Zdravšie s priehľadnou medicínou LaVita

Obchod s vitamínmi, minerálmi a prídavnými látkami v potravinách prekvitá. Ľudia v Nemecku na to každý rok minú viac ako 2 miliardy eur - v nádeji, že urobia niečo dobré pre svoje zdravie [18].

Portál na porovnávanie cien v nemeckom jazyku uvádza okolo 10 000 rôznych doplnkov výživy. Ani tento zoznam však neobsahuje všetky dostupné produkty.

70 vo fľaši

Jeden z týchto doplnkov výživy sa volá LaVita. Podľa webovej stránky výrobcu (Lavita.de) je agentom koncentrát viac ako 70 potravín. V LaVite je takpovediac podstata rôznych druhov ovocia a zeleniny, bylín a rastlinných olejov, ako aj aloe vera a zelený čaj.

Výrobca odporúča každý deň vypiť jednu až dve polievkové lyžice koncentrátu rozmiešaného v pohári vody. Pri cene 50 eur za pol litra produktu je to dosť drahá záležitosť.

Lyžiarske zdravie

„Vnútorný mier a vyrovnanosť“, „nový človek za 90 dní“ a „viac energie“ - tieto vyhlásenia na webovej stránke LaVita znejú dosť lákavo. Okrem toho online prítomnosť výrobcu obsahuje články o športových výkonoch, podpore koncentrácie a pamäti a ďalšie články z oblasti zdravia.

To by malo u mnohých čitateľov vzbudiť dojem, že doplnok výživy zvyšuje koncentráciu, zlepšuje športový výkon alebo bojuje proti únave a nedostatku energie - aj keď to spoločnosť doslovne netvrdí.

Štúdie o LaVite nie sú presvedčivé

Za účelom preukázania výhod LaVity uvádza výrobná spoločnosť na svojej webovej stránke tri štúdie. Výsledky boli zverejnené iba z jedného [1-5].

Ani po rozsiahlom hľadaní v troch databázach lekárskych štúdií sme nenašli ďalšie publikácie výsledkov výskumu na serveri LaVita. Používame ich tiež predvolene.

Pozreli sme sa teda na výsledky tejto jedinej publikovanej štúdie: sú bohužiaľ nepresvedčivé. Po podaní LaVity boli účastníkom vyšetrené vzorky krvi a moču. Výsledok: Podľa tímu autorov sa niektoré lekárske laboratórne hodnoty zlepšili po šiestich mesiacoch používania na konci štúdie [1-5].

Bola LaVita skutočne príčinou týchto hlásených zmien? Alebo je to skôr zmena stravovania alebo životného štýlu? Štúdia na to v žiadnom prípade nemôže odpovedať.

V rôznych publikáciách sa uvádza, že sa zohľadnilo celkovo 48 rôznych parametrov, ako je železo, vitamíny skupiny B a kyselina listová. Avšak tak dôležité skupinové porovnanie sa uskutočnilo iba pre 20 parametrov: tj medzi účastníkmi, ktorí užívali LaVitu, a tými, ktorí užívali atrapu s nízkym obsahom živín.

Porovnanie LaVity s fingovaným prípravkom poskytuje iba náznaky skutočného zlepšenia pre tri z celkovo 48 hodnôt: homocysteín, koenzým Q10 a superoxiddismutáza.

Môže to znieť ako pozitívny vplyv na zdravie, ale: Mali LaVita zreteľný prínos aj pre testované osoby so zmenenými laboratórnymi hodnotami? Boli chorí menej často, menej unavení alebo koncentrovanejší? Odpoveď na to zostáva otvorená, pretože to nebolo v štúdii vôbec skúmané.

Človek nie je skúmavka

Výsledky nepublikovaných štúdií zhrnuté na webovej stránke tiež neposkytujú odpoveď na to, či konzumácia LaVity výrazne zlepšuje zdravie a pohodu. Pretože v tejto práci výskumný tím LaVita skúmal hlavne chemické vlastnosti potravinového doplnku v skúmavke [10].

Tento výskum môže poskytnúť zaujímavé podnety na zamyslenie. Z toho však nemožno odvodiť jasné vyhlásenie o priamom zlepšení ľudského zdravia. To isté platí pre štúdie o „antioxidačnej kapacite“ [11] alebo (vedecky spornej) „živosti“ [10] LaVity.

Riziko vedľajších účinkov nízke

Je nepravdepodobné, že by potravinové doplnky ako LaVita spôsobili škodu [9]: odporúčaná polievková lyžica mikroživín za deň je pod maximálnymi úrovňami stanovenými Európskym úradom pre bezpečnosť potravín (EFSA) [13].

Iba tých, ktorí pravidelne užívajú vitamínové doplnky vo veľmi vysokých dávkach, sa musia báť vedľajších účinkov, pozri: Vitamínové tablety: zdravé alebo nebezpečné?.

Dostatočne zásobené

Ako ukazujú štúdie uskutočnené v Rakúsku a Nemecku, väčšina populácie je primerane zásobená vitamínmi a minerálmi [6,7]. Odborníci považujú doplnky stravy za zbytočné [7–9].

