Žihľavka, žihľavka, žihľavka

definícia

Žihľavka alebo žihľavka sú časté alergické kožné ochorenia. Je tak pomenovaný, pretože spôsobuje príznaky podobné ako pri kontakte kože so žihľavou. Hlavnými príznakmi sú lastúry (vystúpená pokožka) a silné svrbenie. Často sa tiež hovorí o závislosti od Wheal.

Existujú dve formy úľov: akútna a chronická forma. Akútna forma urtikárie sa zvyčajne sama zahojí do niekoľkých hodín alebo dní; chronická forma môže pretrvávať mnoho mesiacov.

Spúšťač je často neznámy. Príznaky urtikárie sa však často vyskytujú v súvislosti so skutočnými alergiami. Najčastejšie na bodnutie hmyzom, lieky a jedlo.

Oveľa častejšie ako muži sú postihnuté najmä dospelé ženy.
Niektoré príznaky je možné vyvolať aj mechanicky? napríklad trením alebo tlakom na pokožku.

Môžu byť tiež spúšťačmi vonkajšie podnety ako chlad, teplo, slnečné svetlo alebo fyzický a emočný stres. Ak majú úle imunologickú príčinu (t.j. alergiu), objavuje sa to ako okamžitá alergická reakcia, napríklad po konzumácii alebo kontakte s alergénom. V závažných prípadoch trpí postihnutý alergickou šokovou reakciou s obehovým kolapsom, čo je absolútna núdza.

Kožná choroba žihľavka nie je nákazlivá a tiež nie je dedičná; niekedy sa však pozoruje familiárna predispozícia.

príčiny

Existujú rôzne možné spúšťače úľov. Postihnutí musia spolu s lekárom zistiť, ktorý alergén je v konkrétnom prípade zodpovedný za príznaky žihľavky.

Najbežnejšie alergény, ktoré môžu vyvolať žihľavku, sú:

Niektoré potraviny (ryby, vajcia, zrná, kravské mlieko, mäkkýše, mušle, orechy, bobule, sója)
Potravinové prísady: konzervačné látky, arómy a farbivá
Zvyšky z pesticídov, ktoré sa používajú na ošetrenie ovocia, zeleniny alebo mäsa
Lieky: napríklad salicyláty (Asprin®), antibiotiká (vrátane penicilínu)
Kovy v tele (napr. Zubné plomby)
Uhryznutie hmyzom (komáre, blchy, včely)
Rastliny (napr. Žihľava, prvosienka, rôzne trávy atď.)
Zvieracie kože alebo perie
Infekcie
Choroby: hormonálne poruchy, metabolické choroby
Ďalšie príčiny poranenia: trenie, tlak pokožky, extrémne teplo alebo chlad, priame alebo nepriame vystavenie slnečnému žiareniu, röntgenovým lúčom, fyzickému alebo psychickému stresu

Príznaky (sťažnosti)

Spočiatku sa tvoria červené škvrny, ktoré sa potom zmenia na bledé opuchy (tvorba pupienkov). Vriedky (tiež urtikária) sú hromadením vlhkosti (opuchy) v hornej vrstve kože. V závislosti od spúšte môžu úle vyzerať veľmi odlišne: Cereálie môžu byť malé ako špendlíková hlava alebo väčšie ako a sa vyskytujú na veľkej ploche. Rôzne malé stáda šupiek sa tiež môžu spojiť a vytvoriť veľkú záplatu.

Zvyčajne silno svrbia a ustupujú najneskôr po 24 hodinách, bez zanechania jaziev alebo iných stôp. Takáto epizóda môže trvať niekoľko dní alebo dokonca týždňov - potom prichádzajú stále nové nádeje. Dôvod: vlastné obranné bunky pokožky v dermis, takzvané žírne bunky, uvoľňujú posolskú látku histamín, ktorá hrá pri urtikárii rozhodujúcu úlohu. Histamín vedie k rozšíreniu kožných ciev s následným opuchom a začervenaním kože a svrbením. Opuch a začervenanie kože a svrbenie.

Takéto škrupiny sa v zásade môžu vytvárať kdekoľvek. Najčastejšie sa nachádzajú na rukách, nohách, trupu a tvári. Niekedy viečka, jazyk alebo sliznica ústnej dutiny napučiavajú aj žihľavkou? z lekárskeho hľadiska sa to nazýva angioedém. Pri týchto opuchoch zvyčajne trvá dlhšie, kým sa vyriešia. Pozor: Trpiaci s takýmito príznakmi by mali čo najskôr navštíviť lekára, pretože to môže byť príznakom alergickej šokovej reakcie.

Medzi ďalšie príznaky patria:

Opuch tváre, pier, dýchacích ciest (astmatický záchvat, dýchavičnosť)
Kŕče v žalúdku, nevoľnosť, hnačky
Nádcha a vyrážky (svrbenie, pálenie)
Možný pokles krvného tlaku

Vo veľmi závažných prípadoch môže dôjsť k obehovému kolapsu (anafylaktický šok), čo je absolútna núdza. Alergici by mali mať so sebou urgentne cestovný pas a pohotovostnú súpravu (pozri tiež ošetrenie žihľavky).

Diagnóza (vyšetrenie)

Lekár môže určiť žihľavku na základe kožných reakcií (vriedky, silné svrbenie). Je dôležité nájsť príčinu, aby sa jej dotknutá osoba mohla v budúcnosti vyhnúť.

Ak spúšťač (alergén) nie je jasný alebo žihľavka napriek vhodným pokusom o liečbu pretrváva dlhšie ako 6 týždňov, vyžaduje si to ďalšie odborné vyšetrenie dermatológa (dermatológa). Krvnými a kožnými testami začne hľadať vyvolávajúci alergén.

Takzvané provokačné testy: Najmenšie množstvo podozrivého alergénu sa vstrekuje alebo prijíma pod kožu. Varovanie: Nikdy to neskúšajte sami, iba pod lekárskym dohľadom.
Laboratórne testy
Alergologické testy

Ako pri všetkých alergiách, aj pri hľadaní vyvolávajúceho alergénu hrozí pacientovi výzva: svojimi pozorovaniami a vnímaním pomáha nájsť vyvolávajúcu príčinu. Pretože iba ak poznáte spúšť, dá sa jej vyhnúť.

Terapia (liečba)

Liečba akútnej žihľavky
Tvorba vyrážok a svrbenie v žihľavke sa môžu - ak nie je spúšťačom chladu - zmierniť studenými obkladmi alebo chladivými gélmi.

Antialergické látky (takzvané antihistaminiká) vo forme tabliet alebo vo forme gélu
Ev. Liek proti bolesti

Ak príznaky ustúpia po niekoľkých hodinách, nie je potrebná ďalšia liečba. Je dobré, ak postihnutý vie, čo spôsobilo žihľavku.

Závažná alergická reakcia (anafylatický šok) s obehovým kolapsom je urgentná lekárska pomoc (tel. 144, okamžitá hospitalizácia). Alergici by mali mať so sebou núdzový preukaz a pohotovostnú súpravu. Núdzová súprava obsahuje: antihistaminikum, tablety kortizónu a adrenalínovú naplnenú injekčnú striekačku. Toto sa odporúča najmä ľuďom s alergiou na bodnutie hmyzom (osy, sršne, včely) a alergiou na arašidy.

Liečba chronických žihľaviek
Ak sa vyskytnú alebo sa dajú očakávať opakované záchvaty, môže byť indikovaná dlhodobá liečba antihistaminikom.