomosti a vo väčšine prípadov (predpokladám, že zdravé deti a matky) sú nepresné a zbytočné. Nasledujúce spojenie vysvetľuje, prečo je to tak:
Pred narodením dieťaťa je žalúdok veľký ako malý sklenený mramor. Nemusí to byť väčšie, pretože žalúdok nemá v matkinom lone veľa práce. Sem občas pretiekne kúsok plodovej vody a inak je pokoj. Keď sa dieťa narodí, veci sa zmenia. Prvýkrát musí malé bruško vykonať skutočnú zažívaciu prácu - aj keď je to len niekoľko kvapiek materského mlieka, ktoré je potrebné spracovať v prvých dňoch. Množstvo materského mlieka sa významne zvyšuje od niekoľkých kvapiek na začiatku až do konca prvého týždňa až po niekoľko mililitrov na jedlo (a vždy presne podľa potrieb dieťaťa). To tiež zvyšuje veľkosť žalúdka. Na tretí deň života má žalúdok veľkosť asi veľkého skleneného mramoru a okolo 10. dňa života veľkosť loptičky na stolný tenis.
Počas niekoľkých prvých dní života nie je malý žalúdok schopný absorbovať viac ako niekoľko kvapiek mlieka. Je úžasné, že z prsníka v týchto dňoch vychádza aj pár kvapiek materského mlieka. Tieto kvapky však majú všetko: sú vysoko kalorické a veľmi bohaté na živiny. Aj napriek tomu všetky deti po narodení stále chudnú a chudnú. Vysvetľuje to skutočnosť, že orgány dieťaťa potrebujú veľa energie na vykonávanie všetkých dôležitých funkcií, napríklad tráviacej funkcie. Dieťa navyše vylučuje tekutiny trávením a tekutiny sa odparujú aj dýchaním. Dieťaťu však k ničomu nechýba. Žalúdok rastie a je pripravený po niekoľkých dňoch prijať viac a potom z mamičkinej hrude vyteká ďalšie.
V súhrne to znamená: dieťa sa narodí s malým bruškom, ktoré pojme iba pár kvapiek mlieka. Na začiatku má matka iba pár kvapiek mlieka. Po niekoľkých dňoch dôjde k takzvanému prieniku mlieka. Od tohto okamihu sa množstvo materského mlieka významne zvyšuje. Teraz je k dispozícii niekoľko mililitrov mlieka na jedno jedlo. V prvých dňoch mal žalúdok čas zvyknúť si na novú úlohu (trávenie mlieka) a narásť a po niekoľkých dňoch je pripravený absorbovať a stráviť viac mlieka.
Opäť veľmi jasne (predpokladám zdravú matku a zdravé novonarodené dieťa v prvých dňoch života):
- Dieťa musí po narodení schudnúť
Novonarodené dieťa potrebuje veľa energie na prispôsobenie sa novým úlohám a tiež stráca tekutiny. Strata hmotnosti až 7% je preto úplne BEŽNÁ a BEZPEČNÁ. Ak hmotnosť klesne o viac ako 8%, je potrebné situáciu zvážiť ako celok. Je dieťa zdravé, aký bol pôrod, aké boli prvé hodiny života? Potrebuje dieťa jednoducho trochu viac času alebo by malo byť zahájené opatrné dokrmovanie? Je možné materské mlieko už prečerpávať a dávkovať do striekačky? Je potrebné skontrolovať vedenie dojčenia a matka by mala požiadať o dobrú podporu pôrodnú asistentku alebo laktačnú poradkyňu.
- V prvých dňoch života sa tvorí veľmi málo materského mlieka.
Laktácia (tvorba mlieka) sa začína už v tehotenstve a prsník sa pripravuje na dojčenie. Ihneď po pôrode je niekoľko kvapiek materského mlieka. Tieto kvapky sú úplne dostatočné. Dieťa nemohlo užiť väčšie množstvá a nepotrebuje viac ako týchto pár kvapiek. Po injekcii mlieka (3. až 5. deň života) sa množstvo materského mlieka významne zvyšuje.
- Dieťa NEMUSÍ žiadne ďalšie jedlo na doplnenie niekoľkých kvapiek materského mlieka.
Materské mlieko je vždy - tak ihneď po pôrode, ako aj v týždňoch a mesiacoch po ňom - z hľadiska množstva aj zloženia presne prispôsobené potrebám dieťaťa. Zloženie prvých pár kvapiek je také, aby obsahovali presne to, čo dieťa potrebuje.
Najmä v prvých dňoch by malo byť dieťaťu umožnené piť z prsníka toľko a tak často, ako chce. Nie je dôležité, či a aké množstvo mlieka pretečie. Správna technika aplikácie je užitočná. Každá matka by v tomto mala dostať profesionálnu podporu.
- Predčasné kŕmenie môže spôsobiť ďalekosiahle problémy.
Novorodenec je primerane zásobovaný materským mliekom. Je to najzdravšie, aké môže získať. Akékoľvek podanie iných tekutín má negatívny vplyv na črevnú flóru. Pretože dieťa nemá v malom brušku viac miesta pre viac tekutín, často zvracia. Pridanie ďalších tekutín môže narušiť zložitý systém dojčenia. (Systém dojčenia je regulovaný systémom dopytu a ponuky. To je trvale narušené, keď je dopyt uspokojovaný inými tekutinami - zásoba sa mu dlhodobo prispôsobuje.)
Ak je z lekárskeho hľadiska potrebné dokrmovanie, t. J. V prípade chorého dieťaťa, chorej matky alebo úbytku hmotnosti nad 10%, je potrebné s čistým svedomím akceptovať tieto sekundárne aspekty. Malo by sa však zabrániť predčasnému a nadbytočnému doplnkovému stravovaniu v prvých dňoch života.
Keď som konečne pochopil túto súvislosť (pravda, že to trvalo dlho a bolo to možné len prostredníctvom špeciálneho učiteľa), dokázal som sa toľko uvoľniť a tiež presvedčivo upokojiť zverených rodičov. Nie všetci ľudia pracujúci v nemocniciach, ktorí sa zaoberajú mladými matkami a novorodencami, dobre prepojili túto súvislosť. Rodičia o tom informujú znova a znova po prepustení z nemocnice. Nenechajte sa tým podráždiť.
Veľmi by ma potešila vaša skúsenosť. Prosím, napíšte mi do komentárov, som si istý, že z tejto skúsenosti budú mať úžitok aj ostatní (budúci) rodičia.
Ak by ste prostredníctvom tohto článku dokázali spoznať toto zložité spojenie, bol by som veľmi rád, keby ste sa oň podelili. Prial by som si, aby sa čoraz menej rodičov v budúcnosti ocitlo v tejto stresujúcej situácii veľkých starostí v prvých dňoch života a som rád, ak Mozem prispiet.
Tento článok nenahrádza vyšetrenia a rady od pôrodnej asistentky alebo pediatra. Ak máte obavy o blaho vášho dieťaťa, neváhajte a kontaktujte svoju pôrodnú asistentku alebo lekára.
Ako pôrodná asistentka, matka a manželka tu píšem o začiatku života a živote. Táto téma nie je len mojou prácou, ale aj volaním. Znie to ako gýč, ale tak to je. Venujem sa pôrodnej asistencii 10 rokov. Pracoval som na veľkej univerzitnej klinike, v praxi pôrodných asistentiek a tiež u lekárov v praxi. Naposledy som pretekal mestom ako pôrodná asistentka na bicykli a navštívil všetky rodiny, o ktoré som sa doma staral ako pôrodná asistentka na voľnej nohe.