Zlyhanie srdca - vaše zdravie

Zástava srdca

Srdcové zlyhanie sa vyznačuje neschopnosťou srdca pumpovať dostatočný prísun krvi do tela. Bez dostatočného prietoku krvi sú narušené všetky hlavné funkcie tela. Srdcové zlyhanie je stav alebo skupina príznakov, ktoré oslabujú vaše srdce.

U niektorých ľudí so srdcovým zlyhaním má srdce ťažkosti s pumpovaním dostatku krvi na podporu ďalších orgánov v tele. U iných ľudí môže dôjsť k tvrdnutiu a stuhnutiu samotného srdcového svalu, čo blokuje alebo znižuje prietok krvi do srdca.

Srdcové zlyhanie môže postihnúť pravú alebo ľavú stranu srdca alebo obe súčasne. Môže to byť akútny (krátkodobý) alebo chronický (nepretržitý) stav.

V prípade akútneho srdcového zlyhania sa príznaky objavia náhle, ale pomerne rýchlo zmiznú. Tento stav sa často vyskytuje po infarkte. Môže to byť tiež dôsledok problému so srdcovými chlopňami, ktoré riadia prietok krvi do srdca.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní sú však príznaky nepretržité a časom sa nezlepšujú. Prevažná väčšina prípadov srdcového zlyhania je chronická.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb dôverovalo zdroju srdcového zlyhania asi 5,7 milióna Američanov. Väčšina z týchto ľudí sú muži. Ak sa však tento stav nebude liečiť, je pravdepodobnejšie, že ženy zomrú na zlyhanie srdca.

Srdcové zlyhanie je vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje liečbu. Včasná liečba zvyšuje vaše šance na dlhodobé zotavenie s menšími komplikáciami. Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte príznaky srdcového zlyhania.

Aké sú príznaky srdcového zlyhania?

Medzi príznaky srdcového zlyhania patria:

• nadmerná únava
• náhle zvýšenie hmotnosti
• strata chuti do jedla
• pretrvávajúci kašeľ
• nepravidelný pulz
• búšenie srdca
• opuch brucha
• lapanie po dychu
• opuch chodidla a členka
• výrazné žily krku

Čo spôsobuje zlyhanie srdca?

Srdcové zlyhanie je najčastejšie spojené s iným ochorením alebo ochorením. Najbežnejšou príčinou srdcového zlyhania je koronárna choroba srdca (CAD), stav, ktorý spôsobuje zúženie tepien, ktoré zásobujú srdce a krvou. Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu zvýšiť riziko srdcového zlyhania, patria:

• kardiomyopatia, porucha srdcového svalu, ktorá spôsobuje oslabenie srdca
• vrodená srdcová chyba
• infarkt
• ochorenie srdcových chlopní
• určité typy arytmií alebo nepravidelné srdcové rytmy
• vysoký krvný tlak
• emfyzém, ochorenie pľúc
• Cukrovka
• hyperaktívna alebo neaktívna štítna žľaza
• HIV
• AIDS
• ťažké formy anémie
• niektoré spôsoby liečby rakoviny, napríklad chemoterapia
• užívanie drog alebo alkoholu

Aké sú rôzne typy srdcového zlyhania?

Srdcové zlyhanie sa môže vyskytnúť na ľavej alebo pravej strane srdca. Je tiež možné, že zlyhajú obe strany vášho srdca súčasne.

Srdcové zlyhanie sa tiež klasifikuje ako diastolické alebo systolické.

Srdcové zlyhanie na ľavej strane

Zlyhanie ľavého srdca je najbežnejším typom srdcového zlyhania.

Ľavá srdcová komora sa nachádza v ľavej dolnej časti srdca. Táto oblasť pumpuje krv bohatú na kyslík do zvyšku tela.

Srdcové zlyhanie na ľavej strane nastáva, keď ľavá komora nepumpuje efektívne. To bráni telu prijímať dostatok krvi bohatej na kyslík. Namiesto toho sa krv vracia do pľúc, čo spôsobuje dýchavičnosť a hromadenie tekutín. .

Srdcové zlyhanie na pravej strane

Pravá komora srdca je zodpovedná za pumpovanie krvi do pľúc na zhromažďovanie kyslíka. Srdcové zlyhanie na pravej strane nastáva, keď pravá strana srdca nemôže efektívne vykonávať svoju funkciu. Spravidla je vyvolaný srdcovým zlyhaním na ľavej strane. Akumulácia krvi v pľúcach spôsobená zlyhaním ľavého srdca spôsobuje, že pravá komora pracuje ťažšie. To môže namáhať pravú stranu srdca a spôsobiť jeho zlyhanie.

Srdcové zlyhanie na pravej strane sa môže vyskytnúť aj v dôsledku iných stavov, napríklad pľúcnych chorôb. Podľa Mayo Clinic je srdcové zlyhanie na pravej strane poznačené opuchom dolných končatín. Tento opuch je spôsobený rezervou tekutiny v nohách, chodidlách a bruchu.

