Zlyhanie stravy; Je tu veľa zbytočného utrpenia; spoločnosti
Chyba v Trumpovom pláne
Odchádzajúci prezident USA usúdil, že má šancu na víťazstvo vo voľbách pred súdom. Prečo tento plán nevychádza.
Nikto nás nebude rušiť
Walter Emmisberger celý život bojoval proti záchvatom paniky a nejasnému strachu. Potom objaví spisy o jeho živote, prečíta si o lekároch, ktorí na ňom testovali drogy, keď bol dieťa - a orgánoch, ktoré sledovali.
Čo by skvelí myslitelia poradili v kríze v Corone
Správne riadenie - ako to funguje? Slávni filozofi ako Platón, Machiavelli alebo Hegel našli odpovede, ktoré sú aj dnes významné. Čo by ste vy a ďalší myslitelia povedali na požiadavku masky, protesty v Corone a prácu kancelárky.
Môj domov je moja kancelária
Elektrická energia zapnutá, kúrenie zapnuté: Tí, ktorí pracujú v domácej kancelárii, by mali mať čoskoro možnosť odpočítať si náklady zo svojich daní. Veľkorysosť však má svoje hranice.
Nič sa nestane
Na vyrovnanie krivky je potrebná osobná zodpovednosť. Je len smiešne, koľko ľudí si myslí, že určite nie sú ohrození - a tiež žiadne nebezpečenstvo pre ostatných.
Živý, mŕtvy kľúčový svedok
Záhadné milióny Franza Beckenbauera raz putovali funkcionárovi Mohamedovi bin Hammamovi. Mohol vyriešiť otázku nemeckých majstrovstiev sveta - etici FIFA ho však namiesto výsluchu v Katare vyhlásili za mŕtveho.
„Keď si vonku, začni od nuly“
Gabriele Metzger hrála Charlieho v bare „Verbotene Liebe“ 20 rokov. Teraz sa séria reštartuje - a je späť. Rozhovor o 4664 epizódach, ktoré vám zmenili život, a o otázke, prečo je herectvo brutálnym povolaním.
„Nikdy predtým som nezažil taký pocit úplnej straty kontroly“
Flávia z Ria a Robin z Düsseldorfu boli celé mesiace oddelení kvôli cestovným obmedzeniam. Čo sa pri tom dozvedeli o láske.
Žena, ktorá chce vrátiť sebavedomie
Aj v Obamovom tíme mala dôveru Jennifer Psaki, ktorá urobila veľa. Po štyroch rokoch Trumpa sú očakávania budúcej hovorkyne Bieleho domu oveľa väčšie.
Najväčší projekt cestovného ruchu v južnom Nemecku by mohol vzniknúť na mieste starého muničného skladu. O zmarenej občianskej iniciatíve a ministrovi, ktorý potajomky kráča lesom s lobistom.
Zlyhanie pri diéte: „Existuje veľa zbytočného utrpenia“
Pretože tuk nie je považovaný za chorobu, liečba je zložitá. Dostupné sú lieky, ale zdravotná poisťovňa za ne neplatí. Bohužiaľ, hovorí špecialista na stravu Hans Hauner.
Zdravotné riziká spojené s nadváhou sú známe už celé desaťročia. Teraz máme okolo 500 diét. Napriek tomu tuční ľudia väčšinou zlyhávajú pri pokuse o trvalé zníženie svojej hmotnosti. Profesor Hans Hauner vo svojej ambulancii pravidelne radí takzvané „zlyhanie diéty“.
Aj deti dnes majú často nadváhu.
SZ: Prečo diéty často nepomáhajú?
Hauner: Diéty drasticky znižujú prísun energie, väčšinou prostredníctvom veľmi jednostrannej stravy, ktorá už tiež nedodáva telu dostatok základných živín. Často to môže byť dokonca nebezpečné, ako je to v prípade ananásovej diéty. Prijímate iba málo rastlinných sacharidov - ale chýbajú bielkoviny, tuky a mnoho ďalších výživných látok. Telo vyčerpáva svoje rezervy a stráca veľa svalovej hmoty. Akákoľvek strava, ktorá vynecháva bielkoviny, je u nás vnímaná veľmi kriticky.
SZ: Sú diéty s hotovým práškom lepšie?
