Žalúdočná bandáž nastaviteľný žalúdočný krúžok
Získajte najlepšie výsledky! Zistite, kto je ideálnym kandidátom
- je laparoskopický chirurgický zákrok, ktorý transformuje žalúdok z jednokomorového zásobníka na dvojkomorový rezervoár
- je to metóda, ktorou sa obmedzuje množstvo prijatej potravy pri každom jedle
- krúžok je možné pravidelne kalibrovať, to znamená, že ho možno trochu utiahnuť, aby sa obmedzenie zachovalo aj po výraznom znížení nadváhy pacienta
- je to úplne reverzibilné
a výhoda z tejto metódy je zrejmé, že prvky tráviaceho traktu nie sú rezané, a preto sú sprevádzané mimoriadne nízkou mierou závažných pooperačných komplikácií. Ale to zahŕňa implantáciu a cudzie teleso v tele, ktorú netolerujú všetci ľudia a ktorá môže viesť k mnohým komplikáciám, ktoré sú spravidla skôr nepríjemné než nebezpečné.
Kto je ideálnym kandidátom na bandážovanie žalúdka?
Analyzoval som všetky moje osobné prípady a mal som príležitosť konzultovať s ostatnými pacientmi operovanými mojimi kolegami z tuzemska aj zo zahraničia. Výsledky sú vo veľmi širokom rozmedzí, od úplne neuspokojivých až po neuveriteľne dobré. Zaujímalo ma, samozrejme, ako je to možné, a myslím, že som našiel niektoré z odpovedí:
Najlepšie výsledky dosiahli pacienti mladší ako 40 rokov a s BMI nižším ako 40, ktorí dosiahli normálnu alebo blízku normálnu hmotnosť do 2 rokov od operácie.. Dostupnosť určitej stravy (ktorá by nemala obsahovať sladkosti a sladké tekutiny) a pravidelného pohybu významne prispieva k dosiahnutiu priaznivých výsledkov.
Niektoré príklady budú užitočné pre všetkých, ktorí uvažujú o prijatí tejto metódy:
Čím je pacient mladší, tým je chudnutie menšie. Takto som 9. apríla 2008 operoval mladú ženu 25 rokov, s BMI 36,2 (166 cm a 100 kg): Jún 2008 - 84 kg, Október 2008 -73 kg, December 2008 - 68 kg, teda BMI 24,6, byť preto normoponderálny.
Takéto príklady môžu pokračovať, ale záver je taký profil pacienta, u ktorého krúžok zaznamenáva najlepšie výsledky, je nasledovný:BMI do 45 rokov, vek do 45 rokov a ešte lepšie do 35 rokov, veľmi dobre informovaný o výhodách a nevýhodách metódy, v súlade s potrebou pravidelných pooperačných prehliadok, s aktívnym životom a hlavne s ochotou pooperačnej stravy z ktorých by mali byť vylúčené sladkosti.
Na druhej strane sú výsledky neuspokojivé. Takto 61-ročná pacientka s BMI 37, ktorú sme operovali v januári 2006, schudla v prvých mesiacoch po operácii 5 kg, len aby sa vrátila k pôvodnej hmotnosti. Informácie som získal z nepriameho zdroja, pretože pacient neprišiel na kontrolu a v dôsledku toho mu nepriniesla úžitok zo žiadnej kalibrácie prstenca. Pri pohľade na jej konzultačný list je teraz zrejmé, že prsteň pre ňu nebol najlepším znamením.
Záverom možno povedať, že žalúdočný krúžok je veľmi dobrá metóda, ak sa aplikuje na správnych ľudí. Jeho aplikácia bez dobrých znalostí pacienta a tento aspekt je podľa môjho názoru najväčšou ťažkosťou bariatrickej chirurgie, nebude sprevádzaná očakávaným výsledkom a bude neoprávnene diskreditovať postup.
Dr. Rubin Munteanu, primár všeobecnej chirurgie s kompetencie v laparoskopickej chirurgii. Špecializovaný na techniky bariatrickej chirurgie, Mr. Dr. Munteanu má špeciálne odborné znalosti získané v dôsledku vykonania stoviek operácií, ako napr žalúdočný rukáv (laparoskopická medzisúčet gastrektómie) a bandáž žalúdka (nastaviteľný žalúdočný krúžok). Tiež p. Dr Munteanu venoval veľkú časť svojej profesionálnej činnosti a aktívne sa podieľal na zvyšovaní povedomia o obezite, bytí zakladateľ a prezident Nadácie na liečbu obezity.