Zapálené Achillovej šľachy pomôže jednoduché cvičenie!
HANOVER (ars). Jednoduchým každodenným tréningom, ktorý zvládne každý pacient samostatne bez pomôcok, jednoznačne utícha chronický zápal achilovky. Bolesť, ktorá s ňou často prichádza, tiež ustupuje. Toto dokázala výskumná skupina na Hannover Medical School (MHH).
Publikované: 29.03.2006, 8:00
Chronický zápal achilovky sa vyskytuje hlavne u športovcov. „Asi pätina maratóncov a profesionálnych futbalistov má s tým problémy,“ uviedol Dr. Karsten Knobloch z Kliniky úrazovej chirurgie MHH v „Ärzte Zeitung“.
Pretože šľacha sa v priebehu života stáva náchylnejšou v dôsledku degradačných procesov, starší ľudia, ktorí nešportujú, musia často takéto ťažkosti riešiť, najmä ak majú nadváhu. Následkami sú zvyčajne silná bolesť a obmedzená pohyblivosť.
Prietok krvi je patologicky zvýšený v zapálených oblastiach
U 66 takýchto subjektov Knobloch najskôr určil prietok krvi v bolestivej achilovej šľache pomocou laserovej dopplerovskej metódy (Am J Sports Med 34, 2006, 92).
V mieste, kde sa šľacha zapálila a zhrubla, sa cirkulácia v kapilárach zvýšila takmer o polovicu v porovnaní so zdravou nohou a zdravými kontrolami. Tento výsledok bol nezávislý od toho, či bol zápal v spodnej časti alebo v priebehu šľachy dva až šesť centimetrov nad pätou.
Potom 61 účastníkov absolvovalo excentrický silový tréning samostatne: Stáli bosí v smere chôdze s oboma nohami na okraji schodíka, stáli na špičkách, túto pozíciu držali dve sekundy a potom päty sklopili pod vodorovnú rovinu schodu.
Toto cvičenie opakovali 15-krát a po 30-sekundovej prestávke ďalších 15-krát. Po dvanástich týždňoch sa bolesť meraná vizuálnou analógovou stupnicou znížila o 44 percent, z priemeru päť na dve. Zároveň sa patologicky zvýšený prietok kapilár znížil o 50 percent.
Pacienti zvyčajne prichádzajú do ordinácie s bolesťou priamo v päte alebo niekoľko centimetrov nad pätou a hlásia, že majú väčšie nepohodlie ráno ako večer, ako vysvetlil Knobloch.
Výcvik je vhodný aj ako skúšobná terapia
Ak je možné cítiť aj zhrubnutie achilovej šľachy, existujú dobré dôvody na podozrenie na zápal. Potom sa môžete zaobísť bez ďalších vyšetrení, napríklad pomocou ultrazvuku, a nemusíte nutne pacienta odosielať k špecialistovi.
Namiesto toho odporúča testovacie cvičenie, pri ktorom pacient opakuje sériu hojdaní hore a dole 15-krát denne najmenej trikrát, možno šesťkrát. „Cvičenia sú v prvom týždni len mierne bolestivé, pričom najnepríjemnejšie sú boľavé svaly lýtok. Podľa našich skúseností však väčšina pacientov zostáva na lopte,“ uviedol Knobloch.
Podľa neho sa výcvik osvedčil aj pri plantárnej fasciitíde, zápale šľachy chodidla, ktorý sa uľahčuje nosením vysokých topánok.