Začiatok terapie pre nemeckú študijnú skupinu pre CLL

Kedy začať liečbu CLL?

Mnoho pacientov nemusí začať liečbu ihneď po stanovení diagnózy. Veľké množstvo pacientov dokonca nepotrebuje terapiu po celý svoj život. Pretože CLL postupuje veľmi odlišne od pacienta k pacientovi, začiatok liečby aj typ terapie sú individuálne prispôsobené.
Podľa súčasných poznatkov nemá včasná liečba CLL žiadny vplyv na prežitie.

skupinu

  • v Binetová fáza A alebo B liečba sa začne, iba ak
    • pacienti trpia príznakmi súvisiacimi s chorobami, alebo
    • rýchla progresia ochorenia naznačuje, čo je známe ako „aktívne ochorenie“.
    Do tej doby sa bude priebeh ochorenia monitorovať prostredníctvom pravidelných kontrol (watch & wait)
  • Pacienti v Binetová fáza C sa vždy liečia. V jednotlivých prípadoch však možno počkať a zistiť, či je priebeh ochorenia veľmi stabilný.

Aktívna choroba

Aktívne ochorenie je, keď je splnené aspoň jedno z nasledujúcich kritérií:

  1. Výskyt alebo zhoršenie anémie alebo nedostatku krvných doštičiek (trombocytopénia).
  2. Silné (> 6 cm pod pobrežnou klenbou) alebo postupné zväčšovanie sleziny
  3. Silné (> 10 cm v najväčšom priemere) alebo postupné zväčšovanie lymfatických uzlín
  4. Zvýšenie absolútneho počtu lymfocytov o viac ako 50% za 2 mesiace alebo doba zdvojnásobenia lymfocytov kratšia ako 6 mesiacov, ak je počiatočná hodnota leukocytov už významne zvýšená (> 30 G/L)
  5. Autoimunitná anémia (AIHA) a/alebo nedostatok krvných doštičiek, ktoré zle reagujú na kortizón
  6. Aspoň jeden z nasledujúcich príznakov súvisiacich s chorobou:
    - neúmyselné zníženie hmotnosti o viac ako 10% za posledných 6 mesiacov
    - extrémne vyčerpanie (únava)
    - Horúčka nad 38 ° C, ktorá nie je spôsobená infekciou dlhšie ako 2 týždne
    - Nočné potenie dlhšie ako mesiac bez známok infekcie

Hlavná navigácia
  • Domov
  • Aktuálne
  • o nás
  • Informácie o CLL
    • Základy
    • Príznaky
    • diagnóza
    • Inscenácia
    • predpoveď
    • Začiatok terapie
    • terapia
    • Postup liečby
  • Štúdie
  • Pacient
  • Publikácie
  • Dielňa
  • Ponuky práce
Kontakt

Mailová adresa
Študijné stredisko nemeckej študijnej skupiny CLL (DCLLSG)
Klinika I pre interné lekárstvo
Univerzitná klinika v Kolíne nad Rýnom
50924 Kolín nad Rýnom