Zameranie na skoliózu Vyhľadajte lekára

Čo je skolióza?

Skolióza je, keď je chrbtica nielen mierne tvarovaná do tvaru S, ale aj zakrivená do strany. Aj keď minimálne axiálne odchýlky sú celkom normálne, podľa definície je skolióza prítomná, keď je uhol zakrivenia do strany väčší ako desať stupňov. Ohýbanie, ktoré tiež spôsobuje skrútenie stavcov, zvyčajne postihuje celý chrbát: chrbtica nie je rovná od krčnej chrbtice cez hrudnú chrbticu k bedrovej chrbtici.

Skolióza je trvalá, dotknutá osoba ju nedokáže napraviť, zvyčajne si ju všimne v detstve a zhoršuje sa, ak sa nepodá žiadna liečba. Zakrivenie obmedzuje pohyblivosť. V závažných prípadoch môže ohnutá chrbtica trpieť na srdce a pľúca.

Cobbove uhly

Lekár určuje závažnosť skoliózy pomocou „Cobbovho uhla“, pomenovaného podľa amerického lekára Johna Roberta Cobba. Nasledujúca stupnica určuje závažnosť a podľa toho terapiu skoliózy:

Cobbov uhol50 stupňov: Skolióza musí chirurgicky korigované, tak byť operovaný.

Napríklad pri skolióze 30 stupňov je okrem pravidelnej fyzioterapie na stabilizáciu chrbtice indikované aj nosenie korzetu.

Príčiny skoliózy

Príčina skoliózy nie je väčšinou známa. Až u 90 percent pacientov - dievčat sú postihnuté častejšie ako chlapcov - nie je zjavný dôvod pre zakrivenie chrbtice. Choroba sa nedá dediť, ale riziko vzniku skoliózy sa zvyšuje, ak sú postihnuté aj blízke príbuzné.

Ak lekári - v zriedkavých prípadoch - určia jasnú príčinu, potom za deformáciu môžu nervy, svaly alebo kosti. Odborníci rozlišujú medzi tromi kategóriami:

neuropatická skolióza: Príčinou nesprávne vyrastenej chrbtice je narušené nervové zásobenie v oblasti chrbta.
myopatická skolióza: Strata svalov alebo iné svalové poruchy spôsobili zakrivenie chrbtice.
osteopatická skolióza: Telá stavcov sa deformujú, napríklad v dôsledku zlomeniny po nehode alebo v dôsledku ochorenia kostí.

Vo väčšine prípadov však pre krivú chrbticu neexistuje vysvetlenie; odchýlka je v lekárskom žargóne „idiopatická“.

Skolióza: príznaky

V závislosti od závažnosti skoliózy spôsobuje zakrivenie postihnutej osobe rôzne stupne nepohodlia. Zatiaľ čo mierna skolióza zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy a je to v najlepšom prípade viditeľné, závažná skolióza má následky na chrbticu a dokonca aj na orgány: postihnutých trápia bolesti chrbta a stavce vykazujú známky opotrebovania už v ranom štádiu. Deformácia sa časom zhoršuje a ak je deformácia závažná, môže dôjsť k narušeniu funkcie srdca, pľúc, tráviacich orgánov a obličiek.

Pretože sklon chrbtice vždy ovplyvňuje rebrá - koniec koncov, sú pripevnené k telám stavcov - rebrá vyčnievajú zo zadnej časti pacientov so skoliózou a tvoria takzvaný hrb rebier. Nespôsobuje to žiadnu bolesť, ale je to vizuálne zarážajúce. Jednotlivé rebrá môžu tiež vyčnievať z hrudníka.

Skolióza: správna terapia

Lekárska terapia nie je nevyhnutná pre každú skoliózu. O závažnosti, príčine a veku pacienta rozhoduje, či sa má liečba podať. Aj keď mierne zakrivenie, ktoré nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity, nemožno ponechať neliečené, terapia by sa mala rozhodne podstúpiť, ak existuje riziko predčasného opotrebenia chrbtice alebo bolesti pacienta. Pre deti vždy stojí za to včasné ošetrenie: Vaša chrbtica stále rastie a dá sa formovať, napríklad nosením korzetu. V starobe je však chrbtica úplne dorastená a nedá sa jednoducho narovnať korzetom. Aby sa zakrivenie nezhoršovalo, je stále dôležitá liečba, napríklad fyzioterapia. V závažných prípadoch lekári odporúčajú chirurgický zákrok.

Korzet proti skolióze

Pre deti so skoliózou, ktorých Cobbov uhol je viac ako 20 stupňov, stojí za to neustále nosiť korzet. Korzet podobne ako traky, ktoré ovplyvňujú rast čeľustí, udržuje chrbticu v kurze a zabraňuje nadmernej deformácii počas rastu. Škrupina na mieru je vyrobená z plastu a mala by sa pravidelne upravovať tak, aby s pribúdajúcimi malými pacientmi nebola príliš malá. Čím častejšie nosia korzet deti so skoliózou - najlepšie aj v noci -, tým je sľubnejší terapeutický úspech.

V závislosti od výšky a smeru zakrivenia ponúkajú ortotickí výrobcovia rôzne typy korzetov. Moderné korzety sa vytvárajú individuálne pomocou sadrového odliatku.

Dospelí so skoliózou zvyčajne nenosia korzet: ich chrbtica je úplne dorastená a jej rast už nie je možné ovplyvniť.

Chirurgický zákrok proti skolióze

Pri závažnej skolióze s Cobbovými uhlami väčšími ako 50 stupňov by lekár, pacient a rodič mali zvážiť chirurgický zákrok. Na operačnom stole potom chirurgovia narovnali chrbticu a stuhli určité úseky. Ako každý chirurgický zákrok, aj operácia skoliózy je spojená s rizikami. Malo by sa preto konať iba vtedy, keď neexistujú žiadne iné možnosti liečby, existuje riziko vážnych dlhodobých účinkov choroby a opatrenia ako fyzioterapia boli vyčerpané.