Zápal žalúdočnej sliznice počas tehotenstva
U tehotných žien je zápal žalúdočnej sliznice obzvlášť častý z dôvodu hormonálnych zmien. Nie je vždy ľahké ich odlíšiť od vedľajších účinkov tehotenstva. Väčšina bolesti brucha je neškodnej povahy, ale pre svoju vlastnú bezpečnosť a bezpečnosť nenarodeného dieťaťa by ste ich mali neustále sledovať a v prípade potreby požiadať o radu lekára alebo pôrodnú asistentku. Pretože otrava z tehotenstva (gestóza) vedie k podobným sťažnostiam, ale naliehavo potrebuje liečbu.
Ako sa prejavuje zápal žalúdočnej sliznice počas tehotenstva? Príznaky
Príznaky zápalu sliznice žalúdka počas tehotenstva sú rovnaké ako obvykle: človek trpí bolesťami v hornej časti brucha, pálením záhy a pocitom plnosti. Brucho je citlivé na tlak a často sa pridáva nevoľnosť a zvracanie.
Úlovok: môžu to byť tiež bežné vedľajšie účinky tehotenstva. Preto existuje riziko, že gastritída nebude počas tehotenstva včas rozpoznaná. Riziko zámeny s otravou tehotenstvom (gestózy), ktorá môže byť škodlivá pre zdravie matky a dieťaťa, je ešte väčšie. Ak máte pochybnosti, obráťte sa na svojho lekára.
Príčiny zápalu žalúdočnej sliznice u tehotných žien
Stres, lieky, jedlo alebo baktéria Helicobacter pylori môžu tiež viesť k gastritíde počas tehotenstva. Psychologické príčiny by sa nemali podceňovať. Mnoho budúcich matiek je neistých a úzkostných, čo je často rozrušujúce.
Bez ohľadu na to existujú ďalšie rizikové faktory počas tehotenstva, ktoré podporujú výskyt zápalu žalúdočnej sliznice. Sekrécia kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu je obzvlášť znížená v druhom trimestri. To by malo skutočne slúžiť na to, aby sa zabránilo nadmernému okysľovaniu buničiny, pretože v žalúdku tak či tak zostáva dlhšie.
Dôvodom je vysoká hladina progesterónu. Tehotenský hormón uvoľňuje svaly - vrátane gastrointestinálneho traktu. Hormonálne predpísaná črevná nečinnosť by mala pomôcť lepšie rozložiť potravu a získať ešte viac živín z dostupnej zásoby. Matka sa musí predsa o dieťa starať.
Nevýhodou mince je, že je ovplyvnená aj funkčná oklúzia pažeráka. Výsledkom je, že žalúdočná kyselina stúpa ľahšie do pažeráka a spôsobuje refluxnú chorobu.
Ak navyše jedlo zostane v žalúdku dlhšiu dobu, má kyselina dlhší účinok na žalúdočnú sliznicu, čo uľahčuje jej zapálenie. Tehotné ženy navyše častejšie trpia bolesťami žalúdka, pocitom plnosti a zápchou v dôsledku pomalšie pracujúceho čreva.
Ďalšie príčiny bolesti brucha v tehotenstve
Počas tehotenstva nie sú bolesti brucha neobvyklé. Koniec koncov, rastúce embryo stabilne zvyšuje tlak vo vnútri brucha. Naťahovanie maternice a zvyšujúce sa zaťaženie jej podporného aparátu tiež občas spôsobujú bolesti brucha. Ak je nenarodené dieťa o niečo väčšie, bude hrať futbal s okolitými orgánmi v žalúdku mamičky - výsledná bolesť môže tiež vyžarovať do oblasti žalúdka.
Pozor: riziko zámeny s gestami!
Gestózy sú početné ochorenia, ktoré sa vyskytujú iba počas tehotenstva. V minulosti sa to nelichotivo označovalo ako otrava tehotenstvom.
To sú dôsledky masívnych hormonálnych zmien. Predčasné príznaky sa vyskytujú v prvom trimestri a sú väčšinou neškodné. Hyperemesis gravidarum sa prejavuje rannými nevoľnosťami, zvracaním a depresiami - sťažnosti, ktoré 80 percent všetkých tehotných žien vie až príliš dobre.
