Žihľavka (urtikária) • náhle pustuly; svrbenie
Žihľavka alebo žihľavka patria medzi najčastejšie kožné ochorenia. Typické sú náhle, silne svrbiace pupienky alebo pustuly, ktoré tiež vyzerajú zle. Príčiny často zostávajú nejasné, ale žihľavka nie je nákazlivá.

Ak vás náhle svrbia izolované časti tela alebo celé telo Wheals alebo pustuly nastať, je to pravdepodobne a Žihľavka alebo žihľavka, lekársky sa tomu hovorí Žihľavka určený.
Škrupiny sa líšia veľkosťou a sú podobné tým, ktoré sa objavia pri dotyku žihľavy. Od toho sa odvodzuje lekársky termín urtikária, ktorý sa vracia k „žihľavke“, latinskému výrazu pre žihľavu.
The kožná vyrážka je jedným z najbežnejších Kožné choroby a predstavuje reakciu kože na veľké množstvo možných spúšťačov. Môžu to byť napríklad lieky, alergény, pseudoalergény a vplyvy prostredia, ako je teplo alebo chlad. Odhaduje sa, že každý štvrtý človek bude mať úle aspoň raz v živote.
Existujú dve hlavné skupiny úľov:
- spontánna urtikária a
- fyzická urtikária.
Existujú aj také špeciálne formy cholinergná žihľavka alebo Kontaktujte žihľavku.
Spontánna urtikária je najbežnejšou formou žihľavky
Tu je jeden akútny typ diferencované, pri ktorých príznaky vymiznú po dňoch alebo týždňoch, niekedy po hodinách a jednom chronická typ.
Od jedného chronické žihľavky sa hovorí, keď príznaky pretrvávajú dlhšie ako šesť týždňov alebo sa stále opakujú.
Fyzikálna žihľavka sa vyznačuje tým, že typické príznaky sú vyvolané vonkajšími stimulmi, ktoré pôsobia na pokožku. Môže to byť napríklad tlak, prudké trenie, teplo, chlad alebo svetlo. Zodpovedajúcim spôsobom sú podformy fyzickej urtikárie pomenované podľa spúšťacích faktorov, napríklad podľa tepla, tlaku alebo studenej urtikárie.
Vo všeobecnosti môžu ženy a muži všetkých vekových skupín vyvinúť žihľavku. Najčastejšie kožné ochorenie sa však vyskytuje vo veku od 30 do 50 rokov. Ženy sú obzvlášť často postihnuté chronickou formou spontánnej žihľavky, zatiaľ čo fyzická žihľavka je bežnejšia u mužov.
The cholinergná žihľavka opäť tiež známy ako cholinergný a vyvolaný zvýšenou telesnou teplotou, ako aj idiopatická (nevysvetliteľná) žihľavka často sa vyskytujú u mladých dospelých: Podľa profesora Torstena Zuberbiera z kliniky pre dermatológiu, venerológiu a alergológiu v Charité v Berlíne je postihnutý okolo jedného z piatich ľudí vo veku od začiatku do polovice dvadsiatych rokov.
Biele pustuly a lastúry sú príznakmi žihľavky
Pre žihľavku a žihľavku sú charakteristické vriedky a pustuly rôznych veľkostí od niekoľkých milimetrov do veľkosti dlane. Objavujú sa do niekoľkých minút a môžu pokrývať oblasti pokožky rôznych veľkostí, niekedy aj celé telo.
Koža okolo šupiek je zvyčajne červená a horúca, zatiaľ čo šupky alebo pustuly samotné sú často belavé. Zvýšená pokožka môže byť tiež červená. Typické pre Žihľavka je vyrážka svrbiaca.
Zranenia často prichádzajú - v polovici prípadov - Angioedém doplnené. Patria sem náhle Opuch pochopiť, ktoré na rozdiel od žihľaviek neblednú alebo ich nesvrbí. Prednostne sa vyskytujú na tvári, najmä na očných viečkach a perách. Tiež pohlavné orgány môžu byť ovplyvnené rovnako ako ústa- a Hltan.
Ďalšie príznaky žihľavky
Patria sem únava, bolesti hlavy a kĺbov, dýchacie a gastrointestinálne ťažkosti.
Chronická žihľavka môže tiež vyvolať psychologické príznaky v dôsledku silného svrbenia a následného nedostatku spánku.
Infekcie často spôsobujú urtikáriu
Príčiny žihľavky alebo žihľavky môžu byť rôzne, ako ukazujú rôzne pod formy tohto kožného ochorenia. Všetky spúšťače majú spoločnú reakciu, ktorú vyvolávajú v pokožke: Žírne bunky v pokožke sú podráždené.
