Zlomenina stehennej kosti
Výrobný mechanizmus: stehenná kosť je najväčšia kosť v tele, má dobrú vaskularitu a je obklopená významnou svalovou hmotou, preto si vyžaduje zlomeniny vysokej intenzity, aby ste dosiahli zlomeniny stehnovej kosti. Mechanizmy sú rozdelené do 2 kategórií: u mladých pacientov sa objavujú po traumách vysokej intenzity (dopravné nehody, pády z výšky) a u ľudí vo veku po páde z rovnakej úrovne. Zlomenina stehnovej kosti je výsledkom jednej z nasledujúcich síl pôsobiacich na tejto úrovni: ohyb, axiálne stlačenie alebo skrútenie.
príznaky a symptómy: pri kontrole možno pozorovať deformáciu stehna a skrátenie, s praskaním kostí pri palpácii. Stehno je opuchnuté v dôsledku vytvoreného hematómu. Po vyšetrení by sa mala vykonať vaskulárna kontrola na zistenie možného vaskulárneho poškodenia. Je potrebné vykonať dôkladnú kontrolu stehna, aby sa našli akékoľvek rany, ktoré môžu komunikovať s miestom zlomeniny (otvorená zlomenina).
Diagnostické: Prvým vyšetrením je AP a laterálne rentgenové snímky femuru. Mali by sa vyhodnotiť, aby sa určil smer zamerania zlomeniny, prijímania, nedostatku kostnej hmoty, kvality kosti. Správne röntgenové snímky by mali zahŕňať celú stehennú kosť. Pri podozrení na vaskulárne lézie je nutná arteriografia.
Klasifikácia:
- v závislosti na anatomickom mieste: 1/3 proximálneho, 1/3 stredného a 1/3 distálneho
- v závislosti od stupňa rozdrvenia: Winquist a Hansen klasifikujú zlomeniny na 4 typy:
1) bez prijímania;
2) malý fragment v motýli;
3) malý fragment motýľa s najmenej 50% kontaktom medzi kôrami fragmentov;
4) veľký fragment v motýle alebo v spojení s dica dan tudor hovorí:
Mal som autonehodu a mal som veľa traumy a teraz mám stehennú kosť po 10 mesiacoch, ktoré som sa nezahojil, prosím povedzte mi, či s touto nohou môžem ešte chodiť
Ahoj. Zo správneho popisu chápem, že kosť sa nezhojila. V takom prípade by som mal vidieť röntgenové lúče, ktoré vám poskytnú viac informácií. V zásade nemôžete kráčať alebo viesť normálny život, kým sa kosť nezahojí. Dobrý deň!
Po športovom úraze som utrpel drobnú zlomeninu pravej stehennej kosti (4 úlomky kostí). Bol som takmer pred 4 týždňami operovaný a do kolennej kosti mi bola vložená titánová tyčinka zafixovaná 4 skrutkami (retrográdna alebo čo - ospravedlňujem sa, ak sa mýlim). Môj problém je veľmi nízka pohyblivosť kolena (asi 30 stupňov) a bolesť v ňom. Je to normálne vzhľadom na uplynulý čas? Čo môžem urobiť, aby som to zlepšil?
Ďakujem!
S úctou: Mihai Ungurean
Ahoj.
Nie je to bohužiaľ normálne, niekedy by ste mali mať bolesti, ale pohyblivosť by mala byť minimálne 90 stupňov flexie.
Odporúčam vám, aby ste mi zaslali rad röntgenových snímok na e-mailovú adresu [email protected] a vykonali ste MRI s prihliadnutím na to, že tyč je vyrobená z titánu. Čakám na obe vyšetrovania.
Dr. Andrei Ioan Bogdan
Dobrý deň, pred mesiacom som utrpel autonehodu, mám komplikovanú zlomeninu stehennej kosti a zlomeninu bedrového stavca 1, bol som operovaný, ale nie veľmi úspešný niektoré úlomky kostí sú slabo fixované som hospitalizovaný v Kišiňove a lekári Nemôžem urobiť rozhodnutie o opätovnej operácii alebo nie, pomôžte mi.
Ahoj. Nechápem, ako som vám mohol pomôcť, pretože sa za nich nemôžeme rozhodnúť. Všetko najlepšie!