Po druhom trimestri bez príznakov väčšinou môže dôjsť k oveľa nebezpečnejšej neskorej gestóze. Patria sem predovšetkým preeklampsia s tvorbou edémov, bielkoviny v moči a tehotenstvo, vysoký krvný tlak a eklampsia, ktorá postihuje pečeň, obličky a placentu a v najhoršom prípade vedie k spomaleniu rastu alebo smrti embrya.
Syndróm HELLP je obzvlášť zradný, pretože je viditeľný aj pri bolestiach v pravej hornej časti brucha, nevoľnosti a zvracania. To, čo sa nejasne podobá na bežné príznaky tehotenstva, je však spojené s poruchami pečene, ktoré vedú k rozpadu červených krviniek, vysokým hodnotám pečene a zníženému počtu krvných doštičiek. Porucha zrážania krvi môže v krátkom čase viesť k smrti s prasknutím pečene a mozgovým krvácaním.
Preto neberte bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie na ľahkú váhu a vždy, keď spozorujete niečo neobvyklé, informujte svojho lekára alebo pôrodnú asistentku!
Diagnóza zápalu sliznice žalúdka počas tehotenstva
Ako je obvyklé, diagnóza sa prednostne vykonáva endoskopickým vyšetrením pažeráka, žalúdka a dvanástnika (ezofága-gastro-duodenoskopia). Takéto vyšetrenia sa dajú bezpečne vykonať aj u tehotných žien.
Liečba akútneho zápalu žalúdka u tehotných žien
V prípade akútneho zápalu žalúdka je zvyčajne dostatočná zmena stravovania. Jedzte vyváženú stravu a vyhýbajte sa káve a kyslým jedlám. Jednoduchý čaj, napríklad s feniklom, anízom a rascou, je v každom prípade užitočný, pretože je ľahko stráviteľný a pomáha rýchlo. Bylinné lieky sú dostupné aj v lekárni.
Mali by ste sa vyhnúť jedlej sóde (hydrogenuhličitan sodný), ktorá sa v minulosti často odporúčala. Pri nesprávnom použití vedie k metabolickej alkalóze, zvýšeniu hladiny sodíka v krvi a zvýšeniu tvorby kyselín v žalúdku natiahnutím v dôsledku tvorby plynov.
Čo môžete robiť počas tehotenstva s chronickým zápalom sliznice žalúdka?
Činidlami vybranými pre chronický zápal žalúdočnej sliznice sú antiazidy, ako je Magaldrat®, alebo antiemetiká, ako je Dimenhydrinat®. Prípravky obsahujúce horčík majú pozitívny vedľajší účinok, pretože pomáhajú aj proti zápche spôsobenej tehotenstvom.
Ak je to potrebné, môžu sa použiť aj antagonisty histamínu (antagonisty H2 receptora), ako je Ranitidine® alebo inhibítory protónovej pumpy, ako je Omeprazole®, najmä v prípade pokročilých zápalov pažeráka a žalúdočnej sliznice.
Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek lieky môžete používať len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom! To neplatí iba pre obdobie tehotenstva, ale aj pre následné obdobie dojčenia.
Môžete zabrániť zápalu žalúdočnej sliznice počas tehotenstva?
Ako to už často býva, prevencia je lepšia ako akákoľvek liečba gastritídy súvisiacej s tehotenstvom. Patrí do preventívneho programu
- Zníženie obezity
- primerané cvičenie ľahkým cvičením
- Vyhýbanie sa stresu
- jedlo a nápoje vhodné pre žalúdok
- veľa piť
- malé jedlá, ale niečo jesť častejšie a poriadne žuť
- Vyvarujte sa sladkostí, mastných a kyslých jedál (paradajky, čokoláda, kyslé ovocie)
- Večer jedzte veľmi málo a ľahko
- Ležte s mierne vyvýšenou hornou časťou tela, aby ste zabránili refluxu.
Ak trpíte na zápal žalúdka pred otehotnením, mali by ste si určite ujasniť, či to nebol spôsobený Helicobacter pylori. Mali by ste to liečiť antibiotikami vopred, pretože teraz vieme, že baktéria sa môže preniesť na novorodenca.