Žírne bunky slúžia na vlastnú obranu tela. Obsahujú posolské látky ako napr histamín uložené, ktoré sa uvoľňujú pri stimulácii žírnych buniek. Pod vplyvom histamínu a ďalších látok prenášajúcich látky zapojených do zápalových procesov sa rozširujú cievy, čo je a Začervenanie postihnutej oblasti kože. Stávajú sa tiež dočasne priepustnejšími. To spôsobí únik vody, ktorá sa vtlačí do hornej vrstvy kože - vzniknú typické puchýre alebo pustuly. Okrem toho histamín spúšťa svrbenie znížením Neuróny dráždi.
Angioedém sa vyvíja v zásade rovnakým spôsobom. Rozdiel je v tom, že sa jedná o zadržiavanie vody v hlbšie vrstvy kože činy.
Stimuláciu žírnych buniek môžu vyvolať alergické reakcie, napríklad na uštipnutie jedlom alebo hmyzom. Svrbivá vyrážka môže tiež spôsobiť kontakt s alergénom na koži.
Nealergické spúšťače žihľavky
Tu sú predovšetkým Infekcie zavolať napr Sínusy- alebo Zápal mandlí, Žltačka typu B. alebo gastrointestinálne infekcie. Za nimi stojí 40 percent akútnych úľov so zistenou príčinou.
Neznášanlivosť na lieky, napríklad na účinnú látku kyselinu acetylsalicylovú, ktorá sa používa na zriedenie krvi a na tlmenie bolesti, je zodpovedných asi desať percent prípadov. Fyzické vplyvy, ktoré pôsobia na pokožku zvonka, ako sú tlak, trenie, teplo, chlad alebo slnečné lúče, nie sú neobvyklé. Ak sa tieto vplyvy na životné prostredie identifikujú ako spúšťač, je len otázkou jedného fyzická urtikária.
Aj fyzická námaha a psychický stres môžu viesť k vzniku žihľavky, potom je to tá pravá cholinergná žihľavka. Vyrážku vyvoláva práve zvýšenie telesnej teploty.
Vo väčšine prípadov však spúšťač akútnych foriem spontánnej žihľavky zostáva nejasný. Volajú sa idiopatická žihľavka zhrnuté.
Pri chronickej urtikárii treba hľadať hlavné spúšťače:
- Intolerančné reakcie
- chronické infekcie, ktoré okrem žihľavky často nespôsobujú žiadne ďalšie príznaky
- Neznášanlivosť na vlastné látky v tele (auto-reaktivita)
Úle sú ľahko rozpoznateľné
Diagnóza žihľavky je pre lekára ľahká pre jej vonkajší vzhľad. Je však ťažké určiť spúšťače. To je obzvlášť dôležité, ak ide o chronickú formu žihľavky, ktorá človeka trápi trvale alebo opakovane v záchvatoch.
Tu hrá ona anamnese, takže podrobné spytovanie a zisťovanie anamnézy lekárom má rozhodujúcu úlohu. Existuje nejaké podozrenie na a fyzická urtikária zavrieť, lekár to vyšetrí rôznymi testami. Môže to byť napríklad natretie tvrdého predmetu cez pokožku, aby ste zistili, či nespôsobuje tvorbu vyrážok alebo pľuzgierov.
Lekár môže pomocou laboratórnych testov vyhľadať chronické infekcie, intolerancie alebo auto-reaktivitu ako spúšťač. Na vylúčenie infekcií v oblasti uší, nosa a hrdla môže byť užitočné vyšetrenie špecialistom na ušné, nosné a krčné lekárstvo, ktorý môže použiť aj zobrazovacie postupy.
Najmä na stanovenie auto-reaktivity prichádza autologický test na sérum na použitie. Sérum sa získava z pacientovej čerstvo odobratej krvi a vstrekuje sa do kože. Veľkosť výsledných pupienkov alebo pustúl poskytuje rozhodujúce diagnostické informácie.
Úľ na potravinovú intoleranciu znamená stravu
V prípade podozrenia na potravinovú intoleranciu je možné zahrnúť stravu trvajúcu niekoľko týždňov „nízko-pseudoalergénna potravina“ Prineste informácie. Toto je nižšie Vynechanie určitých potravín aby sme pochopili, že obsahujú pseudoalergény. Sú to látky, ktoré v skutočnosti nespúšťajú alergickú reakciu, ale na ktoré telo reaguje intolerančnými reakciami - napríklad napríklad žihľavka.