Hauner: Takéto formulované diéty sú čiastočne súčasťou koncepcií terapie. Za účelom splnenia minimálnych požiadaviek sa telu dodávajú základné bielkoviny, aminokyseliny, sacharidy, vitamíny a minerály. Súčasne je príjem energie obmedzený na 800 kilokalórií za deň. Takže môžete za krátku dobu výrazne schudnúť. Až pol kila denne.
SZ: V čom je problém?
Hauner: Tieto diétne prípravky sa predávajú hlavne v lekárňach, ktoré nimi dobre zarábajú. Samotný prášok však neschudnete. Ľudia sa zvyčajne stanú nepríjemnými vecami rýchlo. Miera relapsu je takmer 100-percentná, ak sa diéta uskutoční bez toho, aby bola zakomponovaná do koncepcie terapie. Osoba musí permanentne meniť svoje stravovacie návyky, inak opäť rýchlo priberie, niekedy dokonca nad pôvodnú váhu.
SZ: Ako vzniká jojo efekt?
Hauner: Prirodzeným prispôsobením metabolizmu. Ak niekto stratí desať kilogramov, zníži sa jeho energetická náročnosť o 300 až 500 kalórií. Pretože sa chudnutím stráca svalová hmota, spotreba kalórií klesá. Svoju váhu si môžete udržať, iba ak dlhodobo konzumujete o 300 až 500 kalórií menej. Ak to neurobíte, vytvorí sa okamžitá pozitívna energetická bilancia a prebytočné kalórie sa ukladajú ako tuk.
SZ: Mnoho ľudí dnes užíva pilulky.
Hauner: Existuje veľa voľnopredajných produktov na chudnutie. Väčšina z nich je neškodná - ale tiež neúčinná. Existujú aj tri predpísané, ale nenávratné finančné prostriedky. Xenical, Reductil a Acomplia účinne pomáhajú pri chudnutí. Mali by sa však používať, iba ak samotná zmena životného štýlu nestačí.
SZ: Prečo neplatia registre?
Hauner: Obávajú sa nákladov: Keby boli takýmto liekom predpísané miliónom poistených ľudí, boli by to obrovské sumy peňazí. Bol by som rád, keby boli definované skupiny pre dávky zdravotného poistenia, ktoré by mohli mať obzvlášť úžitok z týchto liekov. Napríklad ľudia s nadváhou s cukrovkou alebo vysokým krvným tlakom.
Potom by boli dokonca užitočné zdravotné poisťovne, ktoré by mohli z dlhodobého hľadiska ušetriť na iných liekoch. Nemá zmysel, ak musí mať tučný muž vysoký krvný tlak alebo cukrovku, aby mohol byť liečený. Z môjho pohľadu by logický prístup znel: Účinne liečiť obezitu v ranom štádiu, pretože to môže zabrániť mnohým sekundárnym problémom. Ak úspešne začnete s nadváhou, zabránite tomu, aby sa z komplikácií orgánov stal chvost potkana. To by malo oveľa väčší zmysel aj z ekonomického hľadiska.
SZ: Zdravotné poisťovne hradia náklady na chirurgické zákroky, ako je zmenšenie žalúdka?
Hauner: 70 percent žiadostí zdravotné poisťovne zamietajú, aj keď existujú jasné zásadné rozsudky Spolkového sociálneho súdu, ktoré sa týkajú našich pokynov. Chirurgia s obezitou je u nás riešená veľmi reštriktívne. Už dlho je zrejmé, že tieto postupy sú nákladovo efektívne a predlžujú životnosť. Preto sa vo väčšine západoeurópskych krajín vykonáva viac operácií.
V Nemecku je akceptované veľa zbytočného utrpenia a predčasných úmrtí. Pretože sa zatiaľ nenašla nijaká rozumná regulácia, ročne vykonáme iba okolo 2 000 zásahov.
SZ: Federálna vláda chce proti obezite bojovať „akčným plánom“. Verte, že to funguje?
Hauner: Som k tomu veľmi skeptický. To vyzerá ako rýchly zásah. Už 20 rokov existuje veľa modelových projektov zameraných na vzdelávanie ľudí o zdravom stravovaní, ktoré sa však do veľkej miery považujú za neúspešné.
Napriek tomu sa počet ľudí s nadváhou neúprosne zvyšuje. Vedecké projekty na školách boli tiež väčšinou neúčinné. Chýba nám prevencia vzťahov. Aké dobré sú dobré hodiny výživy, ak si deti môžu cez prestávku kúpiť iba sendviče s pizzou a kolu.