Ahoj,
Mám rozdiel v dolných končatinách, asi 4 cm. Rozhodol som sa, že by som chcel podstúpiť operáciu, pretože moja chrbtica má skoliózu a viem, že čím dlhšie to bude trvať alebo budem mať deti, môj stav sa bude zhoršovať. Z času na čas mám bolesti jednej z končatín, najmä ak si v papučiach nenosím špeciálnu vložku. Čítal som, čo si písal o zlomenine stehnovej kosti a chcel som sa ťa opýtať, či je operácia skrátenia stehennej kosti 4 cm približne rovnaká? A tiež po tom, ako dlho sa moja noha môže vrátiť k normálnej mobilite (šport, beh)?
Ahoj.
Prečo máte tento rozdiel v dĺžke?
Odkedy?
Koľko máš rokov?
Ahoj,
Myslím, že od narodenia, ale s pribúdajúcimi rokmi a s tvorbou kostí sa rozdiel zväčšoval. Objavil som to, keď som mal 6 rokov a mal 1,5 cm. Bolo mi povedané, že chirurgicky sa nedá nič robiť, až po 18. roku, keď som prestal rásť. Mám 20 rokov 73km, 171cm.
Dobrý večer!
Pred 2 rokmi som utrpel autonehodu, v dôsledku ktorej som mal zlomeninu stehennej kosti. Po zasunutí prútu som nebol schopný poriadne chodiť a stále mávam bolesti v chlade. Po lekárskej kontrole mi lekár povedal, že kosť ešte nebola úplne zváraná a zostanem pri nej minimálne do tohto leta. Spomínam, že zotavenie pozostávalo z cvičení, ktoré som robil doma, z cvičení, ktoré absolvoval lekár. Môj rodinný rozpočet mi nedovolil uskutočniť súkromné zotavenie. Žiadam vás, aby ste mi poradili ohľadom môjho problému. Prečo sa kosť tak tvrdo zvára a nesprávne asimiluje vápnik a prečo aj po 2 rokoch stále mám bolesti a nemôžem správne behať a chodiť? (Mám chvíle, keď chodím perfektne, ale ak sa ponáhľam, vidíš krívanie)
Ahoj.
Dôvody sú dvojaké: buď sa kosť neposilnila, zvyčajne v 90% prípadov ide o chirurgický defekt, ale hlavným príznakom je bolesť, alebo ide o problém s zotavením, a v takom prípade musíte navštíviť lekára na zotavenie.
Nedostatok primeraného zotavenia môže viesť k miernym alebo veľkým deficitom.
Všetko najlepšie!
Ahoj
Pred 3 mesiacmi som mal autonehodu a bohužiaľ sa mi zlomil stehenná kosť pomocou berly a aj to veľmi tvrdo
Výsledok CT ukázal nasledovné: Kominutívna zlomenina s 3 veľkými fragmentmi a jedným milimetrom proximálneho stehenného hriadeľa, pravej stehennej kosti, s malými fragmentmi kalusu vytvorenými na oboch stranách miesta zlomeniny. Existujú 3 hlavné kostné fragmenty, 2 subtrochanterické lebečné kosti majú vertikálnu zlomeninu a majú medzi sebou vytvorené kostné mosty so známkami spevnenia.
Vodorovná trasa zlomeniny predstavuje iba most 2 mm na prednom vnútornom svahu, na vnútornej strane kostnej kôry a pretrváva ďalšie riešenie obvodovej kontinuity 5 mm.
Susedná periosteálna reakcia s jemným lamelovým charakterom.
Žiadne ďalšie abnormality pravého koxofemorálneho systému, žiadne abnormality coxofemorálneho a ľavého proximálneho femuru.
Anatomický variant s predĺženou sakrálnou rázštepom chrbtice.
Niektoré benígne kondenzujúce ostrovy na úrovni panvových kostí.
Čo robiť?
Ďakujem
Ahoj.
Nemôžem vám dať objektívnu odpoveď, pretože chirurgický výsledok závisí od typu fixácie (aká tyč, koľko skrutiek, aké rozmery atď.), Stupňa zotavenia, zvláštnosti zlomeniny.
Cakam ta na konzultaciu!
Dobrý deň, môj chlapec má prasknutú stehennú kosť na nohe. Aké sú vaše zotavovacie cvičenia? Navrhnite
Ahoj.
Musíte pokračovať v zotavovaní a ísť na prehodnotenie k ortopédovi.
Dobrý deň!
Ahojte. Pred mesiacom som utrpel pracovný úraz. Po 4 dňoch, keď som bol operovaný, mi bola okolo bedra vsunutá uzamknutá centromedulárna tyč, ktorá si ale na otvorenie ohniska vyžadovala otvorenie úlomku kosti. Po operácii Bola mi odporúčaná aktívna mobilizácia bez opory na operovanej končatine 10 týždňov, ale nemôžem pokrčiť koleno o viac ako 20 stupňov. Spýtal som sa, či je potrebné urobiť životopis na zotavenie z fyzioterapie, ale on povedal, že si pustí koleno ... Je normálne, že si po operácii nedokážem ohnúť kolenný kĺb? aké cviky by som mohol robiť? Ďakujem pekne ....
