Zinok a jeho úloha v ľudskom tele; Časopis Galenus
Zinok je základný prvok, ktorý ponúka mnoho terapeutických výhod, často prehliadaných. Tento článok si kladie za cieľ preskúmať farmakologické vlastnosti zinku a jeho význam pre organizmus a tiež umožniť lekárnikovi lepšie pochopiť situácie, v ktorých sa tento prvok odporúča.
Apoptóza je vrodený, evolučne konzervovaný proces, pri ktorom bunky systematicky inaktivujú, rozkladajú a degradujú svoje vlastné štrukturálne a funkčné komponenty, aby dokončili svoju vlastnú smrť. Tento proces je možné aktivovať intracelulárne prostredníctvom geneticky definovaného alebo extracelulárneho vývojového programu, prostredníctvom endogénnych proteínov, cytokínov a hormónov, ako aj xenobiotických zložiek, žiarenia, oxidačného stresu a hypoxie. Schopnosť bunky vstúpiť do apoptózy v reakcii na signál „smrti“ závisí od jej proliferačného stavu, polohy bunkového cyklu a riadenej expresie génov, ktoré podporujú, inhibujú a ovplyvňujú program smrti. Musí sa zachovať prísna regulácia týchto parametrov modulujúcich smrť, aby sa zabezpečil fyziologický kontext vedúci k apoptóze. Dysfunkcie, ktoré sa vyskytujú v ktoromkoľvek z bodov naprogramovanej cesty smrti, môžu viesť k chybnému apoptotickému procesu, a tým určiť expresiu patofyziologických podmienok.
Odporúčané množstvo zinku
Zabezpečenie potrebného denného množstva zinku pomáha predchádzať mnohým komplikáciám. Dospelý človek potrebuje približne 0,2 mg/kg telesného zinku denne; nie je dovolené prekročiť túto sumu. Podľa odporúčaní DRI (Dietary Reference Intakes) sa odporúčané množstvo zinku a znášanlivosť tela k hornej hranici tohto príjmu líši v závislosti od veku, pohlavia, zvláštnych fyziologických podmienok - tehotenstva alebo laktácie. Úlohou špecialistov na DRI je stanovovať limity, podľa ktorých sa môžu ľudia riadiť, pokiaľ ide o príjem výživy, a preto nie je potrebné ich presne dodržiavať. Nadmerná fyzická aktivita, vegetariánska strava, prítomnosť choroby môžu zmeniť limity stanovené DRI. Navyše v prípade niektorých chorôb môže byť dokonca potrebné prekročiť hornú hranicu príjmu zinku.
Nedostatok a toxicita
Asi 70% zinku získaného z potravy pochádza zo živočíšnych produktov. Chudé mäso, pečeň, vajcia, obohatené obilniny a morské plody (najmä ustrice) sú skutočnými zdrojmi zinku. Pretože veľa vegetariánskych diét tieto jedlá nemá, je u vegetariánov absorpcia zinku všeobecne pomalá. Odhaduje sa, že vegetariáni potrebujú dvakrát toľko ako tí, ktorí konzumujú nevegetariánske jedlá. Diéty s vysokým obsahom vlákniny obsahujú tiež zvýšené množstvo fytátov, čo môže znižovať absorpciu zinku v zažívacom trakte. Ľudia s vysokým obsahom bielkovín a/alebo nízkokalorickej stravy môžu tiež potrebovať vyšší príjem zinku.
Nedostatok zinku sa tiež vyskytuje pri chorobách, ako je alkoholizmus, makulárna degenerácia, cukrovka, zhubné nádory a choroby pečene a obličiek. Nedostatok zinku je najbežnejší u ľudí trpiacich malabsorpčným syndrómom, Crohnovou chorobou, kolitídou, dlhotrvajúcimi hnačkami atď. Nachádza sa tiež u starších a premenopauzálnych žien. Nízku hladinu zinku môže spôsobovať stres, sepsa, hnačky, tehotenstvo, infarkt myokardu, hypoalbuminémia (marker podvýživy bielkovín). Karbamazepín, fenytoín (difenylhydantoín alebo fenytoín je stabilizátorom neuronálnej membrány blokovaním sodíkových kanálov), kortikosteroidy a kyselina valproová môžu tiež znižovať hladinu zinku v sére. Odporúčaná denná dávka zinku v prípade nedostatkov je podľa niektorých odborníkov 150 mg/deň po dobu 1 až 3 mesiacov, po iných 110 až 220 mg (25 až 50 mg zinku každý deň), v rovnakých dávkach, podávaných trikrát denne, jeden až tri mesiace.
Je dôležité poznať horné hranice dlhodobého množstva zinku. Štúdia vykonaná National Institutes of Health a Harvard Medical College zistila, že príjem zinku vo forme doplnku vyššieho ako 100 mg/deň viedol k zdvojnásobeniu výskytu rakoviny prostaty.