Vyvážená strava, ktorá obsahuje aj ovocie a zeleninu, je preto dostatočná.

Doplnky výživy odporúčajú iba v osobitných prípadoch. Napríklad počas tehotenstva, pri určitých chorobách alebo pri diagnostikovaní nedostatku vitamínov lekárom [7-9].

Tvrdenia nie sú vždy opodstatnené

Spoločnosť, ktorá vyrába LaVitu, zdôrazňuje, že jednotlivé vitamíny a minerály sú dôležité pre určité oblasti zdravia. Spoločnosť napríklad na svojich webových stránkach píše, že nasledujúce zložky v LaVite pomáhajú znižovať únavu a vyčerpanie: železo, kyselina listová, horčík, niacín, vitamín C, vitamín B2, B12 a B6.

Takéto vyhlásenia sú povolené podľa nariadenia EÚ o zdravotných tvrdeniach (nariadenie o zdravotných tvrdeniach). Predpokladom je, aby Európsky úrad pre bezpečnosť potravín EFSA vypracoval zodpovedajúce stanovisko a schválil zdravotné tvrdenie. Ktoré tvrdenia sú prípustné pre ktoré vitamíny a minerály je možné vyhľadať v databáze [14]. Tieto tvrdenia však nie sú vždy podporené vedeckými dôkazmi.

Napríklad je povolené vyhlásenie: „Kyselina listová prispieva k zníženiu únavy a vyčerpania/vyčerpania“. Odôvodnenie EFSA je však dosť tenké. Podľa názoru potravinového úradu napríklad hovorí, že nedostatok kyseliny listovej môže spôsobiť určitý druh anémie, ktorá sa prejavuje príznakmi ako slabosť a únava [15]. V zásade je to správne. Ak sa však cítite unavení a vyčerpaní, nemusí to byť práve nedostatok kyseliny listovej. Existuje veľa ďalších dôvodov. A v týchto prípadoch samozrejme kyselina listová nepomáha.

[Pôvodne uverejnené 17. 9. 2015, aktualizované 29. 8. 2018 a 14. 9. 2018. Keď sme znova hľadali literatúru, nemohli sme nájsť žiadne ďalšie štúdie, takže naše hodnotenie sa nezmenilo. Text sme však prispôsobili aktualizáciám. Odkaz na zložku kobylie mlieko bol vypustený, pretože zloženie výrobcu sa zmenilo podľa výrobcu.]

Štúdie podrobne

Výrobca na svojej webovej stránke uvádza ako dôkaz účinnosti tri štúdie [1-5,10,11]. Iba jedna z týchto štúdií - rozdelená do piatich článkov - bola publikovaná vo vedeckom časopise [1-5]. Pozreli sme sa na ne bližšie.

Štúdie uskutočnenej na Lekárskej univerzite vo Viedni sa zúčastnilo spolu 159 zdravých žien a mužov. Podľa autorov boli testované subjekty náhodne rozdelené do dvoch skupín rôznych veľkostí.

Intervenčná skupina bola podstatne väčšia. 116 účastníkov bralo desať mililitrov LaVity, dvakrát denne miešalo do vody.
Kontrolnú skupinu tvorilo iba 43 účastníkov. Dostali falošný prípravok (placebo), ktorý vyzeral a chutil rovnako so šťavou z jabĺk, pomarančov, červenej repy (červenej repy), ako aj ovocného cukru a vody.
Nie je jasné, či sa tieto dve skupiny na začiatku štúdie významne odlišovali, pokiaľ ide o ich charakteristiky (napr. Životný štýl, strava, predchádzajúce choroby).

Na začiatku štúdie a po troch a šiestich mesiacoch bolo zaznamenaných 48 rôznych parametrov vrátane mikroživín v krvi a rôznych biomarkerov, ako je cholesterol a homocysteín. Štúdia neskúmala, či mal prípravok LaVita priamy a znateľný vplyv na zdravie alebo na duševný alebo fyzický výkon.

Po šiestich mesiacoch sa podľa publikácie štúdie hodnoty niektorých mikroživín a biomarkerov v skupine LaVita zlepšili. Štúdia však nedokáže, že je to spôsobené príjmom LaVity. U mnohých z týchto zlepšených hodnôt nie je porovnanie so skupinou s placebom. Zmenili sa v priebehu štúdie pozitívne aj zodpovedajúce hodnoty v skupine s placebom? Je to nejasné.

Existuje len výpočtové porovnanie pre 3 vylepšené parametre. To ukazuje, že skupina LaVita si vedie výrazne lepšie ako skupina s placebom. Avšak vzhľadom na metodologické nedostatky a pochybnú metódu štatistického hodnotenia nie je jasné, či ide o skutočné rozdiely alebo náhodné účinky. Navyše sa zdá, že nie všetky namerané hodnoty sú zahrnuté vo výsledkoch.