Ahoj.
Prosím, urobte si röntgen alebo ak ho už máte, pošlite mi ho na [email protected], aby som vám dal objektívnu odpoveď.
Všetko najlepšie!
Ahoj! Pred 8 mesiacmi podstúpil môj svokor operáciu nohy, so zlomeninou stehennej kosti, bola mu zavedená tyčinka gama 2. Momentálne po 8 mesiacoch chirurgického zákroku môže pacient chodiť iba o barlách a na poslednom röntgene je vysoká absorpcia kostí v oblasti zlomeniny, kde sa kalus vytvoril po 3 mesiacoch od operácie. Spomínam, že pacient má 63 rokov a netrpí inými vážnymi ochoreniami. Tiež spomínam, že mu nebola predpísaná žiadna pooperačná liečba po operácii, gymnastike, fyzioterapii atď., a ani to neurobil. V tejto chvíli tiež dochádza k deformácii svalu v oblasti zlomeniny, opuchu bez zmeny farby kože. Prečo sa kosť nehojí a čo si myslíte, že je potrebné v tejto situácii urobiť ?
Ahoj.
Radím vám, aby ste sa išli porozprávať so svojím lekárom, pretože sa mi ťažko hovorí bez röntgenových lúčov.
Všetko najlepšie!
Ak si želáte, môžem vám tiež poslať posledný pooperačný rádiograf. Len mi daj cestu. Ďakujem. Lekár, ktorý zákrok vykonal, sa už nenašiel.
Dobrý večer, 7. februára som mal autonehodu ... 11. mi operovali zlomeninu pravej stehennej kosti a na ľavej mi otvorenú zlomeninu na troch miestach, ktoré som potreboval Externý fixátor, ktorý nazývate satelit:)) .... teraz mam 6 tyzdnov od oboch operacii! Doma sa venujem lekárskej gymnastike už 3 týždne, dosiahol som uhol 90 stupňov, ale ak stále pokrčím koleno, cítim, že mi prerazí pravú nohu (stehennú kosť), je pripevnená 20 cm platnička a 7 skrutiek, je to možné? Na ľavej strane mi povedali, že ju musím udržiavať medzi 6 týždňami - a 3 mesiacmi, pričom stredná časť (fibula + holenná kosť) je rozdrobená, pričom obidve som skončila sedením na stoličke s visiacimi nohami, len nemôžem vstať, pretože sledujem kontrola za 3 dni…. o sami revin dnule doktor. Tiež prosím o váš názor.
Ahoj,
Pred piatimi rokmi, v apríli 2012, moja matka, narodená v roku 1936, utrpela suprakondylárnu zlomeninu stehennej kosti na pravej nohe, zlomeninu vyriešila osteosyntéza retronailu. Všetko šlo veľmi dobre až do doby, asi pred 2 týždňami, keď sa začali objavovať bolesti z čoraz výraznejšie v oblasti zlomeniny (koleno). V polohe na chrbte sú bolesti znesiteľnejšie, ale pri chôdzi sú veľmi silné, ťažko môžu ísť s oporou v trstine.
Aké môžu byť príčiny týchto bolestí, aké kroky je potrebné dodržať, aby ste sa ich pokúsili znížiť (eliminovať) a aké sú možné riziká s prihliadnutím na vek? ?
Spomínam, že ani teraz sa zo strachu nevytiahla tyč použitá v čase riešenia zlomeniny.
Ďakujem mnohokrát !
Ahoj.
Odporúčam vám, aby ste svoju matku odviezli do nemocnice na röntgenové vyšetrenie, aby ste určili presnú príčinu bolesti. Následne je možné určiť riešenie.
Dobrý deň!
Dobrý deň, mám 19 rokov a pred 2 mesiacmi som mal autonehodu a mal som vykĺbenú zlomeninu stehennej kosti, noha je o 1 cm kratšia ako druhá. Asi tak dlho, ako budem môcť šliapať na nohu, budem mať problémy s chôdzou, pretože je o 1 cm kratšia alebo nebudú žiadne problémy?
Ahoj.
Táto informácia je stručná, aby vám poskytla objektívnu odpoveď. Boli ste na operácii? Kedy? Aký máš implantát? Všetko najlepšie!
Dobrý deň pán doktor.
