Zažívacie ťažkosti Aké príznaky by ste si mali robiť starosti
Tráviace ťažkosti alebo dyspepsia sú pojmy, ktoré pacienti často používajú na opísanie rôznych tráviacich príznakov, ako sú bolesti v hornej časti brucha (často spojené s jedlom), pálenie záhy (grganie), grganie (plynatosť) a plynatosť. plyn), nadúvanie alebo intolerancia niektorých potravín.
Je užitočné určiť miesto a trvanie nepohodlia, dĺžku času, ktorý nastane po požití potravy, a možný vzťah k požitiu konkrétnych potravín (napríklad mlieka, mliečnych výrobkov alebo tučných jedál) alebo niektorých liekov a symptómov.
Zažívacie ťažkosti sa môžu vyskytnúť v spojení s inými tráviacimi alebo celkovými chorobami, ale väčšinou sa nedá zistiť jasná príčina, ktorá viedla k niekoľkým pojmom popisujúcim tento chorobný stav. Termín dyspepsia bez vredov sa teda najčastejšie používa na popísanie príznakov vredu, bez zistenia vredu sa pojem flatulujúca dyspepsia používa vtedy, keď sú hlavnými príznakmi grganie, plynatosť, nadúvanie a skoré sýtosti, alebo funkčná dyspepsia, ak nie nenájdem vysvetlenie zažívacích ťažkostí.
Pálenie záhy je pocit „pálenia“ lokalizovaný v „koši“ hrudníka (spodného) alebo žalúdka (epigastria), s ožarovaním krku a menej často chrbta. Pálenie záhy sa príležitostne vyskytuje u zdravých ľudí po veľkom jedle, požití citrusov, niektorých liekov (aspirín) alebo alkoholu, ale zakaždým sa zlepšenie prejaví po podaní antacíd. Môže to byť často spojené s gastroezofageálnym refluxom, keď sa v ústach objaví grganie a potom sa objaví tekutina, ktorá môže byť slaná, kyslá (obsah žalúdka) alebo horká, zelená alebo žltá (žlč, tj. „Železo“).
Grganie sa môže stať chronickým, opakujúcim sa a je dôsledkom aerofágie (prehĺtania vzduchu) a nie nadmernej tvorby plynov v žalúdku alebo črevách. Určitý stupeň aerofágie existuje aj u normálnych ľudí, ale niektorí prehĺtajú prebytočný vzduch v dôsledku chronickej úzkosti, rýchleho občerstvenia, nadmernej konzumácie sýtených nápojov (najmä ak sa používa slama) a žuvačiek, fajčenie a nesprávna zubná práca.
Nafukovanie a nadúvanie sa už nepovažujú za dôsledok prebytočných plynov v čreve (merania vykonané u týchto pacientov ukázali normálny objem črevných plynov), v súčasnosti sa predpokladá, že za tieto náboje sú zodpovedné poruchy črevnej motility. K zvýšenej produkcii črevných plynov dochádza po konzumácii tučných jedál, obilnín a zeleniny, ktoré obsahujú nestráviteľné látky (najznámejším príkladom je stachióza a rafinóza z fazule, ale tiež fruktóza, ktorá sa nachádza v ovocí, cibuli, špargle, múke alebo sorbitole, používa sa ako sladidlo do žuvačiek bez cukru, diétnych cukríkov alebo niektorých liekov).
Existujú niektoré extraintestinálne stavy, ktoré môžu viesť k tráviacim ťažkostiam, ako je napríklad kongestívne zlyhanie srdca, pľúcna tuberkulóza alebo rakovina. Niektoré lieky môžu spôsobiť trávenie zvýšením kyslosti (aspirín, nesteroidné protizápalové lieky široko používané pri reumatických chorobách alebo glukokortikoidy).
Poruchy trávenia sú zložitým diagnostickým problémom kvôli svojej nešpecifickej povahe, ktorá si vyžaduje lekársku kontrolu, ak sú tieto príznaky bežné a vyskytujú sa bez určitej príčinnej súvislosti, pričom je jediný, kto dokáže problém vyriešiť v spolupráci s ďalšími odborníkmi.