Žlčník - Hochtaunus-Kliniken - Kliniky s plusom
Žlčové kamene
Žlčové kamene, ktoré nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, nevyhnutne nevyžadujú ošetrenie. Ak sa však príznaky vyskytli raz, odporúča sa liečba, pretože viac ako 90% kedysi symptomatických žlčových kameňov spôsobuje príznaky znova a znova.
Neliečené ochorenie žlčových kameňov môže mať za následok závažný zápal žlčníka a žlčových ciest. Zhubné zmeny na stene žlčníka môžu nastať po mnohých rokoch existencie. Ak sa objavia príznaky, žlčník by sa mal chirurgicky odstrániť.
Pri menších sťažnostiach je možné zvoliť čas operácie podľa vášho osobného harmonogramu. V prípade akútnych príznakov, napríklad horúčky, zápalu pankreasu, zmeny farby stolice a tmavého moču, je potrebné operáciu vykonať okamžite alebo do niekoľkých dní po ústupe akútnych príznakov.
Tieto komplikácie sú často spôsobené kameňmi, ktoré vkĺzli do hlavného žlčovodu. V dnešnej dobe sa dajú obvykle odstrániť zrkadlením pasáže pomocou kamerovej technológie cez žalúdok a dvanástnik. Ak hrozí, že žlčník prerazí, musí sa zákrok vykonať ako urgentný prípad.
Ako sa tvoria žlčové kamene?
Žlčové kamene sú usadeniny v žlčníku, ktoré sú výsledkom kryštalizácie častí pečeňovej žlče.
Žlčové kamene pozostávajú z cholesterolu, vápnika, žlčových pigmentov (bilirubínu) alebo z kombinácie týchto látok. Ukladajú sa do žlčníka alebo žlčových ciest.
Vo veku nad 40 rokov má žlčové kamene 32% žien a približne 16% mužov. Nie každý nositeľ kameňa má však sťažnosti.
Čo si pacienti všimnú, keď žlčové kamene spôsobujú nepríjemné pocity?
- Bolesť v pravej hornej časti brucha, najmä po jedle s vysokým obsahom tukov, občas vyžarujúca dozadu
- Vzhľad spazmodickej bolesti, kolika
- Svetlá stolica, tmavý moč
- Ak je zápal, aj horúčka
- Ak je priebeh ťažký, silné bolesti brucha, ojedinele aj zápal pankreasu
Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak máte ďalšiu horúčku alebo silné bolesti brucha, musíte to urobiť okamžite.
Aké vyšetrenia sú potrebné?
- Zbierka anamnézy, fyzikálne vyšetrenie
- Ultrazvukové vyšetrenie
- Odber krvi na stanovenie hodnôt pečene a žlčových ciest, hodnôt pankreasu
- Zriedkavo (pozri vyššie), ak existuje podozrenie na kamene v hlavnom žlčovode, je nevyhnutná ďalšia gastroskopia s röntgenovým obrazom odtoku žlčových ciest a v prípade potreby ich odstránenie pomocou gastroskopie (tzv. ERCP).
- Ak sú sťažnosti nejasné, možno bude potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia, aby sa vylúčili choroby, ktoré môžu spôsobiť podobné sťažnosti.
Aké sú možnosti liečby?
Chirurgická liečba je metódou voľby pre všetkých postihnutých. Žlčník, vrátane všetkých kameňov, sa odstráni minimálne invazívnym spôsobom pomocou endoskopickej kamery a najmenšieho z nástrojov, a to rezmi v dĺžke cca. Je veľmi zriedkavé, že sa musí operovať konvenčný rez kožou, ako to bolo kedysi. Opakovanie kameňov vo zvyšku žlčových ciest je extrémne zriedkavé a riziko komplikácií je veľmi nízke.
Konzervatívne pokusy, ako napríklad chemické rozpúšťanie alebo dezintegrácia ultrazvukom, sa neosvedčili. Výtok je zvyčajne možný na 2. alebo 3. deň po operácii!
Čo je potrebné zvážiť po operácii?
Pri laparoskopickej technike je potrebné fyzicky odpočívať, kým sa rana nezahojí (približne 12 dní), s otvorenou operáciou trvajúcou 4 týždne, aby sa zabránilo kýle. Po odstránení žlčníka sa nevyžaduje špeciálna strava!
Táto stránka bola uložená v časti „Môj uložený obsah“.
Kontakt
Hochtaunus-Kliniken gGmbH
Nemocnica Usingen
Chirurgická klinika
Weilburger Str. 48
61250 Usingen
kancelária
Dorothee Kumpf
Telefón 06081/107-4460
Fax: 06081/107-104460
Poslať email