Žiadne diéty z internetu!
Rodičia by nemali diétovať deti s alergiami bez lekárskej pomoci, varuje pediater.
Zverejnila Friederike Klein: 21. októbra 2016, 15:35
BERLÍN. Rodičia sú často presvedčení, že atopická dermatitída (AD) alebo iné alergie u detí sú potravinovou alergiou. Informácie na internete ich nabádajú, aby svojim deťom zavádzali nezmyselné a prísne diéty aj bez lekárskej pomoci.
„U Dr. Goggleho existuje nebezpečná polovičná znalosť, termíny sú zmiešané, vekové skupiny nie sú oddelené a niekedy sú poskytované neaktuálne informácie,“ uviedol pediater Dr. Ute Staden, Berlín, počas vlastného výskumu AD.
Či už „Eatsmarter“, „Netdoktor“ alebo „Reformhaus Ratgeber“, diéta sa nekriticky odporúča ako základná liečba neurodermatitídy. „Dve tretiny detí s AD nemá vôbec žiadnu potravinovú alergiu,“ zdôraznila na 11. nemeckom kongrese o alergiách v Berlíne.
Potravinová výzva ako pomôcka
Potravinová výzva môže objasniť situáciu a umožniť diferencovanejšiu terapiu. Napríklad v prípade desaťmesačného chlapca, ktorý odmietol predkrmovanie v 5. mesiaci a v 7. mesiaci po dvoch lyžiciach kaše z kravského mlieka, periorálne začervenanie a vriedky.
V 8. mesiaci sa u neho po lyžici kaše z kravského mlieka vyvinul silný opuch pier a v 9. mesiaci života mal obštrukčnú bronchitídu spojenú s infekciou. Dozorujúci pediatr nezistil v sérologickej diagnóze žiadny dôkaz alergie.
Pichový test, ktorý uskutočnil sám Staden v desiatom mesiaci, ukázal kožný index na kravskom mlieku 2,3. Najskôr odporučila - pokiaľ je to možné - pokračovať v dojčení a zo strednodobého hľadiska vykonať provokačný test.
Vylepšenie druhého testu
Pri nasledujúcom stretnutí o šesť mesiacov neskôr chlapec toleroval pečené vajcia; malé množstvá miešaných vajec sa znova prejavili na periorálnom začervenaní a ranách. Sérologický test bol negatívny na kravské mlieko/kazeín, ale kurací proteín a tepelne stabilný GAL dl boli mierne zvýšené. V teste na vpich bol index kože kravského mlieka iba 1,3, index kuracieho proteínu bol 1,7.
Pretože malo dôjsť k dennej starostlivosti, rodičia boli konečne pripravení na výzvu pre stacionárne stravovanie. Tam dieťa nereagovalo na kravské mlieko, ale na surové slepačie vajcia, ale až 2,5 hodiny po poslednej dávke, ale potom silno s generalizovaným začervenaním, generalizovanou urtikáriou a zreteľnou prekážkou.
V dôsledku toho môže chlapec pokračovať v konzumácii mliečnych výrobkov. V budúcnosti však dostane iba pečené slepačie vajcia, ktoré mohol od rodičov tolerovať. „Na KiTa nerobíme žiadne experimenty!“ zdôraznil Staden.
Pre ťažkú reakciu v provokačnom teste vykonala výcvik a predpísala pohotovostnú súpravu s adrenalínovým perom. „Vďaka potravinovej výzve je vynechané iba jedno jedlo, inak môže byť dieťa normálne kŕmené,“ zhrnula.