Zápal žalúdočnej sliznice, ktorý je za tým - PhytoDoc

Naraziť do žalúdka

sliznice

Zápal žalúdočnej sliznice je mimoriadne časté ochorenie, ktoré je akútne a často chronické. Bolesť v hornej časti brucha, strata chuti do jedla a v závažných prípadoch nevoľnosť a zvracanie.

Akútna forma je zvyčajne spôsobená dráždivými látkami, ako sú alkohol alebo aspirín, otravou jedlom alebo gastrointestinálnou chrípkou. Chronické formy majú zvyčajne iné príčiny: Potom môžete trpieť autoimunitným ochorením alebo trvalou infekciou žalúdočnými klíčkami. Ale aj neškodný, podráždený žalúdok sa rýchlo stane trvalým staveniskom.

definícia

To je za tým

Žalúdok je v skutočnosti nehostinná oblasť: Žieravé kyseliny a enzýmy štiepiace bielkoviny napádajú všetko, čo prehltnú. Existujú však výnimky z pravidla: Mikrób miluje tieto podmienky a môže tu žiť bez konkurencie: Baktéria Helicobacter pylori sa obzvlášť často podieľa na chronickej forme zápalu žalúdočnej sliznice. Žije v sliznici sliznice žalúdka. Aby nezanikol v žalúdočnej kyseline, produkuje zásaditý amoniak na neutralizáciu. Kotevné proteíny ho chránia pred transportom do čreva. Niektoré z bakteriálnych kmeňov navyše produkujú toxíny, ktoré vedú k trvalému podráždeniu žalúdočnej sliznice. To môže po mnoho rokov spôsobovať dvanástnikové vredy, žalúdočné vredy a zriedka dokonca rakovinu žalúdka. Kedykoľvek je gastritída chronická, lekár musí skontrolovať infekciu vhodnou diagnostikou.

Ale buď opatrný:

Nie každý zárodok je agresívny alebo produkuje toxíny. Infekcia Helicobacterom sa nemusí nevyhnutne liečiť, ale iba ak má nosič závažné príznaky. Lekár používa nasledujúci katalóg:

  • Dôkazy dvanástnikového vredu (ulcus duodeni) alebo žalúdočného vredu (ulcus ventriculi).
  • Krvácanie do gastrointestinálneho traktu
  • Podozrenie na obrovský záhyb žalúdka
  • S podozrením na MALT lymfóm v počiatočných štádiách

Ale zápal žalúdka nie je vždy spôsobený infekciou. Jeden vie tri hlavné formy zápal žalúdočnej sliznice:

Typ A- zápal žalúdka telo imunitným systémom ničí žľazové bunky produkujúce kyselinu v stene žalúdka. To spustí okyslenie.

Gastritída typu B.: Baktéria Helicobacter pylori spočiatku vedie k akútnej gastritíde, ktorá sa pri neliečení zmení na chronickú formu.

Typ c- zápal žalúdka: Jedy poškodzujú všetky bunky, je to tak aj v žalúdku. Chemicky toxické stimuly (ako je alkohol, soľ, lieky) pôsobia na sliznicu.

frekvencia

Zápal sliznice žalúdka je veľmi časté ochorenie. Typ A je veľmi zriedkavý (1 - 5%), zatiaľ čo typ B predstavuje 80 - 90% prípadov gastritídy. Výskyt chronických chorôb tiež stúpa s vekom. Prípady typu C sú oveľa menej časté (7-15%).

Infekčná gastritída typu B

Väčšinu prípadov spôsobuje gastritída typu B spôsobená Helicobacter pylori. 5% detí v Nemecku je infikovaných baktériou a 24% dospelých. Pravdepodobnosť infikovania niekoľkých členov rodiny je veľmi vysoká.

S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť kontaktu s touto baktériou (1% zvýšenie rizika za rok života). Spravidla sú ľudia s migračným pozadím infikovaní s väčšou pravdepodobnosťou.

Odhaduje sa, že 75 percent žalúdočných vredov a pravdepodobne všetkých dvanástnikových vredov je dôsledkom tejto infekcie. V roku 1994 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) klasifikovala infekciu Helicobacter pylori do najvyššej triedy rizika rakoviny. Helicobacter je hlavnou príčinou viac ako 90% rakovinových ochorení žalúdka. Väčšina infikovaných ľudí ním ale netrpí a rakovina sa u nich nevyskytuje. Existujú rôzne druhy agresívnych mikróbov.

Po liečbe antibiotikami zárodok zvyčajne trvale zmizne. Miera opätovnej infekcie u dospelých je iba okolo 1% ročne v priemyselných krajinách, ale 13-24% v rozvojových krajinách.

Možné následky zápalu sliznice žalúdka: žalúdočný vred

Vplyv pohlavia na vznik žalúdočných vredov sa v jednotlivých krajinách líši. Pomer mužov a žien je v afrických krajinách 9: 1, v Anglicku 4: 1 a v USA 1: 1.