Pred rokom som mal ľavý bedrový kĺb protetický kvôli nekróze hlavy stehennej kosti. Po operácii je noha s protézou o 1 cm dlhšia.
Prispôsobil som si topánky, ale nie je to skvelé, pretože teraz robím plantárnu fasciu na krátkej nohe. A som veľmi nespokojný s týmto zdĺhavým nedostatkom.
Mám 49 rokov, osteopénia, 1,71 a 79 kg. Aké chirurgické riešenia existujú? Myslíš si, že by si mi mohol pomôcť?
Ahoj! Mal som autonehodu, ktorá mala za následok mnohopočetné zlomeniny. Trápi ma zlomenina 1/3 inf ľavého stehennej kosti. Rozdrvený. Zákrok bol vykonaný 11. apríla. Doktor Ortopéd na 3-mesačnej kontrole mi povedal, že nesmiem šliapať ďalší mesiac a pol. Mám 43 rokov. Prečo je spevnenie kostí také pomalé. Aká liečba je indikovaná na urýchlenie tvorby kalusu ?
Ahoj.
Nemôžem ti odpovedať, ak nevidím röntgenové lúče.
Všetko najlepšie!
Dobrý večer. Ako chodec som mal dopravnú nehodu a utrpel som 1/3 komunikatívnej zlomeniny diafýzy v ľavej stehennej kosti. Bol som operovaný v Floreasca. Bol som skontrolovaný 3 týždne po operácii a lekár mi povedal, že je to bn. že ľahko šliapnem na nohu, ale pochybujem, že ten kúsok kosti (3-4 cm) nebol položený a je rovnobežný s kosťou vo svaloch . je to normálne? A čo môžem robiť?
Ahoj.
Nie je to problém sám o sebe.
Operácia sa vykonáva správne. Diskusia je mimoriadne široká, ale rozhodnutie je správne.
Dôverujte svojmu lekárovi.
Všetko najlepšie!
Po nehode sa mi zlomil stehenná kosť (mám 19 rokov). Mám 3 týždne od operácie. Koleno sa mi ohýba takmer úplne, stehno ma vôbec nebolí, chodím v berle a nemám problém. Niekedy dokonca podnikám kroky bez akýchkoľvek barlí. Je vážny problém, ak idem bez barlí? Môže to vážne ovplyvniť moju operáciu ?
Ahoj.
Odporúčam vám postupovať podľa pokynov lekára. Neviem presne, akú operáciu si mal.
Všetko najlepšie!
Moja stará mama utrpela zlomeninu stehennej kosti, bohužiaľ v nemocnici ju pre jej vek (90 rokov) nechceli operovať, je už dva mesiace doma v posteli. Bolo nám povedané, že sa nedá nič robiť, babička bola zdravotne v poriadku .
Existuje nejaké riešenie, ako jej pomôcť s niečím iným? Mohli by sme nejako mobilizovať nohu, vyhnúť sa pohybu zlomeniny pri každom pohybe, ktorý sa pokúsi urobiť. ?
Ďakujem mnohokrát
Prajem ti pekný deň
Ahoj. Odporúčam vám dodržiavať komplexnú liečbu fyzioterapie, kinetiky a vodoliečby. Môžu byť spojené aj infiltrácie.
Všetko najlepšie!
Ahoj! Mám 22 rokov a po páde z 5. poschodia mám zlomenú stehennú kosť na 3 kusoch. Musel som zostať týždeň s predĺžením nohy, pretože operácia chrbtice bola na prvom mieste, ale teraz mám tyč, ktorá je zachytená o skrutku v hlave stehennej kosti a jedna pod kolenom. Je to mesiac od operácie nôh. Môžem hýbať nohou, ale mám veľmi veľké bolesti v kolenách a v mieste hlavy stehennej kosti. Nechápem, či je to normálne, najmä preto, že niekedy cítim, ako sa mi kosti hýbu, akoby som sa cítil zlomený, takže ma to nebolí rovnako ... A čo by sa mohlo stať, keby som na to náhodou šliapol? Vzhľadom na to, že mi lekár povedal, že na neho nesmiem šliapať 3 mesiace ...? Kedy by som sa mal obávať, že niečo nie je v poriadku, vzhľadom na to, že aj tak mám bolesti ?
Ahoj.
Nemôžem hovoriť bez toho, aby som videl röntgenové lúče. Poraďte sa so svojím lekárom.
Všetko najlepšie!
Zanechať odpoveď Zrušiť odpoveď
Táto stránka používa Akismet na zníženie spamu. Zistite, ako sa spracovávajú vaše údaje o komentároch.