Diastolické srdcové zlyhanie

Diastolické srdcové zlyhanie nastáva, keď je srdcový sval tuhší ako obvykle. Tuhosť, ktorá je zvyčajne spôsobená srdcovými chorobami, znamená, že srdce sa nenapĺňa svetlou krvou. Toto sa nazýva diastolická dysfunkcia. To vedie k nedostatočnému prietoku krvi do zvyšných orgánov vo vašom tele.

Diastolické srdcové zlyhanie je bežnejšie u žien ako u mužov.

Systolické srdcové zlyhanie

Systolické srdcové zlyhanie nastáva, keď srdcový sval stratí schopnosť kontrakcie. Na pumpovanie krvi bohatej na kyslík do tela sú potrebné kontrakcie srdca. Tento problém je známy ako systolická dysfunkcia a zvyčajne sa vyvíja, keď je srdce slabé a zväčšené. .

Systolické srdcové zlyhanie je bežnejšie u mužov ako u žien.

Diastolické aj systolické srdcové zlyhanie sa môžu vyskytnúť na ľavej alebo pravej strane srdca. Môžete mať ťažkosti na oboch stranách svojho srdca.

Aké sú rizikové faktory srdcového zlyhania?

Srdcové zlyhanie sa môže stať každému. Niektoré faktory však môžu zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia.

Ľudia afrického pôvodu sú v porovnaní s inými rasami najspoľahlivejším zdrojom rizika srdcového zlyhania. U mužov je vyššia miera dôvery ako u žien.

Zvýšené riziko majú aj ľudia so srdcovými chorobami. Medzi tieto choroby patria:

• anémia
• hypertyreóza
• hypotyreóza
• emfyzém

Určité správanie môže tiež zvýšiť vaše riziko vzniku srdcového zlyhania, vrátane:

• fajčenie
• jesť potraviny s vysokým obsahom tukov alebo cholesterolu
• žiť sedavým životným štýlom
• mať nadváhu

Rentgén hrude	Tento test môže poskytnúť snímky srdca a okolitých orgánov.
elektrokardiogram (EKG alebo EKG)	Tento test sa zvyčajne vykonáva v ordinácii lekára a meria elektrickú aktivitu srdca.
Srdcová MRI	MRI vytvára obrazy srdca bez použitia žiarenia.
nukleárne skenovanie	Do tela sa vstrekuje veľmi malá dávka rádioaktívneho materiálu, aby sa vytvorili obrazy vašich srdcových komôr.
katetrizácia alebo koronárny angiogram	Pri tomto type röntgenového žiarenia vám lekár zavedie do cievy katéter, zvyčajne do slabín alebo ruky. Potom ho nasmerujte do srdca. Tento test môže ukázať, koľko krvi v súčasnosti cirkuluje v srdci.
záťažové vyšetrenie	Počas záťažového testu monitoruje zariadenie EKG vaše srdcové funkcie počas behu na bežiacom páse alebo pri inom druhu cvičenia.
Holterov monitoring	Náplasti s elektródami sú umiestnené na hrudníku a pripevnené k malému prístroju s názvom Holterov monitor pre tento test. Prístroj zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca najmenej 24 až 48 hodín.

Ako sa diagnostikuje zlyhanie srdca?

Echokardiogram je najefektívnejším spôsobom diagnostiky srdcového zlyhania. Pomocou zvukových vĺn vytvorte podrobné obrázky svojho srdca, ktoré vášmu lekárovi pomôžu posúdiť poškodenie srdca a určiť základné príčiny vášho stavu. Váš lekár môže použiť echokardiogram s ďalšími testami, vrátane nasledujúcich:

Váš lekár môže vykonať aj fyzickú kontrolu, aby skontroloval fyzické príznaky srdcového zlyhania. Napríklad opuchnuté nohy, nepravidelný srdcový rytmus a konvexné žily na krku môžu spôsobiť, že váš lekár bude mať takmer okamžite podozrenie na zlyhanie srdca.

Ako liečiť srdcové zlyhanie?

Liečba srdcového zlyhania závisí od závažnosti vášho stavu. Včasná liečba môže pomerne rýchlo zlepšiť príznaky, mali by ste však stále robiť pravidelné testy každé tri až šesť mesiacov. Hlavným cieľom liečby je zvýšiť vašu životnosť.

Počiatočné štádia srdcového zlyhania je možné liečiť liekmi, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a zabrániť zhoršeniu stavu. Niektoré lieky sú predpísané:

• zlepšujú schopnosť srdca pumpovať krv
• zmierňuje krvné zrazeniny
• v prípade potreby znížte srdcovú frekvenciu
• odstráňte prebytočný sodík a doplňte hladinu draslíka
• znižuje hladinu cholesterolu

Pred užitím nových liekov sa vždy poraďte so svojím lekárom. Niektoré lieky úplne vylučujú ľudí so srdcovým zlyhaním, napríklad naproxén (Aleve, Naprosyn) a ibuprofén (Advil, Midol).