Považujeme meranie „živosti a hodnoty“ doplnku výživy za trochu čudné [10]. Použila sa vedecky neuznaná „Bio-elektronická analýza terénu podľa Vincenta“, skrátene BEV. Podľa výrobcu zodpovedajúcich meracích prístrojov [16] sa určujú fyzikálne a chemické parametre krvi, moču alebo slín. Týmto nie je možné urobiť spoľahlivé tvrdenia o zdravotných výhodách pre ľudský organizmus [17].

Vedecké zdroje

[1] Musí obsahovať (2015)
Typ štúdie: Randomizovaná kontrolovaná štúdia
Celkový počet účastníkov: 159 zdravých dobrovoľníkov (57 mužov a 102 žien)
Otázka: Ako mení pravidelný príjem LaVity hladinu určitých mikroživín a biomarkerov v krvi?
Konflikt záujmov: Financované spoločnosťou LaVita

Muss C, Mosgoeller W, Endler T. Neuroprotektívny vplyv zloženia vitamínových stopových prvkov - randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná klinická štúdia so zdravými dobrovoľníkmi. Neuro Endocrinol Lett. 2015; 36 (1): 31-40. (Štúdium v celej dĺžke)

[2] Must a kol. (2015a)
Čiastočné hodnotenie tej istej štúdie ako [1]
Muss C, Mosgoeller W, Endler T. Biologická dostupnosť tekutého zloženia stopových prvkov vitamínu u zdravých dobrovoľníkov. Neuro Endocrinol Lett. 2015; 36 (4): 337-47. (Štúdium v celej dĺžke)

[3] Must a kol. (2016a)
Čiastočné hodnotenie tej istej štúdie ako [1]
Muss C, Mosgoeller W, Endler T. Nálada zvyšujúca potenciál zloženia stopových prvkov vitamínu - randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná klinická štúdia so zdravými dobrovoľníkmi. Neuro Endocrinol Lett. 2016; 37 (1): 18-28. (Štúdium v celej dĺžke)

[4] Musí obsahovať 2016b)
Čiastočné hodnotenie tej istej štúdie ako [1]
Muss C, Mosgoeller W, Endler T. Prevencia „nitrosatívneho stresu“ výživovým doplnkom (LaVita®) - randomizovaná, placebom kontrolovaná dvojito zaslepená klinická štúdia so zdravými dobrovoľníkmi. Neuro Endocrinol Lett. 2016
Október; 37 (5): 345-352. (Štúdium v celej dĺžke)

[5] Doerfler a kol. (2019)
Doerfler D, Mosgoeller W, Endler TA, Muss C. Potenciál zloženia multivitamín-minerálno-stopových prvkov LaVita® pred, počas a po tehotenstve. Neuro Endocrinol Lett. 2019; 39 (7): 501-514. (Štúdium v celej dĺžke)

Ostatné zdroje

[6] Federálne ministerstvo zdravotníctva (2012)
Správa o výžive Rakúsko 2012. Získané 30. júna 2020 na ernaehrungsbericht.univie.ac.at

[7] Nemecká spoločnosť pre výživu (2012)
Bechthold A, Albrecht V, Leschik-Bonnet E, Heseker H. Posúdenie prísunu vitamínov
v Nemecku. Časť 1: Údaje o príjme vitamínov. Výživový prehľad 59 (2012)
324-336. Získané 30. júna 2020 na www.ernaehrungs-umschau.de

[8] Rakúska spoločnosť pre výživu
Doplnky výživy. Prístup k 30. júnu 2020 na adrese www.oege.at

[9] UpToDate (2020)
Fairfield KM. Suplementácia vitamínov v prevencii chorôb. In JA Melin (ed.). Aktuálny. Získané 30. júna 2020 z www.uptodate.com

[10] LaVita
BEV analýza. Získané 30. júna 2020 na https://www.lavita.de/mikronaehrstoffzentrat/studien/bev-analyse

[11] LaVita
Antioxidačná kapacita LaVity. Získané 30. júna 2020 na https://www.lavita.de/mikronaehrstoffzentrat/studien/antioxidative-kapazitaet

[12] Rakúska spoločnosť pre výživu (2019)
Odporúčaný príjem. Získané 30. júna 2020 na www.oege.at

[13] Európsky úrad pre bezpečnosť potravín EFSA (2006)
Prípustné množstvá vitamínov a minerálov. Získané 30. júna 2020 na adrese www.efsa.europa.eu

[14] EFSA
Databáza EFSA pre zdravotné tvrdenia o prísadách v potravinách. Získané 30. júna 2020 na stránke http://ec.europa.eu/nuhclaims

[15] EFSA (2010).
Panel EFSA pre dietetické výrobky, výživu a alergie (NDA). (2010). Vedecké stanovisko k zdôvodneniu zdravotných tvrdení týkajúcich sa folátu a príspevku k normálnym psychickým funkciám (ID 81, 85, 86, 88), udržaniu normálneho videnia (ID 83, 87), zníženiu únavy a vyčerpanosti (ID 84), bunke rozdelenie (ID 195, 2881) a príspevok k normálnej syntéze aminokyselín (ID 195, 2881) podľa článku 13 ods. 1 nariadenia (ES) č. 1924/2006. EFSA Journal, 8 (10), 1760. (dokument v celej dĺžke)