Medzi pseudoalergény patria okrem iného Farbivá a konzervačné látky, želírujúce a zahusťovacie látky, emulgátory, zvýrazňovače chuti, sladidlá resp Sladidlá alebo kypriace látky. Ak sa urtikária po niekoľkých týždňoch zlepší, je možné vykonať krížovú kontrolu v dvoj- až štvordňovom období Provokačná diéta začať s pseudoalergénnymi potravinami. Ak sa príznaky zhoršia, je veľmi pravdepodobné, že úle budú reakciou na intoleranciu.
Samotný pacient môže pomôcť pri sledovaní spúšťacích faktorov chronickej žihľavky prijatím a Denník úľov vedie. K tomu dôjde počas niekoľkých týždňov Príznaky ako sú vyrážky, pustuly, svrbenie a angioedém a ďalšie všeobecné príznaky vrátane únavy, bolesti hlavy a kĺbov. Zaznamenáva sa tiež intenzita sťažností.
Na tento účel by sa mali zdokumentovať sprievodné okolnosti a činnosti. To umožňuje zistiť, či určité jedlá, lieky, stres alebo športové aktivity súvisia s urtikáriou.
Liečba žihľavky v závislosti od príčiny
Liečba žihľavky (žihľavka) spočíva predovšetkým v odstránení príčin. V prípade akútnej spontánnej urtikárie, ktorej príznaky zmiznú samy od seba v krátkom časovom období, sa rozsiahly výskum jej príčin zvyčajne neoplatí.
Terapia sa zameriava hlavne na potlačenie príznakov. Jedná sa o tzv Antihistaminiká použité. Jedná sa o lieky, ktoré, ako už názov napovedá, blokujú pôsobenie nosnej látky histamínu. To môže dostať svrbenie pod kontrolu a znížiť počet vriedkov alebo pustúl.
Aj na terapiu chronické žihľavky používajú sa antihistaminiká. Ukázalo sa, že pri pravidelnom príjme je možné dosiahnuť lepšie výsledky, ako keby sa liek používal iba v nevyhnutných prípadoch. Sú krátkodobé Imunosupresíva ako kortizón, možnosť liečby zvlášť závažných príznakov urtikárie. Tieto účinné látky však všeobecne potláčajú imunitný systém, a preto sa nesmú používať dlhší čas.
Pri liečbe chronických žihľaviek má navyše rozhodujúcu úlohu vyhýbanie sa spúšťacím faktorom alebo ich eliminácia.
Ak dôjde k základnej infekcii, znamená to napríklad, že sa lekár pokúsi s ňou vyrovnať Antibiotiká na liečbu. Je však potrebná trpezlivosť: Spravidla po úspešnej liečbe antibiotikami uplynú týždne, kým žihľavka nezmizne.
Úle sa často hoja samy
Akútna spontánna urtikária sa zvyčajne sama zahojí do maximálne šiestich týždňov. Rýchlosť spontánneho hojenia je 90 percent.
V chronická urtikária priebeh závisí od spúšťacích faktorov, či je možné ich vylúčiť alebo ako úspešne sa spúšťaču predchádza. Chronická forma úľov môže trvať desaťročia, ale v priemere sa vylieči do troch až piatich rokov. Odporúča sa diéta s nízkym obsahom histamínu: Veľa histamínu je obsiahnutých vo fermentovaných alebo nie úplne čerstvých potravinách. Preto by sa týmto potravinám malo vyhnúť. Tiež je vhodné konzumovať jedlo čo najspracovanejšie. Je nepravdepodobné, že by boli vhodné pre nízkohistamínovú diétu Sladkosti a alkoholu.
Cielené lekárske ošetrenie je tiež dôležité, aby sa príznaky dostali pod kontrolu, pretože kvalita postihnutých osôb je značne obmedzená, najmä kvôli silnému svrbeniu. S dostupnými modernými antihistaminikami je to obvykle celkom možné.
Urtikárii sa dá zabrániť iba v určitých prípadoch
Vzhľadom na množstvo možných spúšťačov a individuálne nadobudnutú alebo vrodenú citlivosť na tieto spúšťače nemožno cielene zabrániť žihľavke (žihľavke).
Sú jedným zo spúšťacích faktorov chronická urtikária Je však známe, že postihnutí môžu zabrániť opakovaniu príznakov tým, že sa im vyhnú.
Je to idiopatické žihľavky je a diéta s nízkym obsahom histamínu vhodné zabrániť tomu, aby sa vytvorili nové pľuzgiere alebo pustuly, alebo ich aspoň oslabiť.