Veľmi zriedkavé: rakovina žalúdka

Zhubné vredy v žalúdku sú v porovnaní s gastritídou zriedkavé: 0,02% Nemcov trpí rakovinou žalúdka, zatiaľ čo 24% je infikovaných žalúdočnými klíčkami. Rakovina žalúdka sa bohužiaľ ťažko lieči, pretože sa zvyčajne rozpozná neskoro. Vopred spôsobuje iba niekoľko sťažností.

príčiny

Výsledkom je akútny zápal žalúdka

  • ťažká trauma ako napr B. Popáleniny od horúceho jedla/nápojov po podnetoch, ako je káva a nejaké lieky
  • Infekcie (baktériami alebo vírusmi)
  • z psychického stresu (priťažujúci faktor)
  • závažné ochorenia, ako je urémia, sepsa, krvácanie, šok, žltačka a chirurgický zákrok (Cushingov vred). Akútne sťažnosti sú potom znakom všeobecného prepätia.
  • Poruchy obehu v žalúdku v dôsledku trombózy alebo artériosklerózy.

Existujú tri možné príčiny chronického zápalu žalúdka:

Prevencia

Antibiotiká sa čoskoro stanú neúčinnými?

V 90. rokoch sa zistilo, že pôvodcom zápalu sú žalúdočné klíčky. Od tej doby sa antibiotiká často a často používajú, bohužiaľ je terapia čoraz menej účinná. Zvyčajná trojitá terapia (trojitá terapia) nie je vždy účinná; nová štvornásobná liečba je všeobecne zle tolerovaná.

Zároveň pracujú na očkovaní, bohužiaľ zatiaľ nebolo možné vyrobiť účinnú vakcínu. Pretože mikrób nežije na tele osobitne, nie je úplne vystavený napadnutiu protilátkami.

Priebeh a komplikácie

Akútny zápal žalúdočnej sliznice

Akútny zápal žalúdočnej sliznice je nepríjemný, ale zvyčajne zmizne veľmi rýchlo - za predpokladu, že sa zabráni spúšťaču (napr. Alkohol, káva, aspirín). V závažných prípadoch však môže dôjsť k život ohrozujúcemu krvácaniu.

Chronické Zápal sliznice žalúdka

Chronická gastritída je iná. Existuje mnoho rokov a lekári ho často neuznávajú. Pri vredoch existuje riziko perforácie žalúdka. Vredy sa hoja spontánne do 4 týždňov v 20 až 30% prípadov, takmer 100% pri liečbe. Vysoká miera relapsu je typická pre žalúdočné a dvanástnikové vredy: približne polovica ľudí trpí touto chorobou opakovane.

Rovnako ako u všetkých chronických poranení, aj tu sa zvyšuje riziko rakoviny (rakovina žalúdka).

Priebeh zvláštnych tvarov

Typ A zápal žalúdka samotné telo ničí žľazové bunky produkujúce kyselinu. To spustí okyslenie. Pretože sa nevytvára dostatok žalúdočnej kyseliny, mikróby z potravy už nie sú optimálne eliminované. To vedie k nadmernej kolonizácii v čreve a môže spôsobiť plynatosť a/alebo hnačky a iné poruchy trávenia. Chronická žalúdočná acidóza môže navyše viesť k nedostatku vápnika s možnou osteoporózou.

Strata buniek žľazy tiež vedie k narušeniu absorpcie vitamínu B12. Nedostatok vitamínov sa vyvíja s neurologickými príznakmi (depresia, paralýza, poruchy pohybu: „polyneuropatia“) a anémiou (anémia). Na ochorenie žalúdka zvyčajne upozorňuje iba anémia.

Žalúdok sa snaží korigovať kyslosť tým, že produkuje viac hormónu „gastrín“. Toto sa nazýva hypergastrinémia. Hormón má v skutočnosti zvyšovať kyslosť, ale je to tiež signál pre rast ďalších žalúdočných buniek (hyperplázia G-buniek). Rovnako ako mnoho iných hormónov, aj pretrvávajúci prebytok gastrínu zvyšuje riziko rakoviny (rakoviny žalúdka).

Typ B - zápal žalúdka Baktéria Helicobacter pylori vedie spočiatku k akútnemu zápalu, ktorý sa potom mení na chronickú formu. V priebehu mnohých rokov sa z nej môže (ale nemusí) vyvinúť rakovina žalúdka. Mnoho pacientov je po liečbe antibiotikami trvale vyliečených. Bohužiaľ, kmene rezistentné na antibiotiká sa stali známymi aj u Helicobacter.

Typ c - zápal žalúdka Poškodenie slizníc toxickými chemickými stimulmi môže po rokoch tiež viesť k žalúdočným vredom a rakovine. Ale tu máte často tieto faktory k dispozícii: alkohol je možné obmedziť a lieky zmeniť alebo vysadiť.