Chirurgia

Niektorí ľudia so srdcovým zlyhaním budú potrebovať chirurgický zákrok, napríklad operáciu bypassu koronárnej artérie. Počas tejto operácie váš chirurg vezme zdravú tepnu a pripojí ju k blokovanej koronárnej tepne. To umožňuje krvi obísť zablokovanú, poškodenú tepnu a prúdiť novou.

Váš lekár môže tiež navrhnúť angioplastiku. Pri tomto postupe sa do zablokovanej alebo zúženej tepny vloží katéter s pripojeným malým balónikom. Akonáhle katéter dosiahne poškodenú tepnu, chirurg nafúkne balónik, aby otvoril tepnu. Váš chirurg môže vložiť permanentný stent alebo hadičku s drôteným pletivom do blokovanej alebo úzkej tepny. Stent udržuje tepnu trvale otvorenú a môže pomôcť zabrániť ďalšiemu zúženiu tepny.

Ostatní ľudia so srdcovým zlyhaním budú potrebovať kardiostimulátory, ktoré im pomôžu kontrolovať srdcovú frekvenciu. Tieto malé zariadenia sa vkladajú do hrudníka. Môžu spomaliť váš srdcový rytmus, keď vaše srdce bije príliš rýchlo, alebo to môže zvýšiť váš srdcový rytmus, ak vaše srdce bije príliš pomaly. Kardiostimulátory sa často používajú spolu s bypassom a tiež s liekmi.

Transplantácie srdca sa používajú v konečných štádiách srdcového zlyhania, keď zlyhajú všetky ostatné liečby. Počas transplantácie chirurg odstráni vaše srdce alebo jeho časť a nahradí ho zdravým srdcom darcu.

Ako zabrániť srdcovému zlyhaniu?

Zdravý životný štýl môže pomôcť pri liečbe srdcového zlyhania a na prvom mieste zabrániť rastu firmy. Chudnutie a pravidelné cvičenie môžu výrazne znížiť riziko srdcového zlyhania. Zníženie množstva soli vo vašej strave môže tiež znížiť vaše riziko.

Medzi ďalšie zdravé životné návyky patria:

• zníženie príjmu alkoholu
• prestať fajčiť
• vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom tuku
• dostatočné množstvo spánku

Aké sú komplikácie srdcového zlyhania?

Neliečené srdcové zlyhanie môže nakoniec viesť k kongestívnemu srdcovému zlyhaniu (CHF), stavu, pri ktorom sa krv hromadí v iných častiach tela. V tomto potenciálne život ohrozujúcom stave môžete pociťovať zadržiavanie tekutín v končatinách a orgánoch, ako sú pečeň a pľúca.

K srdcovému infarktu môže dôjsť aj v dôsledku komplikácií súvisiacich so srdcovým zlyhaním.

Ak máte tieto príznaky, ihneď zavolajte na linku 911 alebo na miestnu pohotovostnú službu:

• drvivá bolesť na hrudníku
• nepríjemné pocity na hrudníku, ako je stlačenie alebo tlak
• nepohodlie v hornej časti tela, vrátane necitlivosti alebo prechladnutia
• nadmerná únava
• závrat
• rýchly srdcový rytmus
• zvracanie
• nevoľnosť
• studený pot

Aká je dlhodobá perspektíva pre ľudí so srdcovým zlyhaním?

Srdcové zlyhanie je zvyčajne dlhodobý stav, ktorý si vyžaduje nepretržitú liečbu, aby sa predišlo komplikáciám. Ak sa srdcové zlyhanie nelieči, srdce môže oslabiť tak silno, že to spôsobí život ohrozujúce komplikácie.

Je dôležité si uvedomiť, že srdcové zlyhanie sa môže stať každému. Celý život by ste mali prijímať preventívne opatrenia, aby ste zostali zdraví. Ak máte náhle a nevysvetliteľné príznaky, ktoré môžu naznačovať problém so srdcom, vždy kontaktujte svojho lekára.

Pretože srdcové zlyhanie je najčastejšie chronickým stavom, je pravdepodobné, že sa vaše príznaky časom zhoršia. Lieky a chirurgické zákroky môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky, ale takáto liečba nemusí pomôcť, ak máte závažný prípad srdcového zlyhania. V niektorých prípadoch môže byť srdcové zlyhanie dokonca životu nebezpečné.

Včasná liečba je nevyhnutná na prevenciu najhorších prípadov srdcového zlyhania. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytnú príznaky srdcového zlyhania alebo ak si myslíte, že máte tento stav.

---